部门规章及文件

人体轻微伤的鉴定

（GA/T 146—1996）

◆1996年7月25日公安部公布

◆自1997年1月1日起施行

1　范围

本标准规定了人体轻微损伤的评定的原则方法及内容。

本标准适用于各级公、检、法、司及院校系统进行损伤评定。

本标准适用于一切违反民法通则和《中华人民共和国治安管理处罚条例》[2]所造成的轻微损害。

2　总则

2.1　本标准根据民法通则和中华人民共和国治安管理处罚条例的有关规定，以医学和法医学的理论及技术为基础，结合我国法医工作的实践经验，为鉴定轻微伤提供科学依据。

2.2　轻微伤是指造成人体局部组织器官结构的轻微损伤或短暂的功能障碍。

2.3　鉴定人应当由公安机关及有关执法部门委托的法医人员或经培训过的兼职法医人员担任。鉴定人进行鉴定时，有权了解有关案情、现场勘查情况和调阅病例档案。有关部门必须给予协助。

2.4　鉴定时，应坚持实事求是的原则，依据人体损伤当时的伤情并结合损伤的预后作出综合评定。

2.5　轻微伤的鉴定应在被鉴定者损伤消失前作出评定。

2.6　本标准为轻微损伤的下限，上限与轻伤鉴定标准（试行稿）衔接，未达到本标准的为不构成轻微伤。

3　头颈部损伤

3.1　头皮擦伤面积在5cm2以上；头皮挫伤；头皮下血肿。

3.2　头皮创。

3.3　头部外伤后，确有神经症状。

3.4　面部软组织非贯通性创。

3.5　面部损伤后留有瘢痕，外伤后面部存留色素异常。

3.6　面部表浅擦伤面积在2cm2以上；划伤长度在4cm以上。

3.7　眼部挫伤。

3.8　眼部外伤后影响外观。

3.9　眼外伤造成视力下降。

3.10　耳损伤造成一耳听力减退26d B以上。外伤后引起听觉器官的其他改变。

3.11　耳廓创在1cm以上；耳廓缺损。

3.12　外伤后鼻出血；鼻骨线形骨折。

3.13　口腔粘膜破损，舌损伤。

3.14　涎腺其导管损伤。

3.15　外伤致使牙齿脱落或者牙齿缺损。

3.16　外伤致使牙齿松动2枚以上或三度松动1枚以上。

3.17　外伤致下颌关节活动受限。

3.18　颈部软组织创口长度在1cm以上。

3.19　颈部皮肤擦伤，长度在5cm以上，面积在4cm2以上，或挫伤面积在2cm2以上。

4　躯干部和会阴部损伤

4.1　躯干部软组织挫伤面积在15cm2以上，擦伤面积在20cm2以上，躯干皮下血肿。

4.2　躯干皮肤及皮下组织单个创口长度在1cm以上或者创口累计长度在1.5cm以上，刺创深达肌层。

4.3　肋骨一处单纯性线性骨折；确证肋软骨骨折。

4.4　女性乳房浅表损伤。

4.5　外伤后血尿。

4.6　会阴部软组织挫伤。

4.7　会阴、阴囊、阴茎单纯性创口。

4.8　阴囊、阴茎挫伤。

4.9　脊柱韧带损伤。

4.10　损伤致孕妇先兆流产的。

5　四肢损伤

5.1　肢体软组织挫伤面积在15cm2以上；擦伤面积在20cm2以上。

5.2　肢体皮肤及皮下组织创口长度在1cm以上，刺创深达肌层。

5.3　肢体关节、肌腱损伤，伴有临床体症。

5.4　手、足骨骨折。

5.5　外伤致指（趾）甲脱落，甲床暴露，甲床出血。

6　其他损伤

6.1　烧烫伤

6.1.1　躯干、四肢一度烧烫伤，面积在20cm2以上，或浅二度烧烫伤面积在4cm2以上；深二度烧烫伤。

6.1.2　面部一度烧烫伤，面积在10cm2以上；浅二度烧烫伤。

6.1.3　颈部一度烧烫伤面积在15cm2以上；浅二度烧烫伤面积在2cm2。

6.1.4　烫伤达真皮层。

6.2　牙齿咬合致使皮肤破损。

6.3　损伤致异物存留体内。

6.4　其他物理、化学、生物因素所致的轻微损伤。参照相应条款。

附录 A（标准的附录）

附加说明

A1　本标准未作规定的轻微损伤，可以比照本标准相应的条款作出鉴定。

A2　未成年人损伤下限为本标准损伤的50%；妊娠期、哺乳期妇女损伤下限为本标准损伤的60%。

A3　两种接近本标准以上的损伤，可综合评定；同类损伤可以累计。

A4　本标准所说的以上、以下都连本数在内。

人体轻伤鉴定标准（试行）

◆1990年4月2日法（司）发〔1990〕6号公布

◆自1990年7月1日起施行

第一章　总则

