1.6　研究对象界定

本书以农村居民基本医疗保险为研究对象，讨论其对农村居民医疗服务需求、疾病经济负担、生存持续时间以及患病后消费波动的影响，进而确定最优支付水平。关于研究对象，需要说明以下3点：第一，本书的第一研究主体为基本医疗保险，不涉及大病保险、医疗救助。第二，研究指向农村居民，不包括城镇居民、城镇职工等其他群体；并且将农村居民定义为参加农村居民基本医疗保险的所有居民，即以参加保险的种类为划分依据，而非以户籍或是否务农为标准。第三，农村居民基本医疗保险指覆盖农村居民的所有基本医疗保险制度。这样，在农村居民与城镇居民基本医疗保险整合前主要指新农合（新型农村合作医疗），而在整合后是城乡居民基本医疗保险。需要指出的是，整合后面向农村居民的筹资政策、待遇给付政策、保险性质等核心内容并未发生本质变化，只是筹资水平及待遇水平或有提高。进而本书的研究思路、研究方法、研究结论依然适用，不会因为名称的改变而影响研究的时效性。为使研究内容更为全面，本书也将评估城乡居民基本医疗保险制度整合对农村居民的影响，主要包括医疗支出及费用负担可能发生的变化。第四，基本医疗保险最优支付水平即最优报销比率，是医疗保险对参保患者医疗费用的分担比例，反映了医疗保险对参保患者的保障水平。因此，本书提及的最优共付率、最优给付或待遇水平、最优医疗保险水平、最优保险水平均是最优支付水平的同义语。