四、典型病案

病案1

李某，女，35岁。初诊时间2012年6月27日。

主诉：经行小腹坠痛，进行性加重1年。

初诊：患者近1年经期小腹疼痛，进行性加重，伴体倦乏力，未予治疗。既往月经3/30天，3天净，量少，色暗红，有血块，伴小腹坠痛，痛甚见恶心呕吐，进行性加重。LMP：2012年5月26日，量、色、质同前，伴小腹坠痛，恶心呕吐。白带量中，色淡黄。纳眠可，二便调，舌暗红，苔薄白，脉细涩。G1P1L1A0，工具避孕。2012年6月15日检查B超示：子宫腺肌病；宫颈腺体囊肿（0.8cm×0.3cm）；盆腔积液（4.1cm×1.3cm）；内膜厚1.07cm。妇科检查：外阴正常；阴道通畅；宫颈肥大；宫体前位，大小正常，活动可，无压痛；附件：双侧附件未及异常。

中医诊断：痛经；癥瘕。

西医诊断：继发性痛经；子宫腺肌病。

辨证分型：痰瘀互结兼肾虚证。

治法：祛瘀散结，化痰行气，兼以补肾。

处方：香附9g，益母草15g，茯苓12g，牡蛎18g（先煎），鳖甲12g（先煎），蒲黄12g（包煎），赤芍12g，白芍12g，续断18g，连翘12g，杜仲12g，生薏苡仁18g，黄芩9g，炒白术12g，徐长卿18g，柴胡12g，延胡索18g，海藻12g。6剂，水煎服，日1剂。

二诊（2012年10月5日）：上药未坚持服用。LMP：2012年9月28日，4天净，量少，色暗，小腹疼痛，服芬必得缓解。现月经周期第8天，左下腹坠痛。白带正常。纳欠佳，眠可，二便调。舌暗红，苔薄白，脉细涩。

处方：上方去黄芩、徐长卿，加莪术9g，鸡内金12g，浙贝母12g，玄参15g。7剂，水煎服，日1剂。

三诊（2012年10月15日）：纳眠可，大便略稀，日1次，小便调。舌暗红，苔薄白，脉细涩。

处方：上方加三七粉3g（冲服）。7剂，水煎服，日1剂。

四诊（2012年10月22日）：纳眠可，二便调。舌暗红，苔薄白，脉细涩。TCT：轻度炎症。

处方：①肉桂6g，川芎15g，吴茱萸9g，炮姜6g，乌药12g，炒小茴香12g，蒲黄12g（包煎），没药6g，白芥子12g，白芷12g，延胡索18g，当归15g，炒白芍18g，柴胡12g，香附12g，木香12g，炙甘草6g。7剂，水煎服，日1剂。②神阙贴外用。③2012年10月15日方茯苓改为18g。7剂，水煎服，日1剂。

五诊（2012年10月29日）：LMP：2012年10月26日。现行经第4天，量少，色正常，小腹疼痛较前明显减轻。白带正常。纳眠可，二便调。舌暗红，苔薄白，脉细涩。

处方：上方继服，7剂，水煎服，日1剂。

六诊（2012年11月5日）：纳眠可，二便调。舌暗红，苔薄白，脉细涩。

处方：上方去玄参，加白芥子12g。14剂，水煎服，日1剂。

七诊（2012年11月19日）：昨日起小腹正中偶有坠痛。纳眠可，二便调。舌暗红，苔薄白，脉细涩。

处方：上方加乌药9g。14剂，水煎服，日1剂。

八诊（2012年12月3日）：LMP：2012年11月28日，3天净，量少，日用巾3～4片，色可，有少量血块。服中药后小腹坠痛已缓解，余无不适。纳眠可，二便调。舌暗红，苔薄白，脉细涩。B超：子宫肌层回声欠均匀，内膜厚6mm。患者痛经症状已经缓解，检查B超示子宫腺肌病也明显改善，疗效显著。继续用中药祛瘀散结，以善其后。

