007 朝花拾遗 推拿的历史演化

在原始社会时期，人们要经常从事各种生产和劳作，身体就无法避免地容易遭受各种意外伤害。受伤后身体所感受到的痛苦与不适，就会让人们出于本能地以手抚摸、按压体表损伤或病痛部位，以便在一定程度上抑制或缓解这些疼痛，久而久之就逐步演化为后来的推拿之术。

作为一种古老、独特的自然物理疗法，“以人疗人”的推拿就是这么从人类文明初期的活动实践中逐渐孕育、总结而成的。相传，中国推拿疗法的雏形早在原始社会就已经出现了。黄帝时期的三大神医之一俞跗（另外两位是雷公和岐伯）所出的“古代按摩八法”，其中的一些手法就具有着很好的保健作用。

2000多年前的《黄帝内经》，是我国现存医学文献中最早的一部总结性著作。这本书对人体自我保健与“精、气、神”学说作了系统精辟的论述，从而为推拿养生保健、祛病缓疾奠定了坚实的理论基础。此外，书中《素问·异法方宜论篇》就曾提及到中州地区因地势平坦湿润，适合许多生物生长，物产丰富，那里的先民可以吃到许多不同种类的食物，生活也比较安逸，故多患四肢痿弱、厥逆、寒热一类的疾病，于是萌生和盛传一种适宜舒畅气血、活动肢体的疗法——“按跷之法”。

到了秦汉时期，推拿常用来治疗“筋脉不通”、“肢体麻痹不仁”，寒泾所致的“肌肉坚紧”及“寒气容欲肠胃之间，膜原之下”等病症。《汉书·艺文志》中所载的《黄帝岐伯按摩十卷》，被后人认为是我国第一部推拿专著。

古往今来，不少名医都擅于运用推拿来疗病祛疾，从而使推拿之术在民间得以广泛的应用与流传。后世医家所尊崇的三国时期名医华佗发明的五禽戏，不但能防病治病，更有健体美容的功效。隋唐年间，甚至出现了专精推拿的职业人群以及专项推拿学科的研究与教学，太医博士巢元方主持编纂的《诸病源候论》中就介绍了许多推拿方法。宋金元时期，推拿疗法则更倾向注重于不同手法的分析与应用，并开始出现运用相关器械来辅助推拿。之后到了明代，推拿学科则发展得更加严谨与丰富，其中面向特定人群的小儿推拿逐步从成人推拿中细分出来，并鼎盛于三代从医的小儿科名医万全所著《幼科发挥》之后。

时至今日，推拿疗法的理论与应用更是得到了极大的丰富与发挥，不同流派异彩纷呈、各有千秋，为后人的秉承与创新之路积淀了深厚的理论基础与实践经验。在医学科技日新月异的今天，推拿疗法依然以其亲近自然、简单易用、功效独特深受世界各地人们的欢迎与喜爱。

推拿的历史

推拿历史演进简图