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三消证治
经云:渴而多饮为上消,消谷善饥为中消,口渴小便如膏或频来不禁为下消。三消之症,皆燥热结聚也。大法治上消宜润其肺兼清其胃,二冬汤主之。治中消宜清其胃兼滋其肾,生地八物汤主之。治下消宜滋其肾兼补其肺,地黄汤、生脉散主之。赵养葵又云:人之水火得其平,气血得其养,何消之有?惟摄养失宜,水火偏胜,津液枯槁,以致龙雷之火上炎,熬煎既久,五脏干燥,令人四肢瘦削,精神倦怠。故治消之法,无分上下,先以治肾为急,六味丸、八味丸及加减八味丸随症酌用,降其心火滋其肾水,口渴自止矣。
二冬汤
天冬 去心二钱,麦冬 去心二钱,花粉钱半,黄芩一钱,知母二钱,甘草五分,蜜泡参八钱,荷叶二钱,水煎服。
生地八物汤
生地四钱,怀山、麦冬、荷叶各二钱,生知母三钱,丹皮钱半,黄芩、黄柏各一钱,水煎服。
六味地黄汤
方见火症门
八味丸
方见火症门
生脉散
麦冬二钱,蜜泡参一两,北五味子十五粒,水煎服。
三消杂方
治消渴饮水不止,用白粉葛、天花粉、生地、麦冬、五味子、甘草等分,糯米一合,水煎服。又,或用人乳酥白蜜,溶化和匀蘸服。
或用鲤鱼去肠,以茶叶填满,纸包煨熟食之。又,或用菠菜根、鸡内金等分为末。每服一钱,日三服,米汤调下。
天池膏
通治三消症,用天花粉、黄连、党参、知母、白术、五味、麦冬、生地汁、藕汁、人乳、牛乳、生姜汁。先将前七味用淘米水,桑火熬出浓汁滤渣,入生地等汁,慢火煎熬,加蜜炼成膏,入瓷瓶盛住。外用水浸三日,以去火气,每日白滚水调下。
治三消,用花粉、麦冬、五味子、葛根、生地、黄连、党参、当归、淡竹叶、茧壳、甘草、灯心,水煎服。
此症多有虫耗津液,用苦楝根白皮煎汤,加麝香少许,下出恶物而愈。愈后人如困顿,用党参煎水服。
取好梨每日食之,胃弱者嚼汁吐渣,或用蚕茧煎汤服均妙。
消渴引饮,用洋参或沙参,瓜蒌仁,等分生研为末,炼蜜为丸梧子大。日二服,每日百丸,食前麦冬汤下,忌面炙厚味。
附莹按:
陈百禄患上消症,饮水无度已半年余。余用生脉散加粉葛、淡竹叶各三钱,炒栀子一钱,生甘草八分,水煎服。佐以甘露饮,即梨汁、萝卜汁、生地汁、蔗汁、藕汁也。暑天凉服,寒天温服。若梨、蔗、萝汁偶缺,少加生蜜汁、饴糖汁服,愈。
又,葛氏患中消症,不能多食,食罢即饥。余诊其脉,关脉微数,肾脉亦燥。用粉葛、知母、花粉、竹茹、熟石膏、元参、甘草、块曲、乌梅、生白芍、糯米,荷叶引,水煎服,愈。
又,缝工吴明术,患下消症,行一二百步必下溺一次,便不甚长亦不甚艰,形如膏淋,此肾虚火逼也。余用六味地黄汤加知母、酒黄柏、蜜泡参、寸麦冬、前仁等药,数服遂痊。