处方：上方去乌药，加沙参15g，玄参15g。7剂，水煎服，日1剂。

按：子宫腺肌病好发于育龄期妇女，由于异位内膜随着卵巢性激素的周期性变化而发生周期性出血，离经之血瘀积于子宫肌层，形成结节、包块、囊肿。瘀血阻滞，影响气机，从而形成血瘀气滞，冲任阻滞，不通则痛。临床常见痛经、少腹胀痛，或伴有月经过多、不孕等症状。对于这类患者，刘教授常采用平时调血、经期止痛、标本兼治的中医治疗方法，疗效较为满意。平时活血化瘀，理气散结，方中益母草为君药，活血行气，利水消肿，清热解毒。茯苓化痰祛湿、健脾消积，薏苡仁、白术健脾利湿，生牡蛎化瘀散结、清热益阴、潜阳、固涩，与茯苓共为臣药。制鳖甲、海藻、连翘活血化瘀、软坚散结，延胡索、香附、柴胡理气止痛，生蒲黄、赤芍、白芍活血化瘀、散结止痛，徐长卿活血止痛，杜仲、川断补肝肾、强腰膝，以治其本虚，共为佐药。炙甘草调和诸药为使。二诊加莪术、鸡内金、浙贝母、玄参以增强活血化瘀、软坚散结之功。三诊加三七粉化瘀活血以防活血太过。六诊加白芥子以豁痰利气，散结消肿。七诊加乌药以行气温中止痛。

病案2

周某，女，35岁。初诊时间2011年10月2日。

主诉：经期小腹坠痛进行性加重2年。

初诊：患者近2年每逢经前、经期均小腹坠痛，且逐渐加重。腰膝酸软，头晕恶心，大汗淋漓，大便稀，自服延胡索止痛片，效果欠佳。既往月经规律：13岁初潮，7/30天，量中，色红，质可，无痛经。近2年月经7/30天，量多，色暗红，有血块，小腹坠痛，需服用止痛药，痛剧伴头晕恶心。LMP：2011年9月8日，量、色、质同前，小腹坠痛较前加重，腰酸，自服延胡索止痛片疼痛未缓解。白带量多，色淡黄，质可。G4P1L1A3，两次胚胎停育史。纳眠一般，二便调。舌暗红，苔薄白，脉沉涩。今日检查B超示：子宫腺肌瘤。妇科检查：外阴正常；阴道通畅；宫颈轻度糜烂；宫体前位，如孕两月大，质中，活动一般，压痛；附件：双侧未及明显异常。

中医诊断：痛经；癥瘕。

西医诊断：继发性痛经；子宫腺肌瘤。

辨证分型：血瘀兼肾虚证。

治法：平时补肾益气，活血化瘀；经前、经期活血化瘀，温经止痛。

处方：本患者正处于经前期，故用药：吴茱萸12g，干姜6g，小茴香12g，肉桂6g，延胡索18g，木香12g，香附15g，蒲黄12g（包煎），五灵脂12g，白芥子12g，芍药18g，柴胡12g，当归15g，川芎15g，甘草6g。7剂，水煎服，日1剂。

二诊（2011年10月15日）：LMP：2011年10月6日，量多，较以前无明显变化，色红，血块减少，经行腹痛较前明显改善。现经净2天，欲求继续调理。舌暗红，苔薄白，脉沉涩。

处方：①香附15g，益母草15g，牡蛎18g（先煎），鳖甲12g（先煎），蒲黄18g（包煎），木香12g，赤芍12g，白芍12g，续断18g，连翘12g，杜仲12g，延胡索18g，海藻12g，三七粉3g（冲服）。14剂，水煎服，日1剂。②吴茱萸12g，干姜6g，小茴香12g，肉桂6g，延胡索18g，木香12g，香附15g，蒲黄12g（包煎），五灵脂12g，白芥子12g，芍药18g，柴胡12g，当归15g，川芎15g，制乳香、制没药各6g，三七粉3g（冲服），甘草6g。7剂，水煎服，经前5天及经期前2天服用。

三诊（2011年11月13日）：LMP：2011年11月4日，量较以前减少1/4，色红，血块减少，经行腹痛较前明显改善。纳眠可，二便调。舌暗红，苔薄白，脉沉涩。

处方：上①方继用21剂，水煎服，日1剂。上②方加白芷12g。7剂，水煎服，日1剂。服用时间及方法同前。

四诊（2011年12月13日）：LMP：2011年12月10日，量中，色红，无血块，轻微腹痛。纳眠可，二便调。舌暗红，苔薄白，脉沉涩。

处方：上①方继用21剂，水煎服，日1剂。上②方继用7剂，水煎服，日1剂。服用时间及方法同前。

五诊（2012年2月26日）：LMP：2012年1月13日。现停经45天，5天前自测尿HCG阳性。右侧小腹略胀痛，停经30天时阴道有少许咖啡色分泌物。现无阴道流血，偶腰酸，无腹痛腹胀，无恶心呕吐，白带正常。纳差，眠差，多梦，二便调。舌暗红，苔薄白，脉沉涩。检查B超示：宫内早孕，孕囊位置偏低，建议观察。因患者有两次不良妊娠病史，遂收入院保胎治疗。

