李斯炽医集
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运气学说的管窥

运气与中国医学之关系

运气学说,有广狭二义。狭义只限于气象学范围,偏重于推衍测算。广义则指古代解释自然气候变化的规律,以及气候变化规律对宇宙万物,特别是对人类的影响,并运用它来服务于人类的一种理论。在中国医学范畴里,占有一定的地位。由于中国医学的整套理论体系是采用古代的哲学思想阴阳五行学说来作说明的,而运气学说也是以阴阳五行为理论核心的,正是阐明阴阳五行的生化制约的理论,因此便不期然而然地牵涉到医学里面来了。如《内经》云“阳化气”“阴成形”,形和气便是生命的根本。又说“在天为气”“在地成形”“阳为气”“阴为味”“天食人以五气”“地食人以五味”等,可见人体形气的发生和发展,与天地之气的变化是息息相关的。若只从人体的形质变化方面来看问题,而忽略了生机,或者只是看到天地气候的变化,而忽略了这种变化对人体的影响,那都是不够全面的。中国医学对于这一点,在几千年以前即有所认识。认为要探求疾病的发生和变化,必须要与天地气候的自然变化相结合。为了实现这一目的,就更须进行长时期的详细观测,把所得的结果,总结起来,摸出它一系列的转变规律,掌握了这一规律,从而印证到人身的病变,对预防和治疗,才能有相当的准备和把握,这便是研究运气学说的动机和目的。同时也可以说明运气学说对于医学是有一定的帮助的。《内经》说:“不知年之所加,气之盛衰,虚实之所起,不可以为工矣。”意思就是说,每年的气候变化,不是一成不变的,而是有所夹杂的,有过余的、不足的,有空虚的、有实在的,必须知道它,认识它,掌握它,然后才可以为医,不然是不能为医的。这也足见运气和中国医学的关系,是不能忽视的。

中国自来就是一个农业大国,因此对于天地气候的变迁,极为重视,对天候测验的发明也最早。由于气候的变迁可以影响到世界上的一切生物,对人当然也不例外,所以运气学说渗入中国医学里面来,也是一个自然趋势,并且为时很早。在《素问》里所记载的如《五运行大论》《六微旨大论》《天元纪大论》《至真要大论》《气交变大论》《六节藏象论》诸篇,都是以最大的篇幅,来阐发运气学说的道理。当我们阅读历代医家的著作时,也每每遇到一些有关运气的问题,由于辞奥义深,且有好些名词术语,初学者不易体会,增加了不少困难,甚至有人认为玄虚,不切实际,弃而不学。因此不揣固陋,择其容易理解而又切合实用者,加以说明,作为介绍,为了便于初学,力求浅近。错误遗漏,知所难免,不过略见一斑而已。