一位23岁的年轻产妇，在家人的陪同下来到某乡医院待产，孕期一切检查都正常，自然临产，产程也很顺利。16个小时的腹痛后，产妇顺利生下8斤重的胖小子，母子平安，所有人都沉浸在新生命到来的喜悦中。家人为医护人员送来了水果和红鸡蛋。30分钟后，医护人员正在吃水果和鸡蛋的时候，家人忽然来报告说，产妇烦躁不安、浑身发冷、恶心。医生来到床前，发现子宫底从产后的脐水平升高到脐上三指。按压子宫，大量血及血块涌出。乡医院没有输血和子宫切除条件，紧急输液，按摩子宫同时转往上级医院，但是途中产妇死亡。

胎盘直径20厘米，胎盘娩出后，胎盘下面大量血管暴露。前面讲过，妊娠足月期间，胎盘的灌注量是每分钟500毫升血液，如果没有强有力的止血措施，短时间内可以失去人体全部血液。这个强有力的措施就是子宫肌纤维的收缩压迫。子宫肌纤维呈外纵-中斜-内环的交织分布，全面收缩，能从各个方向挤压血管，这个过程叫做“生理性缝扎”。这是长期进化而来的生理性保护过程。

生理性缝扎即子宫平滑肌收缩压迫血管，达到产后止血的目的；在后面的产科子宫切除手术中要用到，所有妨碍生理性缝扎的因素都可能导致产后子宫的胎盘剥离面出血不止。常见为子宫收缩乏力、子宫卒中（血液浸入肌纤维）、低置胎盘、胎盘植入等。