按：患者肾气亏虚，无力推动血行，则血行迟滞，故经前经期腹痛；腰为肾之府，肾虚故见腰膝酸软。瘀血阻滞，影响气机，从而形成血瘀气滞，冲任阻滞，不通则痛。采用平时调血、经期止痛、标本兼治的中医治疗方法。平时补肾益气，活血化瘀。方中肉桂、川芎共为君药，共奏温经散寒，化瘀止痛之功。吴茱萸、炮姜、炒小茴香温经散寒；蒲黄、五灵脂活血化瘀止痛，共为臣药。白芥子能祛皮里膜外之痰，温经散寒止痛；延胡索通络散寒止痛；当归、炒白芍活血养血，缓急止痛；香附、柴胡、木香舒肝解郁，诸药为佐。炙甘草调和诸药为使药。二诊予止痛调血方，活血化瘀、软坚散结兼以补肾。经前予经痛停方加乳香、没药化瘀止痛，三七粉活血止痛。三诊加白芷散寒止痛。

病案3

高某，女，24岁。初诊时间2010年3月12日。

主诉：经行腹痛6年。

初诊：患者既往月经规律，14岁初潮，5～6/30～32天，量、色、质可，无经行腹痛。近6年，月经来潮前2天即有小腹疼痛，畏寒，得温痛减。月经血开始色暗红，量中等，有血块，2天后腹痛消失，经血逐渐变为鲜红色，经期共6天。每次经前、经期都有腹痛，且逐渐加重，服用芬必得后疼痛稍有缓解。现患者经前4天小腹开始疼痛，逐渐加重，至行经3天疼痛缓解，服用芬必得止痛效果不明显，故来诊。就诊时经期将近，正值腹痛发作，怕冷。舌有瘀点，苔白，脉沉弦。妇科检查：未及明显异常。检查B超示：子宫内膜异位症。

中医诊断：痛经；癥瘕。

西医诊断：继发性痛经；子宫内膜异位症。

辨证分型：寒凝血瘀证。

治法：温经活血，行气止痛。

处方：当归12g，川芎12g，炒白芍12g，肉桂6g，炮姜6g，炒小茴香12g，吴茱萸12g，香附12g，延胡索12g，生蒲黄12g（包煎），五灵脂12g，白芥子12g，血竭2g，甘草6g。6剂，水煎服，日1剂，同时嘱患者放松精神。

二诊（2010年3月17日）：服药后2天，月经来潮，腹痛较前明显减轻，血量稍多，血块减少。现血量减少，无腹痛。纳眠可，二便调。舌有瘀点，苔白，脉沉弦。

处方：①益母草30g，生牡蛎18g（先煎），制鳖甲18g（先煎），赤芍12g，白芍12g，连翘12g，香附12g，延胡索12g，川断30g，海藻12g，生蒲黄12g（包煎），五灵脂12g，杜仲30g，菟丝子15g。15剂，水煎服，日1剂，并嘱少食冷、凉之物。②下次月经前5天开始服用经痛停方。日1剂，连服8剂。如此循环。

三诊（2010年6月18日）：服药3个周期后，腹痛基本消失，月经量、色、质正常。舌有瘀点，苔白，脉沉弦。嘱其再服用上方3个周期巩固疗效，2010年3月17日方可停用。2010年12月20日来电：半年来无痛经，月经正常。

按：患者平素过食寒凉生冷，经期复感寒邪，寒客冲任，与血相搏，瘀阻冲任，气血失畅，经前、经期气血下注冲任，子宫气血更加壅滞，“不通则痛”，发为痛经。患者就诊时经期将届，正值腹痛发作，怕冷，故予经痛停方加减温经散寒、活血止痛。子宫内膜异位症所引起的痛经具有疼痛剧烈、进行性加重的特点，故本患者经前、经期当温经散寒、祛瘀止痛，以治标为主，用经痛停方治疗，效果明显。非经期以治本为主，采用止痛调血方加重杜仲用量，并加菟丝子温肾散寒、祛瘀散结。如此用周期序贯疗法治疗子宫内膜异位症，疗效显著。

