方药传心录
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鸡血藤

1.作用

(1)行血、补血、调经:用于血虚萎黄,血瘀所致月经不调、经闭痛经。

(2)舒筋活络:用于风湿痹痛,手足麻木,肢体瘫痪。本品为治经脉不畅,络脉不和病证的常用药。

2.认知

(1)关于作用:鸡血藤其特别之处在于当其茎被切断以后,木质部就立即出现淡红棕色,不久慢慢变成鲜红色汁液流出来,很像鸡血,因此,命名为鸡血藤。鸡血藤活血作用并不强,但却很常用,这是因为货源充足,价格相对便宜。笔者临床中常以其配伍当归、牛膝等治疗腰腿痛有良好的效果。

鸡血藤可以熬膏服,方法是将其水煎3次,取汁过滤,浓缩,再加冰糖或蜂蜜制成稠膏,即成鸡血藤膏,具有补血兼活血作用,应用时用温开水冲服,治血不养筋而致的筋骨疼痛,手足麻木及月经量少。因其补血,也用治贫血。现在临床所云的颈椎病、肩周炎和各种原因所致的腰腿痛均可以选用鸡血藤。

(2)关于用量:笔者认为凡使用鸡血藤需要大剂量才能达到效果,若剂量小时作用不明显。通常应在30g以上效果才好。一般应与当归配伍同用,增强作用。

(3)关于治疗腰椎间盘突出症:鸡血藤具有活血补血、舒筋活络的作用,自清代《本草纲目拾遗》记载以来,多用其治疗月经不调,痛经,经闭,血虚萎黄,肢体疼痛、麻木,风湿痹痛,心神不宁等。

作者常根据鸡血藤能活血化瘀的特点,用其治疗腰腿痛病证,而尤多用于腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症有明显腰腿疼痛、麻木者,投鸡血藤能很快缓解症状,并有强腰的作用,可加速腰椎间盘突出症的复原。鸡血藤配伍当归后,活血补血作用加强,可治疗血虚不能养筋、瘀血阻滞之肢体麻木、中风瘫痪等。实际应用中,鸡血藤虽不作为主药用于祛风湿、强筋骨的方中,但鸡血藤却能明显提高疗效,因为腰椎间盘突出症多有肾虚血脉不畅之因,而鸡血藤可加强诸如杜仲、续断等补肾之功。在临床中人们一般不说肾血虚证,而说成是肝肾精血不足,但实际上肾血虚是客观存在的,如《本草纲目》即有“肾血虚”这一说法,因鸡血藤补血,又能活血化瘀改善微循环,故而对肾血虚能起到治疗作用。鸡血藤对腰椎间盘突出症,如腰膝酸软、疼痛、肢体麻木、跛行等有较好的治疗效果;亦可治疗年老体虚,血不养筋,下肢乏力。