（2）病理性妊娠腹痛

1）卵巢囊肿扭转　孕期常见的卵巢肿瘤有黄体囊肿、畸胎囊肿或其他囊肿。在怀孕初期、末期或怀孕中期的早期，因子宫及附属器官进入到腹腔，较易发生囊肿扭转的情况。当扭转发生时，孕妇会出现间歇性的单侧下腹疼痛，并伴有恶心呕吐与虚脱的感觉。

2）严重子宫扭转　若孕妇子宫先天畸形，或患有子宫肌瘤、卵巢肿瘤的疾病，会引起子宫扭转超过90度的现象，有可能引发急性腹痛，严重时会引发孕妇休克或胎儿窘迫等情况。

3）食管裂孔疝与反流性食管炎　妊娠中后期因胎儿逐渐长大，腹腔内压力升高，可能会引起食管裂孔疝。胃里的胃酸、气体、食物返流到食管或口腔中，刺激食管黏膜，发生反流性食管炎，也会引起孕妇腹痛。

4）晚期流产　晚期流产主要指妊娠12周后出现腹痛并伴有阴道流血的现象。晚期流产的过程类似分娩，会有一阵阵子宫收缩的腹痛。

中医认为，妊娠腹痛多由血虚胞脉失养、阳虚寒凝、气郁胞脉气血运行失畅所致。

（1）血虚胞脉失养型

孕妇素体血虚，或失血过多，或脾虚化源不足而致血虚，血虚则胞脉失养，以致腹痛。

（2）阳虚寒凝型

孕妇素体阳虚，阴寒内生，不能生血行血，胞脉失于温煦，更致气血运行不畅，胞脉受阻，因而发生腹痛。

（3）气郁胞脉气血运行失畅型

孕妇素性抑郁，或为情志所伤，气郁则血行不畅、胞脉阻滞，因而腹痛。