当归

1.作用

（1）补血活血：用于血虚兼血瘀所致面色萎黄，心悸失眠。本品为补血圣药。

（2）调经止痛：用于血虚血瘀之月经不调，经闭，痛经。为调经要药。

（3）润肠通便：用于血虚肠燥便秘。

（4）止咳平喘：用于体虚所致咳嗽喘息。

2.认知

（1）关于妇科调经要药：《本草纲目·卷十四》云：“古人娶妻为嗣续也，当归调血，为女人要药，有思夫之意，故有‘当归’之名。正与唐诗‘胡麻好种无人种，正是归时又不归’之旨相同。”李时珍从当归具有调经种子的药效出发，说明当归命名的由来。这是讲娶妻为生儿育女，当归调血是治疗女性疾病的要药，有想念丈夫之意，因此有当归之名。宋代陈承《本草别说》云当归：“能使气血各有所归。恐当归之名，必因此出也。”这是说当归治疗妇女产后恶血上冲，其疗效显著，若发生气血逆乱，服用之后即可降逆定乱，使气血各有所归，因而，当归之名也由此而来。所以有“当归血中之圣药，补血活血好功效，甘补辛行兼温通，止痛调经妇科妙”的说法。

作者另有一首治疗月经不调方，其中也配伍有当归，见本书“香附调经汤”。

（2）关于治疗脱发：通过长期的临床观察，作者认为当归能治疗脱发，滋润皮肤毛发，并使头发乌黑发亮，还能防止黄发和白发。作者自创一首治疗脱发、白发的方子，含有当归。见本书“侧柏叶生发酒”。

（3）关于药材：当归入药用根，以产于甘肃岷县（古称秦州）的最好，为道地药材，又称岷当归、秦当归，有“中国当归甲天下，岷县当归甲中华”，又有“川产力刚可攻，秦产力柔宜补”的说法。当归的使用频率非常高，有人进行统计，将一天中中医所开的处方用药逐一登记，结果发现当归的使用频率居所用中药的第8位，故有“十个大夫九当归”的说法。

当归分为归身、归尾，当归身补血作用好，当归尾活血作用好，身尾同用称为全当归。从现在的研究报道来看，归身、归尾所含的成分有所不同，故提倡分别使用。

明代李梴所著《医学入门》采用歌赋形式对于此药总结为“当归甘辛头止血，破血用尾和用身，随所引用上头角，中理胸腹下荣筋，兼治风疮及气逆，金疮胎产更称神。”这里将当归的作用和不同药用部位进行了区别。

（4）关于止咳平喘：《本经·中品》记载当归“主咳逆上气”，即具有止咳喘的作用，苏子降气汤中就配伍此药。后世的一些本草著作中也多有记载当归具有止咳平喘之效，现代许多中药书籍反不载此作用。根据现代研究发现，当归可改善肺循环，增加肺泡张力，缓解支气管痉挛，有缓和持久之作用，所以，结合古今应用情况，当归具有“止咳平喘”之效。当归为治疗血病的要药，何以能治疗咳逆上气，因咳久入络伤血，血不和而气逆，故以当归润肺金之燥，故有止咳平喘的作用。

（5）关于补血：临床将当归作为补血要药，但是在《本经》中并未记载其具有补血作用，《名医别录》首载当归“补诸不足”，但并不明确补血，到《大明本草》才云：“养新血。”《神农本草经百种录·中品》“当归辛香而润，香则走脾，润则补血，故能透入中焦荣气之分，而为补荣之圣药。当归为血家必用之药，而《本经》无一字及于补血养血者，何也?盖气无形可骤生，血有形难速长。凡通闭顺气，和阴清火，降逆生津，祛风利窍，一切滋润通和之品，皆能令阴气流通，不使亢阳致害，即所以生血也。当归辛芳温润，兼此数长，实为养血之要品，唯着其血充之效，则血之得所养，不待言而可知。此等当参全经而悟其理”。这是说《本经》虽无当归补血的记载，但因为“气无形可骤生，血有形难速长”，而通过当归“滋润通和”的特点，使气血流通，达到补血的作用。现多认为当归具有直接的补血作用。

《本草正·芳草部》云当归：“味甘辛，气温。气轻，味重，可升可降，阴中有阳。其味甘而重，故专能补血。其气轻而辛，故又能行血。补中有动，行中有补，诚血中之气药，亦血中之圣药也。头止血上行，身养血中守，尾破血下流，全活血不走。大约佐之以补则补，故能养营养血，补气生精，安五脏，强形体，益神志，凡有形虚损之病，无所不宜。佐之以攻则通，故能祛痛，通便，利筋骨，治拘挛、瘫痪、燥涩等证。营虚而表不解者，佐以柴、葛、麻、桂等剂，大能散表；卫热而表不敛者，佐以六黄之类，又能固表。唯其气辛而动，故欲其静者，当避之；性滑善行，大便不固者当避之。凡阴中火盛者，当归能动血，亦非所宜；阴中阳虚者，当归能养血，乃不可少；若血滞而为痢者，正所当用。其要在动、滑两字。若妇人经期血滞，临产催生，及产后儿枕作痛，俱当以此为君。小儿痘疹、惊痫，凡属营虚者，必不可少。”这就强调了当归的补血作用。