秘　结

秘结之证，不问气虚体实之人，摄养乖理，三焦气涩，运掉(407)不行，壅结于肠胃之间，皆有秘结之患。有风秘、寒秘、气秘、热秘、湿秘，及因病发汗利小便过多，以致津液枯竭，并妇人产后失血耗气之余，皆成秘结。但当审人气体虚实、脉息沉数若何，然后用药。治疗之法，热实者通利之，寒虚者温行之，气结而涩者润滑之，风湿而秘者驱(408)利之，津液枯竭者补益之。临证更宜详审虚实用药，不可一概而论。

三和散《和剂方》

治七情之气结于五脏，不能流通，以致脾胃不和，心腹痞闷，大便秘涩。

羌活去芦　紫苏去梗　宣州木瓜薄切，焙　沉香各一两　木香　白术　槟榔各七钱半　芎䓖三两　甘草炙　陈皮各七钱半　大腹皮一两

上咀，每服二钱，水一盏，煎六分，不拘时。

半硫丸《和剂方》

治年高冷秘、虚秘及痃癖冷气。

生硫黄研细　半夏汤洗七次，焙干为末，各等分

上和匀，用生姜自然汁打面糊，丸如梧桐子，每服五十丸，空心温酒、姜汤任下。

脾约麻仁丸《和剂方》

治肠胃热燥，大便秘结。

厚朴去皮，姜制，炒　芍药　枳实麸炒，各半斤　杏仁去皮、尖，炒，五两半　大黄蒸，焙，一斤　麻仁别研，五两

上为末，蜜和丸如梧桐子，每服二十丸，临卧用温水下，大便通利即止。

滋肠五仁丸《杨氏家藏方》

治津液枯竭，大肠秘涩，传导艰难。

桃仁　杏仁炒，去皮、尖(409)，各一两　柏子仁半两　松子仁一钱二分　郁李仁一(410)钱，炒　陈皮四两，别为末

上将五仁别研为膏，入橘皮末研匀，炼蜜丸如梧桐子，每服五十丸，空心米饮下。

润肠汤《杨氏家藏方》

治大便秘涩，连日不通。

麻子仁一盏半，细研，用水浸，滤去皮，取浓汁　脂麻半盏，微炒，研，用水浸，取浓汁　桃仁汤浸去皮，麸炒黄，研如泥　荆芥穗捣末，各一两

上用前药入盐少许同煎，可以代茶饮之，以利为度，食前服。

枳壳丸《济生方》

治肠胃风气壅盛，大便秘实。

皂角一挺，去黑皮，炒　枳壳去穰，炒　川大黄二两，炒　羌活去芦　木香不见火　橘红　桑白皮蜜炒　香白芷各二两

上为末，炼蜜丸如梧桐子，每服七十丸，空心米饮或姜汤下。

橘杏丸《济生方》

治老人气秘，大腑不通。

橘红取末　杏仁汤浸，去皮、尖，各等分

上为末，炼蜜丸如梧桐子，每服七十(411)丸，空心米饮下。

紫苏麻仁粥《济生方》

能顺气，滑大便。

紫苏子　麻子仁

上二味不拘多少研烂，水滤取汁，煮粥食之。

润肠丸《济生方》

治发汗过多，耗散津液，大腑秘结。

肉苁蓉酒浸，焙，二两　沉香别研，一两

上为末，用麻子仁汁打糊，丸如梧桐子，每服七十丸，空心米饮下。

顺气丸《简易方》

治三十六种风、七十二般气，上热下冷，脏腑秘涩(412)。

锦纹大黄五两，半生用，一半湿纸裹煨　车前子二两半　白槟榔二两　火麻子仁炒赤色，退壳，用二两，别研入　川牛膝酒浸，三钱　郁李仁汤泡，去皮，别研　菟丝子酒浸，焙干，别研为饼，晒干，却入　干山药各二两　山茱萸去核　防风去芦　枳壳去穰，麸炒　独活各一两

