绍派伤寒名家医话精编
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论虚

凡非风卒倒等证,无非气脱而然。何也?盖人之生死,全由乎气,气聚则生,气散则死。凡病此者,多以素不能慎,或七情内伤,或酒色过度,先伤五脏之真阴,此致病之本也。再或内外劳伤,复有所触,以损一时之元气,或以年力衰迈,气血将离,则积损为颓,此发病之因也。盖其阴亏于前,而阳伤于后,阴陷于下,而阳乏于上,以致阴阳相失,精气不交,所以忽而昏聩,猝然仆倒,此非阳气暴脱之候乎?故其为病而忽为汗出者,营卫之气脱也。或为遗尿者,命门之气脱也。或口开不合者,阳明经气之脱也。或口角流涎者,太阴脏气之脱也。或四肢瘫软者,肝脾之气败也。或昏倦无知、语言不出者,神败于心,精败于肾也。凡此皆冲任气脱,形神俱败而然,故必于中年之后,乃有此证。

何今人见此,无不指为风痰,而治从消散。不知风中于外,痰郁于中,皆实邪也,而实邪为病,何遽令人暴绝若此?且既绝如此,尚堪几多消散?而人不能悟,良可哀也。观东垣云:气衰者多有此疾,诚知要之言也。奈后人不明其说,但以东垣为主气,又岂知气之为义乎。故凡治卒倒昏沉等证,若无痰气阻塞,必须以大剂参附峻补元气,以先其急,随用地黄、当归、甘杞之类,填补真阴,以培其本。盖精即气之根,气生于下,即向生之气也。经曰:精化为气,即此之谓。舍是之外,他无实济之术矣。虽然,夫以养生失道而病令至此,败坏可知,犹望复全,诚非易也。第治得其法,犹可望其来复,若误治之,则何堪再误哉。

按: 张氏言虚,多以素不能慎,或七情内伤,或酒色过度,先伤五脏之真阴,此致病之本。再或内外劳伤,复有所触,以损一时之元气,或以年力衰迈,气血将离,则积损为颓,为此发病之因。不知风中于外,痰郁于中,皆实邪之说。