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仙桃丸
治手足麻痹,或瘫痪疼痛,腰膝痹痛,或打扑伤损,闪肭 ①痛不可忍。
生川乌(不去皮)、五灵脂各四两,威灵仙五两,洗晒为末,酒糊丸如梧子大,每服七丸至十丸,盐汤下,忌饮茶,此药常服,其效如神。
庚生按:此即古方乌龙丹,以威灵仙易麝香耳。风痹诸症虚实参半,不可不慎,如治跌扑伤闪,及有风邪有瘀血者为宜,然亦不可多服久服。
【注释】①肭(nà,音纳):在这里指腰部的肌肉。闪肭痛,即指扭伤腰痛。
【说明】仙桃丸即明·李时珍《本草纲目》所载的乌龙丹,是治疗寒湿痹痛的方剂。方中生川乌辛温,除寒湿,主治诸风、风痹、血痹、半身不遂,并有麻醉镇痛作用;辅以五灵脂、威灵仙活血祛风,疗顽痹,三药合用有祛风除湿,散寒止痛的功效。因有活血镇痛之力,故亦可用于外伤所致的疼痛。
考川乌生用有剧毒,一次用量不宜超过0.9克,以防中毒。更兼本品辛温燥烈,凡阴虚火旺及孕妇忌用。目前小剂量可按药典,一般炮制后用量3~9克,若作散剂或酒剂应减为1~2克,勿过量。
据报道,川乌系乌头之一种,主产在我国四川,故名川乌。本品含有乌头碱,其止痛作用可能与此有关。但它对呼吸中枢、血管运动中枢等有抑制作用,故过量应用常出现呼吸迫促、头痛、心跳加快、脉搏歇止等中毒现象,应予以急救解毒,可速服绿豆汤或黑豆甘草汤缓解中毒;或用大量阿托品解救。为防止中毒,川乌可先下久煎以减少毒性。从“不可多服久服”一语中,说明前人从临床实践中已发现了生川乌具有毒性,这是很可贵的经验。