五、新生儿臀部护理

（一）护理新生儿臀部要适当

如果新生儿的小屁股护理得不好，可能出现尿布性皮炎（红臀）。出现尿布性皮炎（红臀）的原因主要有以下两点。

（1）尿布质地粗糙，带有深色染料或尿布洗涤不净，均会刺激臀部皮肤。

（2）因为腹泻造成大便次数增多。其临床表现为臀部、大腿内侧及生殖器、会阴部等处皮肤初起发红，继而出现红点，以后融合成片，甚至造成皮肤糜烂、感染而发生败血症。

新生儿常因红臀而烦躁、睡卧不安。其实，只要护理得当，红臀是完全可以预防的。新生儿红臀预防见表1-4。

（二）要及时给新生儿换尿布

新生儿的尿中常溶解着一些代谢的废物，如尿酸、尿素等。尿液通常呈弱酸性，形成刺激性很强的化合物。吃母乳的宝宝大便呈弱酸性。喝配方奶的宝宝大便呈弱碱性；喝配方奶的宝宝大便会稍干一些。无论是干、稀便，或是酸、碱性物质对新生儿的皮肤都具有刺激性，如果不及时更换尿布，娇嫩的皮肤就会充血，轻者皮肤发红或是出现尿布疹，严重可能腐烂、溃疡、脱皮。

在换尿布时，动作要轻柔，如用力粗暴有造成关节脱臼的可能。换尿布的正确方法：用左手轻轻抓住宝宝的两只脚，主要是抓牢脚腕，把两腿轻轻抬起，使臀部离开尿布，左手将湿尿布撤下来，垫上摆好的干净尿布，然后包好。注意把尿布放在屁股中间。如果宝宝大便了，应当使用护肤柔湿巾擦拭。擦的时候要注意女宝宝要从前往后擦，切忌从后往前，因为这样易使粪便污染外阴，引起泌尿系统感染。在给男宝宝擦拭时，要查看阴囊上是否沾有大便。

换尿布要事先做好准备，快速更换。在冬天时，妈妈应当先将尿布放在暖气上烘暖，妈妈的手搓暖和后再给新生儿更换。

还要注意每天给新生儿洗1～2次屁股，每次大便后使用新生儿护肤柔湿巾擦拭，再敷上爽身粉。毛巾用过后应当洗净、晾干、消毒。

（三）怎样清洗尿布

现在许多年轻的父母给新生儿用纸尿裤，清洁卫生的同时也省却了清洗工序。但是新生儿的皮肤十分娇嫩，部分新生儿不适应纸尿裤，容易起尿布疹，因此传统的尿布一时无法完全淘汰，一些父母选择混合使用的方式。传统尿布往往需要重复使用，清洗一定要彻底，晾晒干透再用。

每次换下来的尿布应当存放在固定的盆或桶中，不要随地乱扔。只有尿液的尿布可用清水漂洗干净后，再用开水浸烫消毒。如果尿布上有粪便，先用专用刷子将它去除，然后放进清水中，用中性肥皂进行清洗，再用清水多冲洗几遍。为了保持尿布的清洁柔软，所有的尿布洗净后，均应用开水浸烫消毒。

尿布晾干时，最好在阳光照射下暴晒，能够达到杀菌的目的。但天气不好时可在室内晾干，或用熨斗烫干，也可达到消毒的目的，又可以去除湿气，新生儿使用后会感到舒服。

洗干净的尿布要叠放整齐，按照种类放在一起，随时备用。同时要注意防尘和防潮。

（四）纸尿裤的选择与使用

纸尿裤是一种一次性使用的尿裤，通常以无纺布、纸、棉等材料制成。随着生产工艺的不断改进，纸尿裤已从最初吸收尿液的单一功能，改进为既防漏透气又吸尿抗菌，并且增加了伸缩弹性腰围、立体防漏隔边等多种功能。

市场上售卖的纸尿裤种类很多，挑选时可参考以下内容。

1. 选择轻薄透气的纸尿裤

在宝宝排泄后要及时更换纸尿裤，不让黏附有排泄物的纸尿裤长时间附着在皮肤上。但是，因为宝宝排泄不规律，并不能做到随湿随换，因此在挑选纸尿裤的时候，不能只注重厚度和吸水度，还要针对宝宝皮肤和四季气候的特点，为宝宝选择轻薄透气的纸尿裤。

2. 选择有滋润保护层的纸尿裤

给宝宝用过纸尿裤的妈妈肯定都注意到，纸尿裤内侧通常有一层非常薄的无纺布，用以隔离宝宝的皮肤和吸收尿液。通常情况下，妈妈最关心的就是这层薄膜状的无纺布，能否很好地阻隔尿液对宝宝皮肤的刺激。有一点值得注意，优质的纸尿裤通常会在这层无纺布中添加天然护肤成分，形成一层含有润肤作用的柔软的保护层。

3. 使用质量可靠的纸尿裤

要到正规的商场及超市等信誉好的零售场所选购，选择质量可靠的产品。购买前仔细阅读说明，看看是否符合以上介绍的内容，夏季不要购买适合秋冬季节使用的加厚型纸尿裤。

质量好的纸尿裤，通常采用超薄透气设计，能够更快、更好地向外疏导热气和湿气，即使没有及时更换，也能够在很大程度上减少排泄物对宝宝皮肤的刺激，更好地确保宝宝臀部的透气和干爽。

4. 更换纸尿裤要及时

5. 纸尿裤接头要粘牢

当为宝宝更换纸尿裤时，接头一定要粘牢。如果使用了婴儿护理产品，如润肤油、爽身粉或是沐浴露等，则更要特别注意。这些东西可能会接触到接头，使粘接点的附着力降低。在固定纸尿裤时，还要确保手指的清洁和干燥。

所选择的纸尿裤，会对宝宝皮肤有直接的影响。应当仔细选择，含有高分子吸水层的一次性纸尿裤，比尿布更能保持婴儿皮肤的干燥。

6. 选择纸尿裤大小

以腰部松紧度为准，可以竖着放进两个手指为宜；在腹股沟处，以能平放入一根手指为好。一般认为，纸制的尿裤带有空隙，透气性好。另外，随着婴儿尿量的增大，一定要挑选吸收比较快的纸尿裤。