薄白滑苔舌

图2 薄白滑苔舌

原文：此太阳里证舌也。二三日未曾汗，故邪入丹田渐深，急宜汗之。或太阳与少阳合病，有此舌者，柴胡桂枝汤主之。

注释：此舌深红、苔薄白，是太阳表证二三日未曾解表发汗，故邪入丹田转成太阳里证舌也。此时急宜发汗解之。如迟者，邪入少阳经，会出现太阳经与少阳经合病，亦会出现此舌象。症见发热微恶寒，肢节烦痛，胸胁满微呕，往来寒热，心下支结，腹中急痛，脉浮或弦。治宜解肌发表，兼和解少阳。柴胡桂枝汤（柴胡15g，桂枝9g，黄芩10g，人参10g，甘草6g，半夏10g，芍药10g，大枣10枚，生姜3片）主之。

方解：柴胡桂枝汤本是邪犯太阳、少阳合病之方。方中柴胡清解少阳之邪，并疏畅气机之郁滞；黄芩助柴胡以清少阳之邪热，使其达到和解清热的目的；配人参、半夏、生姜、大枣，意在补中扶正、和胃降逆，杜绝邪气全入太阴而成虚寒；桂枝散风寒以解肌表；白芍敛阴和营，使桂枝辛散不致伤阴；炙甘草既能调和诸药，又可相助扶正。诸药合用，共成解肌发表、调和营卫、和解少阳、补中扶正、和胃降逆之功。