眼睛外观正常,但不能久视,视久则干涩难忍,或视瞻昏渺,张景岳称之为“内障”。认为治当“专补肾水”,验之于临床,专补肾水往往收效甚微。本病属肾水不足者有之,但肝血不足、虚火上扰才是主要病因。故我常用丹栀逍遥散去生姜、薄荷,加菟丝子、女贞子及一些滋补肾阴的药物,以养肝血为主,兼补肾水,十数剂后即可奏效。
肝火上炎或风热上攻之目赤肿痛,可用龙胆泻肝汤加羌活、防风,其功效较单用清热之剂明显。因目为太阳经脉所过,加入羌、防,既能引药入经,又能疏散火郁之邪,此亦《内经》“火郁发之”之意。