病案4

靳某，女，39岁。初诊时间2013年4月10日。

主诉：经行腹痛伴月经量多5年。

初诊：患者既往月经规律：12岁初潮，7/30天，量中，色红，质可，无痛经。近5年月经7/30天，量多（1～2小时用巾1片），色暗淡，质稀。小腹坠痛，神疲乏力，少气懒言。LMP：2013年3月29日，量、色、质同前。白带量、色、质可，G1P1L1A0，工具避孕。纳、眠一般，小便调，大便溏。舌淡胖，舌尖有瘀点，苔薄白，脉沉涩。2012年4月17日检查B超示：子宫腺肌症。2013年4月5日血常规示：血红蛋白77g/L。

中医诊断：痛经；癥瘕；月经过多。

西医诊断：继发性痛经；子宫腺肌症；继发性贫血。

辨证分型：气虚血瘀证。

治法：益气活血，化瘀止痛。

处方：①益母草15g，连翘12g，赤芍12g，白芍12g，醋鳖甲12g（先煎），牡蛎18g（先煎），海藻12g，醋延胡索18g，醋香附15g，盐杜仲12g，续断18g，蒲黄18g（包煎），木香12g，三七粉3g（冲服），炙黄芪30g，党参30g，当归6g，炙甘草6g。12剂，水煎服，日1剂（非经期服用）。②生血宁片，2片，每日3次，口服。

二诊（2013年4月24日）：现月经周期第27天。余无明显不适，舌淡胖，舌尖有瘀点，苔薄白，脉沉涩。

处方：①当归15g，川芎15g，炒白芍18g，肉桂6g，炮姜6g，制吴茱萸12g，盐小茴香12g，生蒲黄12g（包煎），炒芥子12g，醋香附15g，醋没药6g，木香12g，乌药12g，白芷12g，柴胡12g，醋延胡索18g，三七粉3g（冲服），炙甘草6g。7剂（经前5天与行经前2天服用），水煎服，日1剂。②龙血竭片4片，口服，每日3次。③生血宁片继用。

三诊（2013年5月8日）：LMP：2013年4月28，量较以前略减少，色暗，腹痛略减轻。舌淡胖，舌尖有瘀点，苔薄白，脉沉涩。

处方：2013年4月10日方加茜草12g，海螵蛸18g。14剂，水煎服，日1剂。

四诊（2013年5月21日）：LMP：2013年4月28日。现月经周期第24天，神疲乏力、少气懒言明显减轻，余无明显不适。舌淡胖，舌尖有瘀点，苔薄白，脉沉涩。

处方：①上方加墨旱莲18g。14剂，水煎服，日1剂。②2013年4月24日方，7剂，水煎服。服药时间同前。③其他中成药继用。

五诊（2013年9月8日）：由于工作繁忙，未及时就诊，自述在当地循环服用上两方3个月经周期。LMP：2013年8月24日，量较以前减少1/3，色红，偶有血块，腹痛明显减轻。2013年9月8日血常规示：血红蛋白102g/L，求继续调理。建议继服2013年5月21日①方3个周期。后随访，经期偶有腹痛，余无明显不适。

按：患者素体脾肾虚弱、气血不足，气虚运血无力，血行迟滞而致血瘀，血瘀而致离经之血，日久又加重气血虚弱，最终形成气虚血瘀。非经期以治本为主，采用止痛调血方加减益气活血，化瘀散结。于止痛调血方基础上加炙黄芪、党参、当归益气养血以扶正；三七粉既能化瘀，又能益气止血而不加重离经之血。经期则以化瘀止痛为大法，方选经痛停方加减，另三七粉加强益气化瘀止血之功。三诊加茜草、海螵蛸以加强化瘀收涩止血之功，四诊正值经前，去制鳖甲、连翘，加墨旱莲凉血化瘀止血以减少血量。

