序

危重病医学（critical care medicine，CCM）作为一门新兴的学科，正在快速适应着社会医疗的需要。今天的ICU（intensive care unit）作为CCM的临床基地，并不是一次完成的原生态，或是从天而降的，而是在100多年的探索过程中，不同学科的学者因为共同兴趣走到一起，在实践中，以不同的临床问题为切入点，整合不同的思维，逐步琢磨打造出来的。20世纪80年代初，中国大陆根据美欧模式，引进危重病医学，经历了30多年，在同道们奋发开拓、共同的努力下，ICU发展迅速，已与社会的医疗需要相适应。今天，在不同国家或地区、不同医院，也形成了ICU的多元性，但不论是MICU或SICU，或内外科综合性ICU等，结构模式不同，其共同的目标应该是：追求病人受益和造就人才的最大化。

ICU的诞生为现代CCM医疗、教学、科研体系的建设提供了最为理想的条件，它不是单纯的“监测和护理病室”，而是提供不分昼夜的加强医疗服务单位。同时，它是把某些生理学以及病理生理学实验室技术引进临床，对多个生命重要器官功能变化进行床边动态监测，这是普通病房很难做到的，CCM因此得以呈现鲜明的特色。毋庸置疑，ICU对现代医学发展具有重要的推动和促进作用。

然而，有一个问题值得密切关注，ICU硬件建设成绩显著，但CCM体系的建设尚处于塑造状态，形成反差。对此，加大力度培植人才资源是关键环节。CCM学科的系统理论教学必须彰显有特色的学术理念，树立行之有效的医、教、研体系，一门学科才能产生力量和行动。CCM的传统须传承，学科发展必须与时俱进，大家努力把CCM推向新的制高点。这是我们的梦、CCM的梦、中国的梦。

随着CCM学科的快速发展，年轻的危重病医生队伍增长速度飞快，更需相关的基础教育和培训，需要规范化教材，需要规范考核。严格地说，正规的内外科临床基础培训和CCM的系统理论教学是不能被替代的。联合西南、西北地区的医学院校，共同编写《重症医学教程》，此事可喜可贺，对于保证学术水平和人员素质的提高，增强CCM在西南和西北地区的影响力和可持续性发展，大有裨益。我届耋耄之年，愿与同道们共勉之，是为序。