紫癜性肾炎是过敏性紫癜症状最常见的并发症，发生率在30%～60%。肾脏症状可出现于疾病的任何时期，但以紫癜发生后1个月多见，如果紫癜后3个月肾脏无明显损伤多数不会再侵犯肾脏。肾脏症状轻重不一，主要表现为血尿、蛋白尿、水肿及高血压等急性肾小球肾炎表现，少数可为急进型肾炎、肾病综合征、慢性肾炎，个别病例可转入慢性肾衰竭。

是否会出现紫癜性肾炎，和早期是否及时地使用静脉用激素有密切的关系，这一点尽管还没有形成一致的意见，但是已经有很多学者认可了这个观点，本书作者也大力主张在过敏性紫癜发生的1～2周内，不管是否有胃肠道症状、肾损伤等，都要短期使用激素，可以减少发生肾炎的机会。

紫癜性肾炎的病程会多久，最后会不会遗留下肾功能的减退，和急性期肾炎的严重程度有关，也和急性期是否积极有效系统地治疗有关。