病案5

王艳萍，女，28岁。初诊时间2013年5月31日。

主诉：查体发现“右卵巢巧克力囊肿”半个月。

初诊：患者2012年1月行腹腔镜下右卵巢巧克力囊肿剥离术，半个月前查体发现右侧卵巢巧克力囊肿。平素腰痛。CA125 10.43U/mL（2013年4月30日），复查B超（2013年5月18日）示：右卵巢不均质回声光团（2.4cm×1.5cm，巧克力囊肿可能性大，畸胎瘤待排），左侧卵巢正常。患者既往月经规律，13岁初潮，5/25天，量中，色红，质可，经行轻微小腹坠痛，腰酸痛。LMP：2013年5月7日，量中，色红，有血块，伴小腹疼痛，腰酸。白带量、色、质正常。G1A1。纳可，眠欠佳，二便调。舌暗红，苔薄白，脉沉涩。

中医诊断：癥瘕。

西医诊断：右卵巢巧克力囊肿。

辨证分型：痰瘀互结兼肾虚证。

治法：活血化瘀，祛痰散结兼补肾。

处方：益母草15g，连翘12g，白芍12g，醋鳖甲12g（先煎），牡蛎18g（先煎），醋延胡索18g，醋香附15g，续断18g，盐杜仲12g，蒲黄18g（包煎），木香12g，三七粉3g（冲服），茜草15g，海螵蛸18g，薏苡仁18g，茯苓18g。7剂，水煎服，日1剂。

二诊（2013年6月12日）：LMP：2013年6月3日，量中，色红，有血块，无腹痛及腰酸。现月经周期第10天，白带量、色、质正常，纳可，多梦，二便调。舌暗红，苔薄白，脉沉涩。2013年6月12日山东大学齐鲁医院检查B超示：左侧卵巢正常；右卵巢内见2.4cm×1.3cm的囊性回声，内充满细密光点回声，内部分回声偏强，未见血流信号；右附件区另见1.6cm×1.2cm的偏强回声，内未探及明显血流信号，与卵巢相邻。超声提示：右侧卵巢囊性回声（巧克力囊肿可能性大）；右附件区偏强回声。

处方：上方加皂角刺9g。21剂，水煎服，日1剂。

三诊（2013年7月10日）：LMP：2013年7月3日，量中，色红，有血块，5天净。白带量、色、质正常。纳可，眠欠佳，二便调。舌暗红，苔薄白，脉沉涩。

处方：上方加炒枣仁18g。21剂，水煎服，日1剂。

四诊（2013年8月12日）：LMP：2013年8月3日，量、色、质同前，5天净。白带量、色、质正常。纳可，眠欠佳，二便调。舌暗红，苔薄白，脉沉涩。

处方：上方去茜草、海螵蛸。21剂，水煎服，日1剂。

五诊（2013年9月12日）：LMP：2013年9月3日，量、色、质同前，5天净。白带量、色、质正常。纳可，多梦，二便调。舌暗红，苔薄白，脉沉涩。

处方：上方继服，21剂，水煎服，日1剂。

六诊（2013年10月9日）：LMP：2013年10月2日，量中，色红，有少许血块，5天净。纳、眠可，二便调。舌暗红，苔薄白，脉沉涩。

处方：上方继服。21剂，水煎服，日1剂。

按：子宫内膜异位症的发生与“瘀”密切相关，瘀血阻滞是其一系列症状和体征的主要原因。瘀血停蓄体内，引发一系列的病理演变。治法为活血化瘀，祛痰散结兼以补肾。方选加减止痛调血方。方中益母草为君药，活血行气，利水消肿，清热解毒。生牡蛎化瘀散结，清热益阴，潜阳，固涩，直入血室，为臣药。制鳖甲、连翘活血化瘀，软坚散结；延胡索、香附、木香、生蒲黄、白芍活血化瘀，散结止痛；杜仲、川断补肝肾强腰膝，以治其本虚，并有“养正积自除”之意；三七粉既能化瘀，又能益气止血不加重离经之血，另加薏苡仁、茯苓加强健脾化痰祛湿之功；茜草凉血止血；海螵蛸收涩止血，共为佐药。二诊加皂角刺化瘀排脓散结，三诊加炒枣仁养心安神。

病案6

王某，女，38岁。初诊时间2012年8月17日。

主诉：经行小腹胀痛7年。

初诊：患者2005年查体发现“子宫内膜异位症”，经前、经期小腹胀痛呈渐进性加重，伴恶心，干呕。近3年需肌内注射布桂嗪或吗啡缓解疼痛。现欲求调理，计划妊娠。既往月经规律，13岁初潮，6/28～29天，量中，色暗红，质可，无痛经。LMP：2012年8月7日，量中，色可，少量血块，余同上。白带量、色、质正常。G1A1（未避孕未再孕10年，曾在2006年、2009年两次试管均未成功）。纳可，失眠，多梦，二便调。舌暗红，苔薄白，脉细涩。2011年1月检查性激素（月经第3天）示：T 0.47ng/mL，FSH 6.24mIU/mL，LH 18.91mIU/mL，PRL 291.25ng/mL。今日检查B超示：子宫腺肌瘤。

