二、糖尿病有哪些类型

根据世界卫生组织于1999年颁布的分型方案，糖尿病分为4型。

1.1型糖尿病。依其发病分为免疫介导性和特发性。

2.2型糖尿病。其发病特点表现为从主要以胰岛素抵抗为主伴胰岛素相对不足到主要以胰岛素分泌缺陷为主伴胰岛素抵抗。

3.其他特殊类型糖尿病。包括胰岛β细胞功能的遗传缺陷、胰岛素作用的遗传缺陷、胰腺外分泌病变所致、内分泌腺病所致、药物或化学物诱导所致、感染引起、免疫介导的罕见类型以及伴随糖尿病的其他类型。

4.妊娠糖尿病。

其中，绝大多数是2型糖尿病，占糖尿病总数的90％左右。

值得注意的是，近期糖尿病专家提出了1.5型糖尿病概念，也就是“成人隐匿性自身免疫糖尿病”（LADA）。该类患者的特点是年龄大于15岁，起病较普通2型糖尿病快，糖尿病典型症状（多尿、多食、多饮、消瘦）明显，开始口服降糖药物有效，多在半年到一年后出现降糖药物失效，必须依赖胰岛素治疗，糖尿病自身抗体检查（谷氨酸脱羧酶抗体）为阳性。需引起重视的是，尽管该类患者在2型糖尿病患者中约占10％，但由于我国糖尿病患者总数多，实际人数不少。对于这类患者要及早采取胰岛素治疗，如果误诊为典型2型糖尿病，一味增加口服药物的剂量与种类，多会耽误病情。