前　言

目前，“培养高素质人才”正在受到各行各业包括医学界的高度重视，所谓高素质包括以下六个方面：知识获取能力；知识分析能力；知识创新能力；知识利用能力；协作意识和知识的交流能力。随着社会的不断改革发展，各医疗单位更加垂青那些具有创新思维和临床中能有效解决医疗实际问题的人才。如何让学生既具有广博的知识，又拥有高级的思维技巧呢？思维教学是一个有效的方式。思维教学可以实现学生在思考中学习，并且也在学习中思考，使学生能更有效地掌握课堂内外的知识。思维教学模式是将思维训练融合在教学环节中，符合思维训练与专业教育的统一性，即专业知识与思维能力互相促进，共同提高。思维可以划分为三个方面：分析性思维、创造性思维和实用性思维。教学最主要的不是让学生知道什么，而是如何使学生将学到的知识在实践中得以运用。教学的重点就是使学生获得在分析性、创造性和实用性三个思维层面的均衡发展。促进学生思维教学的方法很多，我们常用病案分析驱动式教学和模拟临床工作过程的实训。所谓病案分析驱动式教学，就是在临床中找一些典型病例，让学生讨论分析病案，在分析病案的过程中，培养和提高学生的思维能力。在教学实践中我们了解到，给学生灌输一堂课的知识，不如让学生自己动脑筋记住的知识牢固。在学生自己分析病案的过程中，会不断地获得成就感。这种方式可以激发学生们的求知欲望，从而培养学生独立探索、勇于开拓进取的自学能力。病案分析驱动式教学有如下几个优点：①有利于发挥学生的能力，即分析问题及解决问题的能力。②教师的角色发生了变化。学生的注意力不再集中在教师身上，教师不是一味地灌输知识，而是注重发展学生的智力和培养他们的创新能力。③给学生更多的实际分析和操作能力，在“干”中学，提高学生学习的兴趣和学习的主动性。④鼓励学生进行团队合作。总之，给学生选取大量的典型病例，使学生获得大量的、丰富的、生动的感性知识，以达到训练与培养学生创造性思维能力和实用性思维能力的目的。病案分析驱动式教学中，学习的责任由教师向学生转移，但并不意味着教师无所作为，学生在自主构建知识的过程中，需要帮助和引领，为学生的学习搭起支架是教师的责任和义务，也是思维教学中学生自己教自己的必要途径。学生要最终学会思维，必须是自己教自己，教师所能做的，只不过是提供典型病例与可能的方法。本医案的使用方法有两种：一是把医案导入课堂理论教学，让学生创新性地辨证立法选方用药，老师归纳总结学生的思路，通过医案导入，使学生有直接的感性认识，提高学习兴趣和积极性。二是课后让学生讨论分析更多病案，在分析病案的过程中，培养和提高学生的思维能力。

关于医案中剂量，遵从原医案，剂量未做改动。故医案中有现代剂量和古代剂量的不同。

本书收方的原则是按照方剂学各类方剂中的基本方、代表方、常用方选方，每方收录的医案以名老中医的医案为主，且尽量选用医案中方剂按原方组成而加减较少的，包含了名老中医运用每首方剂的丰富临床经验。

编者

2015年7月