中医诊断：痛经；不孕症。

西医诊断：继发性痛经；子宫腺肌瘤；继发性不孕症。

辨证分型：气滞血瘀证。

治法：温经活血，行气止痛。

处方：①益母草15g，连翘12g，赤芍12g，白芍12g，醋鳖甲12g（先煎），牡蛎18g（先煎），醋延胡索18g，醋香附15g，盐杜仲12g，续断18g，蒲黄18g（包煎），木香12g，三七粉3g（冲服），柴胡12g。12剂，水煎服，日1剂。②当归15g，川芎15g，炒白芍18g，肉桂6g，炮姜6g，制吴茱萸12g，盐小茴香12g，生蒲黄12g（包煎），炒芥子12g，醋香附15g，醋没药6g，木香12g，乌药12g，白芷12g，柴胡12g，醋延胡索18g，三七粉3g（冲服），竹茹12g，炙甘草6g。7剂，水煎服，日1剂。③中成药龙血竭片4片，口服，每日3次。

二诊（2012年10月5日）：LMP：2012年9月29日，量中，色红，腹痛较前减轻，白带量、色、质可。纳可，眠差，二便调。舌暗红，苔薄白，脉细涩。2012年10月2日性激素（月经第4天）：FSH 3.73mIU/mL，LH 3.19mIU/mL，PRL 12.73ng/mL，E2 207.95pg/mL，P 0.31ng/mL。

处方：上①方加山药18g，路路通12g，百合12g，紫石英30g（先煎）。14剂，水煎服，日1剂。上②方加细辛2g。7剂，水煎服，日1剂。

三诊（2012年12月11日）：LMP：2012年10月20日，量、色可，腹痛较前减轻。现停经53天，2012年12月4日自测尿HCG（+），2012年12月9日无明显诱因出现阴道少量流血，小腹略胀，无腹痛、腰酸，恶心，无呕吐，于当地行保胎治疗。纳可，眠差，二便调。舌暗红，苔薄白，脉细涩。2012年12月8日B超：①早孕；②子宫后壁不均质包块，不排除腺肌症合并腺肌瘤；③建议复查（滕州市妇幼保健院）。2012年12月10日早孕三项：P 15.8ng/mL，E2 467.2pg/mL，β-HCG 8376mIU/mL。

处方：①黄体酮注射液40mg，肌内注射，每日1次。②黄体酮胶囊0.1g，口服，每日2次。③菟丝子18g，盐续断18g，桑寄生15g，盐杜仲12g，枸杞子12g，炒山药18g，党参30g，炙黄芪30g，炒白术12g，茯苓12g，炒白芍15g，黄芩12g，麦冬12g，木香9g，砂仁9g（后下），柏子仁12g，百合12g，苎麻根18g，香附9g，党参30g，炙黄芪30g，炙甘草6g。7剂，水煎服，日1剂。④明日复查早孕三项。

四诊（2012年12月21日）：停经63天，阴道少量流血，小腹隐痛，无腰酸，恶心，呕吐。纳、眠一般，二便调。舌暗红，苔薄白，脉细涩。2012年12月18日早孕三项：P 25.8ng/mL，E2 571pg/mL，β-HCG 69082mIU/mL（滕州市妇幼保健院）。今日检查B超示：早孕（符合7.7孕周）；子宫腺肌瘤。

处方：收入院行保胎治疗。

随访：2013年7剖宫产一女婴，现体健。

按：本病按经前、经期和平时分期用药。经前、经期以温经活血、行气止痛为法，在少腹逐瘀汤的基础上自拟经痛停方温经活血、行气止痛。寒邪除，瘀血去，经络通，冲任、子宫气血调和流畅，自无疼痛之虞。平时也注意调理气血，治以活血祛瘀、柔肝补肾、行气止痛，予止痛调血方。本患者经调理后受孕，受孕后予补肾安胎方积极保胎治疗，予黄体酮胶囊以补充黄体功能。