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第一节 不可逆电穿孔的消融效应
消融针及消融效应
目前,已获批使用的IRE消融针有单极针及双极针两种,最常用的为单极针。单极针消融2根电极(正极及负极)间的电场的数学模型图如图1-2:
图1-2 IRE双电极之间电场的数学模型
IRE的消融效果与脉冲长度及电场强度相关(图1-3)。当电场强度低于最低破坏细胞膜阈电压值时( 40~50V/cm),无生理效应;高于最低阈电压区间内,消融效果与单次脉冲长度相关,消融的电压越高,脉冲时间越长,越趋向于不可逆消融;消融电压越低,脉冲时间越短,消融效应越趋向于可逆性消融。当电压及脉冲长度超过一定范围内,可产生热效应。
图1-3 消融电场及脉冲长度和消融区域消融效应间关系
IRE的消融区在不同的消融针排布后可以用数学模型预测如图1-4所示,数学模型计算出来的消融区与超声低回声区及大体病理消融区高度一致。
图1-4 IRE消融区范围计算机模拟、超声及病理结果间的关系,超声可反映组织的实际消融区