艾灸异常情况处理

灸法虽说是一种安全有效的非药物疗法，但是艾灸方法如果应用不当，也可发生意外事故。主要表现为晕灸、灸疗过敏。

1.晕灸

晕灸是不多见的一种针灸不良反应。

临床表现：轻者头晕胸闷，恶心欲呕，肢体软凉，摇晃不稳，或伴瞬间意识丧失；重者突然意识丧失，昏扑在地，唇甲青紫，大汗淋漓，面色灰白，双眼上翻，二便失禁。

原因：体质因素为最主要的原因之一，如体质虚弱，精神过于紧张，饥饿、疲劳，特别是过敏体质，血管神经机能不稳定者；其次是体位不当和穴位刺激过强；环境和气候因素也可诱发晕灸，如气压低之闷热季节，房间空气混浊，声浪喧杂等。

处理：轻度晕灸应迅速停止施灸，将患者扶至空气流通处，抬高双腿，头部放低（不用枕头），静卧片刻即可，如患者仍感不适，给予温热开水或热茶饮服；重度晕灸应立即停灸后平卧，如情况紧急，可令其直接卧于地板上，在百会上作雀啄式温灸，不宜离头皮太近，以免烫伤，直至知觉恢复，症状消退，如必要时，配合施行人工呼吸，注射强心剂及针刺水沟、涌泉等。

2.灸疗过敏

艾灸可以诱使机体出现程度不等的过敏反应，预后一般良好。

临床表现：以过敏性皮疹最为常见，即局限性（穴位周围区域）的红色小疹，或全身性的风团样丘疹，往往浑身发热，瘙痒难忍，重者可伴有胸闷、呼吸困难，甚至面色苍白，大汗淋漓，脉象细微。

原因：本身为过敏体质，多有哮喘、荨麻疹史或对多种药物、花粉过敏史；其次是艾灸致敏，可能因为艾叶中含有某些致敏物质，艾灸1小时至数小时可出现过敏现象。有人曾将温灸盒盖的烟油取下，敷于曾因艾灸导致急性荨麻疹的患者的前臂内侧，结果10小时后，被敷处发痒难受，并出现过敏性皮疹，证实其可引起过敏。因艾灸引起过敏者，以后往往在艾灸治疗时反复出现。

处理：局部或全身的过敏性皮疹，一般于停止艾灸后几天内自然消退。在此期间宜应用抗组织胺、维生素C等药物，多饮水。若兼发烧、奇痒、口干、烦躁不安等症状时，可适当应用皮质类激素，如强的松，每日服20～30毫克。中药凉血消风方剂也有效果。当出现面色苍白、大汗淋漓、脉象细微等症状时，应在医生的指导下进行处理，除肌肉注射抗组织胺药物外，还可肌注或静注肾上腺素，必要时，注射肾上腺皮质激素等药物。