前　　言

十多年前，通过倾听季建林老师、毕曼丽老师的讲课对问题解决治疗有了一些了解，但这些了解局限于听课后的简单知晓，并没有切身体会。以后随着自己在自杀学领域开展研究的增多和深入，越来越认识到个体解决问题技能的缺乏给个体带来的不良影响，也就指引自己更多地去了解国内外相关研究进展。

2007年我在哈佛医学院做访问学者，我在跟指导老师Alex Cohen谈自己的课题设计时，就提到了自己有兴趣了解问题解决治疗这个方法，以及以后可能会在研究中使用这个方法。Alex Cohen帮我与美国教授取得联系，获得了美国旧金山加利福尼亚大学Patricia A.Arean教授使用的问题解决治疗手册。然后就开始了我的问题解决治疗的自学历程。

2008年回国后，就我在问题解决治疗方面的自学体会给同行讲解，切磋问题解决治疗，同时应临床实践需要、课题需要为同行提供问题解决治疗的培训，自己也在临床实践中使用这个方法。当时的我自认为对问题解决治疗这个简单的心理治疗方法有了很深的理解和掌握，并为此欣然自得。2011年着手申请北京市科委临床特色项目，计划评估问题解决治疗在热线电话中的应用效果。2011年4月美国罗彻斯特大学的Eric D.Caine教授和Yeates Conwell教授邀请Patricia A.Arean教授来京讲授半天的问题解决治疗，听完讲课后依然觉得自己对问题解决治疗已经有了很好的掌握。2011年下半年得知自己的项目申请获得了资助。

2011年10月，我在北京召开的国际自杀预防协会学术大会期间与Eric D.Caine教授谈自己的科委课题设计，以及自己计划使用的问题解决治疗这个心理干预方法。他的一席话提醒了我：“你的问题解决治疗完全是自学的，如果课题最终的结果证明你的问题解决治疗没有明显的效果，那是因为你以自学的方式让你没有真正掌握问题解决治疗技术导致，还是真正的问题解决治疗在热线电话中使用无效导致？你如何回答这个问题？另外，你说你学习了认知行为治疗，你在督导下学习的认知行为治疗和你自学的认知行为治疗一样吗？”

他的话让我警醒，在他的联系和支持下，同年11月份我和浙江大学的陈树林教授一起赴美国旧金山接受Patricia A.Arean教授、Grace Niu博士和Wendi Cross博士为我们两人专门举办的问题解决治疗强化培训，通过角色演练的方式和现场观摩她们在美国开展的电话问题解决治疗培训，对问题解决治疗有了更加深入的体会，认识到真正掌握问题解决治疗并非一日之功。在此期间，还就我的课题设计征询她们的意见和建议。

回国后我进一步完善了课题设计，并于2012年2月至4月作为治疗师在电话中按课题设计开展电话问题解决治疗，同时接受美国专家美籍华人Grace Niu博士对这些案例录音的评估和督导。这样的实践和被督导经历推动我成为一名真正的问题解决治疗师，并最终获得了美国旧金山加州大学颁发的问题解决治疗师资格证书。

随后在这个课题中，我投入了大量精力和时间对课题的研究人员提供问题解决治疗培训，包括理论授课、角色演练、沟通技巧再训练、小组和一对一案例督导等，这些经历让我对心理干预课题开展的难度有了更加深入的理解。课题中的心理治疗师就是这个课题最为关键的干预工具，如何选择愿意从事这个工作、能够被培训到位，且被培训到位后能够始终如一地按项目设计的要求履行职责的心理咨询人员？如何根据被培训人员的具体情况灵活地提供培训、督导和支持服务，把他们吸引进这个问题解决治疗的世界？如何设立质量评估监控体系，确保课题干预人员和评估人员能够按照既定的干预方案完成课题？解决上述这些问题和处理课题进展过程中出现的各种突发事件，以及完成这个课题所做的其他工作，所有这些对我来说都是挑战，这些挑战深深地吸引着我和我的团队，让我和我的团队在这个过程中成长壮大。

谢谢！

李献云

2014年5月　于北京