004 大叶性肺炎
大叶性肺炎，是由于肺大叶被肺炎双球菌等病菌感染而引起的急性疾病。病情较轻时，会出现寒战、高热、咳嗽等症状；病情严重时，会出现血压下降，甚至神志昏迷。
专家诊断
◆ 症状简介
大叶性肺炎的病理过程分为充血、实变、消散三期。发病后12～24小时内为充血期，肺部毛细血管扩张，肺泡内有少量浆液渗出，肺泡内仍含大量气体。X射线检查无明显或仅有局部肺纹理增粗。发病后24小时左右，肺泡内充满炎性渗出物，病变逐步发展为实变期。X射线表现为密度均匀增加的致密影，先沿肺叶周边开始，逐渐向肺门侧扩展。若累及全部肺叶，则呈大片均匀致密影，以叶间裂为界，边界清楚，形状与肺叶的轮廓一致。不同肺叶的大叶性实变，形状不同，X射线表现亦异。
症状分析
发病突然，寒战，高热，咳嗽，胸痛，咯铁锈色痰，出现口唇疱疹
体征：病变部位叩诊浊音，呼吸音降低，可听到湿啰音，语颤增强及有病理性支气管呼吸音
化验：血液白细胞总数增加
中毒型肺炎：除上述临床表现外，出现周围循环衰竭症状，如呼吸浅表，脉搏细速，出冷汗，四肢冰冷，血压下降，甚至神志昏迷
◆ 中西疗法
（一）中医辨治：
1．适应症：咳嗽气急，高热出汗，口渴，苔黄脉数，宜清热宣肺。
单方：麻黄二钱，杏仁三钱，生石膏二两（研粉），生甘草一钱半，银花五钱，桔梗三钱，黄芩三钱，鱼腥草一两（后下），水煎服。一剂分二次服。病情较重者一天可服二剂。
2．适应症：咳嗽，咯痰黄色，发热体寒，苔薄脉数，宜清肺热。
单方：金银花五钱至一两，连翘五钱至一两，鲜芦根二两，冬瓜子二两，苡仁五钱，鱼腥草一两，桔梗二钱，水煎服。若患者胸痛，可加桃仁一钱半。
（二）对症治疗：
1．咳嗽：服用止咳化痰药。
2．胸痛：优散痛一片，每日三次。或可待因0.03克，每日二至三次。
3．高热：扑热息痛1克，口服，每日四至六次。或柴胡注射液2～4毫升，肌肉注射。
4．根据情况，可考虑补液或给予多种维生素。
中药推荐
内服1．鲜乌蔹莓二两，水煎服，每日一剂
内服2．鱼腥草一两至三两，菝葜一两至二两，水煎服
内服3．了哥王根五钱至八钱，加水适量，小火煎2小时，取汁分二次服
西药推荐
注射1．青霉素每次80～160万单位，每6～8小时一次，肌肉注射，或阿莫西林每次0.4～0.6克，每日三至四次
注射2．庆大霉素每次8万单位，每日二至三次，肌肉注射。年老体弱和病情较重者，与青霉素联合应用
经穴疗法
◆ 特效穴位 大包穴 尺泽穴
大包穴：正坐或者仰卧，双手交叉抱于胸前，把双手的中指放置在对侧腋窝中线下6寸处，大约一个手掌长度的地方，分别用中指的指尖揉按，会有胀和刺痛的感觉。每天早晚各揉按一次，每次揉按1～3分钟。此外，如果想得到丰胸的效果，可用以下方法揉按：首先，双手按住大包穴后，从胸外侧向内推压胸部36次；然后，手掌按住大包穴，再旋转推压36次；最后，用手指搓揉大包穴36次。
尺泽穴：伸臂向前，仰掌，掌心朝上，微微弯曲约35度，用另一只手，手掌由下而上轻托肘部。弯曲大拇指，以指腹按压，有酸痛的感觉。每次左右两手各按压1～3分钟。
特效1：大包穴
主治全身疲乏、四肢无力，颇有功效。对于肺炎、气喘、胸膜炎、胸肋痛、膀胱麻痹、消化不良等，都有很好的保健调理作用。
标准取穴
特效2：尺泽穴
此穴对治疗无名腹痛有特效。还可治疗咳嗽、气喘、肺炎、支气管炎、咽喉肿痛等病症。尺泽穴是最有效的补肾穴之一，通过降肺气而补肾，最适合上实下虚的人，高血压患者多是这种体质。对肘臂肿痛，皮肤痒、过敏等病症，长期按压此穴，会有很好的调理保健功效。
标准取穴
