2．流、行病学

● 传染源：戊型肝炎临床感染者、亚1临床感染者以及感染HEV的动物。人为HEV-1、HEV-2的唯一自然宿主和传染源，家猪为HEV-3、HEV-4的主要动物传染源，另外还有野猪、鹿和兔子等也可携带HEV-3、HEV-4病毒。

● 传播途径：粪-口途径，饮用被污染的水和食用被污染的食物；另外食用不当烹煮的动物组织或内脏亦可患病；输血和人畜交叉感染也是重要的传播途径；人与人之间可直接接触传染（图2-3-1）。

图2-3-1 戊型肝炎病毒感染流行环节

● 易感人群：任何年龄组均可感染HEV，儿童、青少年以亚临床感染为主，临床病例主要见于青壮年和中老年。

● 流行特征

● 戊型肝炎流行特征与病毒基因型相关。

● HEV-1是发展中国家戊型肝炎暴发流行及散发流行的主要病因，HEV-2仅在南美洲和非洲少数国家中有报道，而发达国家的本土戊型肝炎病例主要由HEV-3或HEV-4导致。

● HEV-1和HEV-2发病有季节性，一般于雨季、洪水季节流行，而HEV-3和HEV-4全年散发。