药用对了才治病:内分泌代谢疾病合理用药问答
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124.1型糖尿病患者在胰岛素治疗的前提下如何联合口服降糖药
1型糖尿病患者的主要特征是胰岛素的绝对缺乏,因此不能使用胰岛素促泌剂。但对于部分1型糖尿病患者而言,在其正在接受的胰岛素方案中加入二甲双胍等口服降糖药可能有利于病情的缓解。
二甲双胍可增加胰岛素敏感性,与胰岛素联用后可减少胰岛素用量,减轻使用胰岛素导致的体重增加,适合于用胰岛素后体重增加较快或血糖波动大的患者。
α-糖苷酶抑制剂主要针对餐后高血糖,对于使用胰岛素后餐后血糖仍不理想的患者可以考虑加用α-糖苷酶抑制剂。