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女子以血为本,治在调理气血
妇女以血为本。血之化生,统摄在脾,受藏于肝,宣布在肺,施泻于肾,总领于心。五脏安和则血脉充足,血脉流畅则血海充盈。妇女之月经、产育、哺乳均以血为用。治妇人之病首当调理气血,其为总则,学者必知。妇女在月经期、胎孕期或哺乳期,机体相对处于血分不充,气偏有余状态。正如《灵枢》中说:“妇人之生,有余于气,不足于血,以其数脱血也。”有余之气升则表现为血逆而上出,陷则血随之而下崩,热则血热而妄行,滞则血郁不化。临证主以四物汤,灵活化裁,无不应验。此方乃《太平惠民和剂局方》卷九之方。熟地滋肾补血,以养胎宫;当归补血养肝,和血调经;白芍养血和阴;川芎和血行气。是方应用得当,血虚能补,血热能清,血瘀能化,血乱能戡,血枯能润。举案如下:
曹某,女,22岁,工人。半年前因经期涉水,致月经推后十余日来潮,此后两月一行,经期小腹疼痛,经色黯黑有血块。舌质淡,苔薄,脉沉细。用熟地四物汤加菟丝饼、香附、肉桂,5剂而愈。