前言
2016年是我国国民经济和社会发展第十三个五年规划的开局之年，也是中国人口老龄化进一步发展、老龄问题受到全社会高度关注的一个新阶段。在这一年，国家“十三五”规划纲要中专章部署了“积极应对人口老龄化”行动；在2016年5月27日中共中央政治局就我国人口老龄化的形势和对策举行的第三十二次集体学习中，习近平总书记强调要坚持满足老年人需求和解决人口老龄化问题相结合，努力挖掘人口老龄化给国家发展带来的活力和机遇，努力满足老年人日益增长的物质文化需求，推动老龄事业全面协调可持续发展。在积极应对人口老龄化理念的指导下，2016年出台或启动了一系列具有深远影响的政策举措，如在15个城市开展试点长期护理保险制度、把老年教育发展纳入国家顶层设计、国务院对全面放开养老服务市场提升养老服务质量提出了若干意见、25个部委共同制定了《关于推进老年宜居环境建设的指导意见》等。这些具有开拓意义的老龄政策及行动充分表明了老龄问题已由一个单纯的人口年龄结构问题上升到一个关系国家发展全局和百姓福祉的重大问题。
在2016年这个历史时点上，从人口的角度来看，我国的人口老龄化形势无疑是令人瞩目的。根据国家统计局2017年2月公布的数据显示，2016年年末全国60周岁及以上老年人口约为2.3亿，比重上升到总人口的16.7%;65周岁及以上老年人口约为1.5亿，占总人口的10.8%。庞大的老年人口数量和快速的增长趋势加剧了我国由于“未富先老”本就严峻的养老压力。在这样的背景下，本报告力图对最新的老龄化状况阐述清楚，并就当前老龄热点问题进行分析，在有限的篇幅内展现老龄问题的层次性和多样性。基于这一初衷，本报告以联合国人口老龄化与发展数据、国家统计局数据、中国老年社会追踪调查数据等最新数据为基础，对我国主要的老龄问题包括老龄化趋势与特点、老年社会保险、健康与照料护理、老年贫困与经济状况、流动老年人、社区养老服务、老年人居住意愿进行分析，并提出相关对策建议。
从老龄化的现状与发展趋势来看，老年人绝对数量大、高龄化速度快、老年抚养比不断攀升是我国老龄问题严峻性的根本所在。但与东邻日本和韩国相比，我国老龄化程度低于这两个国家，高龄化程度和速度也明显更低，它们在应对高龄化方面的经验尤为值得我们学习。从养老资源的支持力来看，我国的社会养老资源逐渐发挥其基本保障作用，其覆盖面也在逐渐扩大；而家庭养老资源在发挥主导作用的同时却不可避免地弱化。老年群体在获取养老资源方面存在的突出问题有，地区间养老金标准、老年福利待遇差异大，绝大部分农村老年人难以依靠养老金生活，老年人对社区养老服务资源的使用率还比较低等。
近些年来我国在扩大养老保险覆盖范围等方面取得了卓越成效，但老龄化对养老保险基金造成的压力也是显而易见的。2016年我国社会保险基金收入合计53563亿元，比上年增加7551亿元，增长16.4%。但与基金支出相比，支出比上年增加7900亿元，增长20.3%，政府财政负担加大。此外还存在着社会养老保险水平较低、养老金未能与社会经济发展同步提高、多数企业及农村老年人的养老金偏低、不同社会群体的养老金差距过大等问题。因此，在加大财政转移支付、培育和建立多支柱养老保障格局的基础上，可考虑实行分行业、可选择的渐进式延迟退休年龄的政策，以应对养老保险资金的压力。从老年人的经济收入和贫困情况来看，调查数据显示，我国老年人人均年中位收入约为12000元。虽然城市和农村老年人的收入差距达4.5倍，但我们的研究也表明城镇化、人口外流对农村老年人的经济收入有明显的改善作用。尽管如此，仍不能忽视老年人的贫困问题。目前领取低保的城市老年人有252.2万，占城市低保人口总数的18.1%；领取低保的农村地区老年人为1751.1万，占农村低保人口总数的比例高达40.1%。本报告中所提及的一些老年群体更有可能陷入贫困，应把他们列为精准扶贫、减贫的重点对象，以确保2020年之前消除所有绝对贫困。
如果采用工具性日常生活自理能力量表来衡量，我国40%左右的老年人在日常生活中均存在不同程度的障碍，这对非专业化及专业化照料都提出了巨大需求。近年来我国的老年人照料护理体系也取得了长足发展。但通过对目前开展的长期护理制度试点案例进行分析，本报告发现护理保险的可持续性尚需考证；此外，地区差异对统一的长期照护社会保险体系的限制、专业的长期照护资源的匮乏等问题都有待解决。在老年照料服务体系中，除了制度性的建设，大量具体而繁杂的服务提供也是当前亟待推进的重要内容。本报告以案例分析的方式剖析了老年餐桌项目的成效与困境，并结合精准服务、智慧养老服务模式等进行探讨。
老年人自身对于养老的态度、打算及安排是构建适宜的养老模式必须考虑的关键因素。居家养老依然是90%以上中国老年人的共同愿望和期待。为绝大多数老年人家庭提供辅助性支持，使老年人能够更持续地独立生活、自我照料应当作为居家养老和社区养老的根本目标，在此基础上发展机构养老来满足4%左右的老年人的养老需求。再者，老年流动人口的养老问题也是一个值得关注的热点问题。我国流动人口中约有7.2%是老年人，而他们中有62.0%的人明确表示未来五年打算住在目前居住的城市。针对如何确保流动老年人在流入地享受社会基本公共服务，本报告提出了对策建议。
本书主要由中国人民大学社会与人口学院、老年学研究所的教师与研究生共同完成。各章的撰稿人如下：第一章，杜鹏、孙鹃娟、李婷；第二章，姜向群、商楠；第三章，孙鹃娟、冀云；第四章，张文娟；第五章，谢立黎、杜鹏；第六章，孙鹃娟；第七章，唐丹；第八章，孙鹃娟、李婷；第九章，孙鹃娟、沈定。全书由孙鹃娟和李婷修改、统稿。衷心感谢各位研究者的参与和贡献！
本书得到了中国人民大学科学研究基金项目的资助，得到中国人民大学出版社编辑杨宗元、张杰的大力支持和帮助，特此致谢！
孙鹃娟
2017年11月