腹泻的临床表现有哪些？

（1）胃肠道症状　以腹泻为主，病因不同，症状轻重不等。轻者多因饮食因素或肠道外感染所致。腹泻每天5～10次，大便含水分不太多，呈黄色或黄绿色，稀水状或蛋花汤样，酸臭，可混有少量黏液及奶瓣。重者多为肠道内感染所致，腹泻频繁，每天大便10次以上，多者可达数十次。大便量也较多，常向外溅出，水样或蛋花汤样，黄绿色，混有黏液，亦可有脓血便。严重者可发生腹胀及中毒性肠麻痹。

（2）全身中毒症状　轻者可不明显，重者表现为高热、精神萎靡、烦躁不安，进而意识模糊，甚至昏迷。

（3）水、电解质和酸碱平衡紊乱的症状

①脱水：因吐泻丧失体液过多或摄入量减少所致，由于脱水的程度和性质不同，临床症状亦不一致。

a.轻度脱水：精神稍差或不安，皮肤稍干燥，弹性稍差，口腔黏膜干燥，尿量稍减少。

b.中度脱水：精神萎靡或烦躁不安，皮肤苍白、干燥、弹性较差，口腔黏膜干燥，四肢稍凉，尿量明显减少。

c.重度脱水：精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷，皮肤发灰、干燥，弹性极差，口腔黏膜极干燥，唇干燥或干裂，皮肤出现花纹，脉细速，血压下降，四肢厥冷，心音低钝，尿量极少或无尿。

②代谢性酸中毒：重型腹泻多有代谢性酸中毒，往往脱水越重，酸中毒也越重。

③低钙和低镁血症：腹泻患者进食少，吸收不良，从粪便中丢失钙、镁，可使体内钙、镁减少，但一般多不严重。易出现手足搐搦或惊厥。当输液后出现震颤、手足搐搦或惊厥，用钙剂治疗无效时，应想到缺镁的可能。