上QQ阅读APP看书,第一时间看更新
9 泽漆
约50%的肺癌患者在疾病过程中会出现胸腔积液,这些患者最常见的症状就是感到呼吸困难、咳嗽和胸部疼痛,除此之外,还可伴有胸口憋闷,气喘,呼吸急促不能平卧,或者仅能向一边侧卧。泽漆具有行水消肿的功效,可以促进胸腔积液的吸收,减轻患者呼吸费力、胸闷气促的症状。因其还能宣肺降气,化痰止咳,所以对咳嗽气喘、痰多黄稠的患者也有很好的疗效。
泽漆(ze qi)又名漆茎、猫儿眼睛草、五凤灵枝、五凤草、绿叶绿花草等。味辛、苦,性微寒,有毒。归肺、大肠、小肠经。具有行水消肿,化痰止咳,解毒散结的作用。
泽漆常用于治疗肺癌、食管癌、胃癌、恶性淋巴瘤、肝癌等,并可用于治疗癌性胸水、腹水以及四肢水肿。
现代药理研究表明泽漆具有:诱导癌细胞凋亡、影响癌基因表达等抗癌药理作用。
泽漆有较强的利水消肿作用,因此常用于治疗中晚期肺癌伴发的胸腔积液,如《金匮要略》上记载的泽漆汤,即为泽漆配伍半夏、生姜、桂枝、白前、甘草、黄芩、人参等。如果还伴有四肢浮肿,坐卧不安,可加用防己、葶苈子、桑白皮、茯苓、陈皮、百合等。如果患者胸痛明显,可配伍香附、延胡索、郁金等。当然,泽漆也可以配伍泽泻、茯苓、大腹皮、生姜皮等用于治疗腹腔积液。
泽漆性微寒,其治疗肺癌咳嗽气喘,呼吸粗大,舌苔黄腻者,常与桑白皮、地骨皮、黄芩、山栀等同用,黄浓痰较多的患者,可加用海蛤壳、鱼腥草、金荞麦、黄芩、栀子等;痰中带血的患者,可加用白及、仙鹤草、茜草根、三七粉等;大便好几天不解的患者,还可加用郁李仁、大黄、芒硝、枳实等。此外,泽漆还可配合熟地、五灵脂、丹参、皂角刺等治疗恶性淋巴瘤。泽漆有毒,临床上一般从小剂量开始使用,如果患者可以耐受,再逐步加大剂量,体质虚弱的患者宜配伍扶助正气的中药一起使用,如太子参、炒白术、炒山药、薏苡仁等。
泽漆用法用量:
内服:煎汤,3~9g;或熬膏,入丸、散用。外用:适量,煎水洗;熬膏涂或研末调敷。
注意点:
泽漆苦寒,容易损伤脾胃功能,脾胃虚寒者和孕妇使用要慎重,否则容易出现胃脘部不适、食欲减退、大便稀等损伤脾胃阳气的表现,孕妇甚至可能导致流产。此药有毒,新鲜的泽漆汁液对皮肤、黏膜有很强的刺激性,晒干服用后可能会产生口干、胃部不舒服、上腹部疼痛等不良反应,最好不要过量或者长期服用,如果出现明显的副作用,应立即停药。