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二、呼吸性碱中毒
（一）概述
呼吸性碱中毒（respiratory alkalosis）指由于呼吸功能障碍，使大量CO 2从肺部丢失、PCO 2下降而导致pH升高的酸碱平衡紊乱。
（二）病因、发病机制
1.低氧血症
缺氧是刺激呼吸中枢兴奋的最常见因素。如充血性心力衰竭、高原反应等。
2.肺疾患
肺炎、间质性肺病、肺梗死、支气管哮喘等。
3.呼吸中枢受到直接刺激
癔症发作等精神性通气过度或呼吸机使用不当导致。
（三）临床表现
易出现气闷、眩晕、肢体和口周感觉异常、抽搐、意识改变等。
（四）诊断与鉴别诊断
血清钾降低和血清氯升高，为呼吸性碱中毒的特点。
（五）治疗原则与策略
首先防止原发病（祛除引起通气过度的原因）。急性患者应吸入含5%CO 2的混合气体；精神性通气过度患者可使用镇静药。
（李明春 纪松岗 赵丽艳）