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6 地榆
有些大肠癌的患者常常会表现为肚子胀、肚子痛,疼痛一阵子一阵子地发作,大便前感觉大便在腹内急迫,肚子疼痛剧烈,感觉大便到肛门口要下不下,而大便黏液稀溏,大便带有恶臭味,便中带血,血色鲜红或晦暗污浊,便时自觉肛门口灼热痛甚,便后觉大便不爽、便不干净,舌质偏红,舌苔黄,这些患者也常伴有发热、恶心、胃口差、口干、口臭、小便黄等症状。中医学将之归为“湿热蕴结证”,地榆具有凉血止血的功效,常配为槐角丸或地榆散以清化湿热、凉血止血,对于湿热蕴结证的肠癌患者有很好的疗效。
地榆(di yu)又名山地瓜、猪人参、血箭草等。苦、酸、涩,微寒。归肝、大肠经。具有凉血止血,解毒敛疮的作用。
地榆主治胃癌、肝癌、肠癌、肺癌、宫颈癌、膀胱癌、白血病等,并可用于防治放射性食管炎、放射性肠炎、放疗皮肤反应等,放疗常可损伤局部皮肤黏膜,并继发感染,放射性食管炎、放射性肠炎比较严重的,常伴有慢性出血,放疗所引起的皮肤反应常表现为局部溃烂,地榆具有止血及解毒敛疮的功效,可有效缓解放化疗后的各种出血、溃烂症状。
现代药理研究表明地榆具有:细胞毒作用、调节人体免疫功能、抗肿瘤血管生成等抗癌药理作用。
地榆常用于热毒炽盛之白血病以及湿热壅结之肠癌、膀胱癌等,以及多种癌症伴有便血、血痢、咯血、尿血、阴道出血及皮下出血等血热出血证,还可用于肿瘤转移到皮肤引起的破损溃烂。治疗肠癌湿热蕴结者,可配槐花、茜草、黄柏、防风、白头翁、马齿苋等以清热解毒,凉血止血;若肠癌便血日久,湿热未尽而阴血亏虚,应清热利湿止血与补血养阴齐下,可适当加用当归、黄芪、红藤等以滋阴养血;热盛心烦口渴者,可加天花粉、黄芩等以清热养阴;肺癌可配鱼腥草、瓜蒌仁、王不留行、鸦胆子等;宫颈癌可配伍人参、仙鹤草、半枝莲、龙葵等;预防骨髓抑制,可配伍石韦、鸡血藤、菟丝子、大枣等使用。治疗因放疗、化疗导致的白细胞减少,临床常使用地榆升白片,该制剂也可用于血小板减少,免疫功能低下,再生障碍性贫血。
地榆用法用量:
内服:煎汤,9~15g,大剂量可使用至30g。外用适量,研末涂敷患处。止血多炒炭用,解毒敛疮多生用。
注意点:
本品性寒酸涩,凡便血表现为血色紫黯,肚子隐隐地痛,喜欢喝热饮,面色暗淡缺少光泽;或下痢表现为腹泻日久不愈,肚子隐隐痛,泻下或有白冻样大便,怕冷,四肢冷;或崩漏表现为无周期性阴道出血,量多,淋漓不尽,色淡质稀,怕冷,觉得四肢冷,小便颜色清,小便偏多,大便稀薄,面色晦黯;及出血有瘀血的患者慎用。对于大面积烧伤病人,不宜使用地榆制剂外涂,以防其所含鞣质被大量吸收而引起中毒性肝炎。