朱陈基,十三岁
脉见沉弱,右手尤甚。疟发三日,风邪积于阴分,非补中益气汤不可。
西党参三钱 炙黄芪一钱五分 焦白术一钱 炙甘草五分陈皮一钱 归身一钱 炙升麻三分 柴胡三分 炒黄芩一钱生姜一片 大枣二枚
又,疟虽止而脉未静,再照前方服两剂。
问:疟发三阴,治之匪易,今数剂全愈,何其神也。曰:此即藜藿膏梁之辨矣。村舍成童,肠胃素无腻滞不过,下焦过受风寒,交夏发出,补中升散,已无余邪。此症若在膏梁之家,平日奉养太过,肠胃不清,兼以劳心好内[46],水火两亏,暑湿风寒恋恋阴分,且服药多参己见,欲速不达。不受戒忌,又惑于人言,视温补如鸩毒,倚清疏为神丹,此病愈治而愈深,竟有延至二三年者。或先天未亏,尚得平复,否即元气败而死矣,哀哉!
[1]陈皮白:即橘白。
[2]大有:古时黄芪产地加工的字号,其产品称 “大有黄芪”,流行浙南沿海。
[3]合式:符合规范。
[4]秋石水:用秋石浸泡的水。秋石,即人中白。
[5]经秘(bì碧):经闭。
[6]失恃:丧母。
[7]嘉言喻氏:喻昌,字嘉言,新建 (今江西南昌)人,清初医家,著有 《尚论篇》《医门法律》《寓意草》等。
[8]真血珀:琥珀之色红似血而晶透者,为琥珀上品。
[9]忧愁思虑则伤心:语出 《难经·四十九难》。
[10]十剂:药剂功用分类法,始见于唐代陈藏器《本草拾遗》。参见《证类本草》卷一“上合药分剂料理法则”。
[11]惭恧(nǜ):羞惭。恧,自愧。
[12]喻氏进退法:指喻嘉言治病所用疏补之法。
[13]水浇鸭背:俗语,谓徒劳无效。
[14]省:去除。
[15]缪仲淳:缪希雍,字仲淳,常熟人,明代医家,著有 《本草经疏》《本草单方》《先醒斋医学广笔记》等。
[16]今人十有九虚……不痊也:语出 《先醒斋医学广笔记·治法大略》。
[17]交阴:入夜。
[18]宣木瓜:安徽宣城所产的木瓜。
[19]奇辟(pì僻):奇特。
[20]薛氏:薛己。
[21]惜字炉:古人敬惜文字,即书写有误,亦不忍丢弃污损,设炉焚烧,称“惜字炉”。
[22]张季明:张杲,字季明,新安 (今属安徽)人,宋代医家,著有《医说》。
[23]恶业:佛教谓五毒所造的罪孽。
[24]飞金:金箔。
[25]池菊:产于定远池河一带的菊花。
[26]悗 (mán满):烦闷。
[27]服蛮煎:名方,出 《景岳全书》卷五十一。
[28]周时:十二个时辰,即一昼夜。
[29]消息:斟酌。
[30]锢:通 “痼”。
[31]第:只。
[32]肾中龙火上升……上出于口:语见 《张氏医通》卷六。
[33]巢氏有五痫之分:巢元方 《诸病源候论》仅论风痫、惊痫、食痫三种,五痫说见于宋代钱乙 《小儿药证直诀》。
[34]防闲:预防。防,河堤。闲,圈栏。
[35]猺(yáo摇)桂:产于今广西的肉桂。
[36]窨 (yìn阴):窖藏,深藏。
[37]薛新甫:即薛己。
[38]吴又可:即吴有性,字又可,号淡斋,明代江苏吴县人,著有 《瘟疫论》。
[39]方诸水:药名。方诸是一种大蚌的名字,月明之夜,捕得方诸,取其壳中贮水,清明纯洁,即是方诸水。甘、寒,无毒。用以洗眼,可以去雾明目,饮此水,还有安神的作用,亦去小儿烦热。
[40]好异鸣高:标新立异,炫耀才能。
[41]暹逻:泰国的古称。
[42]藜藿:指粗劣的饭菜。
[43]膏梁:指肥美的食物。
[44]新会皮:即广东新会所产之陈皮。
[45]肉果:即肉豆蔻,又名玉果。
[46]好内:贪恋妻妾姬侍,此指房事过度。