上为末，蜜丸如梧桐子，每服二十丸，茶酒、粥饮任下。

蜜导法《活人方》

凡秘结服药不得通利者，宜用此以导之。若土瓜根及大猪胆汁，皆可为导(413)。

蜜四两

上置铜器中微火煎之，稍凝如饴状，搅之勿令焦，热时急捻作挺子如指许长，投于谷道中，以手按住，大便来时乃去之。

槟榔丸《济生方》

治大肠湿热，气壅不通，心腹胀满，大便秘结。

黄芩一两　大黄蒸　麻子仁炒，去壳，别研　槟榔　白芷　枳实麸炒　羌活去芦　牵牛炒　杏仁去皮、尖，炒，各一两　人参半两

上为末，炼蜜丸如梧桐子，每服四十丸，空心熟水下。

润肠丸《直指方》

治大便秘涩不通。

陈皮半两　阿胶炒　防风各二钱半　杏仁炒，去皮、尖　枳壳去穰，炒　麻仁各半两

上为末，炼蜜丸如梧桐子，每服五十丸，苏子汤、荆芥汤任下。

掩脐法《直指方》

治大小便不通。连根葱一二茎，带土生姜一块，淡豆豉二十一粒，盐二匙，同研烂，捏作饼子，烘热，掩脐中，以帛扎定，良久气透自通。不然，再换一剂。

木香三棱散《瑞竹堂方》

治腹中有虫，面色痿(414)黄，一切积滞。

黑牵牛半生半炒，多用　大腹子多用　槟榔　木香　雷丸　锡灰醋炒　三棱煨　蓬术煨　大黄已(415)上各一(416)两

上为细末，每服三钱，空心用蜜水调下，或沙糖水亦可。须先将烧肉一片口中嚼之，休咽下，吐出口中肉汁，后服药。

牛黄散《拔粹方》

治上焦热(417)，脏腑秘结。

大黄一两　白牵牛头，末，五钱

上为细末，有厥冷，用酒调下三钱；无厥冷而手足烦者，蜜汤调下。

润肠丸朱氏方

治大肠风结气涩。

肥皂角五片醋炙焦，去皮及子，五片生用，去皮及子，二味共为末，五片水一升，揉取浓汁，滤过，慢火银石器中熬成膏子，入后药　南木香一分　青橘皮一分，去穰　槟榔一分，生用　陈橘皮一分，去白秤

上四味为末，和前皂角末令均，即以皂角膏搜和成剂，看得所后，如硬，入少蜜为丸桐子大，每服三十丸，空心温热水下。

南木香丸《圣惠方》

治大便秘结。

南木香不见火　槟榔　麻仁　枳壳

上等分，先将枳壳去穰，每个切作四片，用不蛀皂角三寸，生姜五片，巴豆三粒，略槌碎，不去壳，用水一盏，将枳壳同煮和，衮(418)，滤去生姜、巴豆、皂角不用，只将枳壳剉细焙干为末，入前木香、槟榔、麻仁同为末，炼蜜为丸，蜜汤下，不拘时候。

导气枳壳丸《宣明方》

治气结不散，心胸痞痛，逆气上攻，分气逐风。

枳壳去穰，麸炒　木通剉，炒　青皮去白　陈皮去白　桑白皮剉，炒　萝卜子微炒　白牵牛炒　黑牵牛炒　莪术煨　茴香炒　荆三棱煨，各等分

上为末，生姜汁打面糊，为丸如桐子大，每服二十丸，煎橘皮汤下，不计时候。

提盆散《圣惠方》

治大便秘涩，服药取不得通者。

沧盐三钱　屋檐烂草节七个

上为末，匀，用半钱竹筒吹肛门内，深寸许，立效。

槟榔散《济生方》

《济生方》

治肠胃有湿，大便秘涩。

槟榔

上为末，每服二钱，蜜汤空心调下。

皂角丸《济生方》

治大肠有风，大便秘结，年高人宜服。

皂角炙，去子　枳壳去穰，麸炒

上等分，为细末，蜜丸桐子大，每服七十丸，空心米饮下。

润肠汤《卫生宝鉴》

治大肠燥结不通。

升麻二钱　当归　尾甘草生　大黄煨　桃仁　麻仁去壳　熟地黄各一钱　生地黄二钱　红花三分

上咀，每服一两，水二盏，煎至一盏，去滓，通口食前服。一方有黄柏，无红花。

搜风润肠丸《圣惠方》

治三焦不和，胸中痞闷，气不升降，饭食迟化，肠胃燥涩，大便秘硬。

沉香　槟榔　木香　青皮去白　萝卜子炒　槐角炒　陈皮去穰　枳壳炒，去穰　枳实麸炒，去穰　三棱煨　木通各五钱　郁李仁去皮，一两

上为末，炼蜜丸桐子大，每服五六十丸，木瓜汤下。常服润肠，导化风气。一方有大黄，无木通，米饮汤下。

大黄饮子《圣惠方》

治身热，大便不通。

川大黄湿纸裹煨　杏仁去皮、尖，略炒　川升麻　枳壳去穰，炒，各五钱　生地黄一两　人参　黄芩　甘草炙，二钱半　栀子仁五钱

上咀，每服一两，生姜五片，豉二十一粒，乌梅一个，水二盏，煎至一盏，去滓，通口食前服。一方用枳实。

消毒麻仁丸《和剂方》

杏仁二两，去皮　大黄生，五两　山栀子十两

上蜜丸桐子大，每服五十丸，食前白汤送下。

大便闭涩秘方

皂角炙　枳壳麸炒，去穰，末

上糊为丸桐子大，每服五十丸，食前。危氏方无枳壳，用枳实，饭饮为丸。

大便不通《圣惠方》

用皂角烧烟，马桶内坐熏即通。

大小便不通秘方

用火烧盐，放脐内，切蒜一片盖盐上，艾灸一二三通止，无时用。

提盆散《拔粹方》

即霹雳箭。

用草乌一味为末，用葱头带涎蘸乌末内肛门中。

大小便不通《圣惠方》

用明矾末一匙安脐中，冷水滴之，冷透，腹内自然通。如是曾灸无脐孔，即于灸盘上用纸作环子，笼灸盘，著矾末在内，仍依前法，用水滴之。