《串雅内编》选注(第2版)
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加味绿矾丸
治大小男妇黄疸 病。
皂矾八两,用面一斤和作饼,入皂矾在内,火煨以焦为度;苍术、厚朴(姜汁炒)、陈皮、甘草各八两,川椒十两(去目炒)。
右为末,用红枣三斤煮熟去皮核,胡桃三斤去壳,同捣烂和药丸桐子大,每服七八十丸,用温酒吞服。初服时觉药味甘美,服至病将愈,便觉药臭矣。大率药四两,可治一人。
【注释】①黄疸:以身黄、目黄、小便黄为主症。病因是由脾胃湿邪内蕴,肠胃失调,胆液外溢而引起。临床分阴黄和阳黄两大类。
【说明】用皂矾组方治疗黄疸,李时珍认为源于仲景矾石硝石散治疗女劳疸方变化而来。
本方主治脾虚寒湿内阻所致阴黄症。方中苍术燥湿健脾,厚朴除湿散满,陈皮理气化痰,甘草调和脾胃,四药相合名平胃散,具有燥湿健脾的功能。加入皂矾燥脾湿,化郁积,消黄疸,补阴血;川椒温脾胃,散寒湿,合用有化湿滞,理脾胃,使脾胃运化功能健旺,则寒湿去而黄疸可退。
用皂矾组方治疗虚黄。明·李时珍曾用平胃散加皂矾治疗中满腹胀。明·龚廷贤曾用枣子绿矾丸和退黄丸。清·马培之有补血丸等皆与本方大致相同。
近年有用补血丸(苍术、青皮、陈皮、山楂、当归、针砂、皂矾、大麦、陈粳米粉组成)治疗贫血、萎黄病,以及中、晚期血吸虫病,对改善黄疸、腹水、肝脾肿大等有显著疗效。