第五节 手少阴心经（9穴）

一、腧穴各论

（一）极泉（《针灸甲乙经》）

【部位】在腋下筋间动脉。（《针灸甲乙经》）

【取法】上臂外展时，在腋窝正中，腋动脉内侧取穴。

【主治】心痛、胃痛、瘰疬、胸胁疼痛、咽干烦渴、干呕、肘臂冷痛、目黄、悲愁不乐、掌中热痛。

【治法】刺3～5分。

【附注】注意严格消毒，避开动脉。

（二）青灵（《铜人腧穴针灸图经》）

【部位】二穴，在上肘3寸，举臂取之。（《铜人腧穴针灸图经》）

【取法】在少海与极泉的连线上，少海上3寸取穴。（腋横纹至肘横纹作9寸取穴）

【主治】头痛、目黄、胸胁痛、肩臂痛。

【治法】针0.5～1.0寸，灸10分钟。

（三）少海（《针灸甲乙经》）

【别名】曲节（《针灸甲乙经》）。

【部位】在肘内廉，节后陷者中。（《针灸甲乙经》）

【取法】屈肘成直角，当肘横纹尺侧端凹陷中取穴。亦可在肘肱骨内上髁内侧5分取穴。

【主治】心痛、头痛、牙痛、头项痛、瘰疬、胸胁痛、肘臂酸麻胀痛、肘关节肿痛、癫狂痫、健忘、疟疾、疔疮。

【治法】针5～8分。

【附注】本穴为手少阴经合穴。

（四）灵道（《针灸甲乙经》）

【部位】在掌后1寸5分。（《针灸甲乙经》）

【取法】在少海与神门的连线上，神门上1.5寸取穴。

【主治】心痛、胃痛、瘈疭、暴喑、肘臂酸麻胀痛、目黄。

【治法】针3～5分。

（五）通里（《灵枢·经脉》）

【部位】在腕后1寸。（《针灸甲乙经》）

【取法】在神门穴直上1寸取穴。

【主治】心悸、怔忡、中风、眩晕、暴喑、癔病、瘈疭、咽喉肿痛、舌强不语、头风头痛、目痛、面色无华、崩漏。

【治法】针5～8分。

【附注】通里为手少阴之络穴。

（六）阴郄（《针灸甲乙经》）

【部位】在掌后脉中，去腕5分。（《针灸甲乙经》）

【取法】神门直上5分取穴。

【主治】心痛、胃痛、惊悸、骨蒸盗汗、吐血、衄血、暴喑、咳嗽、咳逆上气、健忘。

【治法】针3～5分。

（七）神门（《素问·至真要大论》）

【别名】兑冲，中都。（《针灸甲乙经》）

【部位】在掌后锐骨之端陷者中。（《针灸甲乙经》）

【取法】在掌后腕横纹尺侧（腕屈肌腱的桡侧）凹陷中取穴。

【主治】心痛、胃痛、胸痛、心烦、健忘、失眠、多梦、喜笑不休、惊悸怔忡、癫狂痫、无脉症、目黄胁痛、掌中热、吐血呕血、心咳、喉痹、噫气、疟疾、癔病、悲愁不乐、手臂痛。

【治法】针3～5分。

【附注】

1.手少阴之脉所注为输。

2.阴经以输代原，手少阴之原穴。

（八）少府（《针灸甲乙经》）

【部位】在小指本节后陷者中。（《针灸甲乙经》）

【取法】仰掌屈指微握拳，于无名指与小指端之间，当第四、五掌骨之间取穴。

【主治】心悸、胸胁痛、掌中热、手癣、阴痒、遗尿、小便不利、疟疾、小指麻木、疼痛。

【治法】针3分。

【附注】本穴为手少阴经的荥穴。

（九）少冲（《针灸甲乙经》）

【别名】经始。（《针灸甲乙经》）

【部位】在手指内廉之端，去爪甲如韭叶。（《针灸甲乙经》）

【取法】在小指桡侧爪甲角旁约1分取穴。

【主治】心悸、心痛、胸胁痛、胃痛、中风、昏迷、中暑、癫狂、臑臂内后廉痛、小指麻木无用、口中热痛。

【治法】针1分。亦可采用三棱针刺血。

【附注】本穴为手少阴经的井穴。

二、功用归纳

根据心经生理，病机，其腧穴具有宁心安神，泻心火、（解热、止痛、解毒）理气、理脾胃、利尿、养心阴、通经络等功用，小结于后：

（一）宁心安神，醒脑开窍，息风镇静

1.失眠，心烦，多梦：神门。

2.健忘：少海，神门。

3.癫：少冲，少海。

4.狂：神门，少海。

5.痫：神门。

6．心悸怔忡：少冲，少府，阴郄，通里，神门。

7.悲愁：神门，极泉。

8.癔病：神门，通里。

9.眩晕：通里。

10.中风：少冲，通里。

11.瘈疭：灵道，通里。

12.嬉笑不休：神门。

13.惊风：阴郄。

14.嗜睡：通里。

（二）泻心火

1.解热

（1）骨蒸潮热：阴郄。

（2）手心热：少府，神门，极泉。

（3）中暑：少冲。

（4）目黄：灵道，极泉，神门。

（5）烦渴：极泉。

（6）咽干：极泉。

（7）疟疾：少府，神门，少海。

2.止痛

（1）咽喉疼痛：神门，通里。

（2）口中疼痛：少冲。

（3）牙痛：少海。

（4）心痛：少冲，神门，阴郄，灵道，少海，极泉。

（5）头痛：通里，少海，青灵。

（6）胃痛：少冲，神门，阴郄，通里，灵道。

（7）腹痛：极泉。

（8）胸胁痛：少冲，少府，青灵，极泉，少海。

（9）目痛：通里。

3.清热解毒，软坚散结

（1）疔疮：少海，通里。

（2）瘰疬：少海，极泉。

（3）手癣：少府。

（三）理气、益气、降气

1.咳嗽：神门，阴郄。

2.咳逆上气：神门，阴郄。

3.少气：少冲。

4.伸欠：通里。

（四）调理脾胃

1.噫气：神门。

2.食欲不振：神门。

3.脾胃虚弱：极泉。

（五）温阳利水

1.小便不利：少府。

2.遗尿：少府。

（六）养心阴、凉血止血

1.崩漏：通里。

2.吐血：阴郄，神门。

3.衄血：阴郄，神门。

4.盗汗：阴郄。

（七）通经活络

1.无脉证：神门。

2.肘臂痛：少冲，灵道，少海，青灵，极泉。

（八）其他

1.暴喑：阴郄，通里，灵道。

2.面色无华：通里。

3.阴痛，阴痒，阴挺：少府。