第一条　本标准根据《中华人民共和国刑法》有关规定，以医学和法医学的理论与技术为基础，综合法医检案的实践经验制定，为轻伤鉴定提供依据。

第二条　轻伤是指物理、化学及生物等各种外界因素作用于人体，造成组织、器官结构的一定程度的损害或者部分功能障碍，尚未构成重伤又不属轻微伤害的损伤。

第三条　鉴定损伤程度，应该以外界因素对人体直接造成的原发性损害及后果为依据，包括损伤当时的伤情、损伤后引起的并发症和后遗症等，全面分析，综合评定。

第四条　鉴定人应当由法医师或者具有法医学鉴定资格的人员担任；也可以由司法机关聘请或者委托的主治医师以上人员担任。

鉴定人有权了解案情、调阅案卷、病历和勘验现场，有关单位有责任予以配合。

鉴定人必须坚持实事求是的原则，应用科学的检测方法，保守案件秘密，遵守有关法律规定。

第二章　头颈部损伤

第五条　帽状腱膜下血肿

头皮撕脱伤面积在20平方厘米（儿童达10平方厘米）；头皮外伤性缺损面积达10平方厘米（儿童达5平方厘米）。

第六条　头皮锐器创口累计长度达8厘米，儿童达6厘米；钝器创口累计长度达6厘米，儿童达4厘米。

第七条　颅骨单纯性骨折。

第八条　头部损伤确证出现短暂的意识障碍和近事遗忘。

第九条　眼损伤

（一）眼睑损伤影响面容或者功能的；

（二）眶部单纯性骨折；

（三）泪器部分损伤及功能障碍；

（四）眼球部分结构损伤，影响面容或者功能的；

（五）损伤致视力减退，两眼矫正视力减退至0.7以下（较伤前视力下降0.2以上），单眼矫正视力减退至0.5以下（较伤前视力下降0.3以上）；原单眼为低视力者，伤后视力减退1个级别。

视野轻度缺损；

（六）外伤性斜视。

第十条　鼻损伤

（一）鼻骨粉碎性骨折，或者鼻骨线形骨折伴有明显移位的；

（二）鼻损伤明显影响鼻外形或者功能的。

第十一条　耳损伤

（一）耳廓损伤致明显变形；一侧耳廓缺损达一耳的10%，或者两侧耳廓缺损累计达一耳的15%；

（二）外伤性鼓膜穿孔；

（三）外耳道损伤致外耳道狭窄；

（四）耳损伤造成一耳听力减退达41分贝，两耳听力减退达30分贝。

第十二条　口腔损伤

（一）口唇损伤影响面容、发音或者进食；

（二）牙齿脱落或者折断2枚以上；

（三）口腔组织、器官损伤，影响语言、咀嚼或者吞咽功能的；

（四）涎腺损伤伴有功能障碍。

第十三条　颧骨骨折或者上、下颌骨骨折；颞下颌关节损伤致张口度（上下切牙切缘间距）小于3厘米。

第十四条　面部软组织单个创口长度达3.5厘米（儿童达3厘米），或者创口累计长度达5厘米（儿童达4厘米）或者颌面部穿透创。

第十五条　面部损伤后留有明显瘢痕，单条长3厘米或者累计长度达4厘米；单块面积2平方厘米或者累计面积达3平方厘米；影响面容的色素改变6平方厘米。

第十六条　面神经损伤致使部分面肌瘫痪影响面容及功能的。

第十七条　颈部软组织单个创口长度达5厘米或者累计创口长度达8厘米。

未达到上款规定但有运动功能障碍的。

第十八条　颈部损伤出现窒息征象的。

第十九条　颈部损伤伤及甲状腺、咽喉、气管或者食管的。

第三章　肢体损伤

第二十条　肢体软组织挫伤占体表总面积百分之六以上。

第二十一条　肢体皮肤及皮下组织单个创口长度达10厘米（儿童达8厘米）或者创口累计总长度达15厘米（儿童达12厘米）；伤及感觉神经、血管、肌腱影响功能的。

第二十二条　皮肤外伤性缺损须植皮的。

第二十三条　手损伤

（一）1节指骨（不含第2至5指末节）粉碎性骨折或者2节指骨线形骨折；

（二）缺失半个指节；

（三）损伤后出现轻度挛缩、畸形、关节活动受限或者侧方不稳；

（四）舟骨骨折、月骨脱位或者掌骨完全性骨折。

第二十四条　足损伤

（一）2节趾骨骨折；

（二）缺失1个趾节；

（三）趾骨2节骨折；跗骨、距骨、跟骨骨折；踝关节骨折或者趾跗关节脱位，撕脱骨折除外。

第二十五条　四肢长骨骨折；膑骨骨折。

第二十六条　肢体大关节脱位、关节韧带部分撕裂、半月板损伤或者肢体软组织损伤后瘢痕挛缩致关节功能障碍。

第四章　躯干部和会阴部损伤

第二十七条　躯干部软组织挫伤比照第二十条。

第二十八条　躯干部创口比照第二十一条。

第二十九条　躯干部穿透创未伤及内脏器官或者重要血管、神经的。

第三十条　胸部损伤引起气胸、血胸或者较大面积的单纯性皮下气肿，未出现呼吸困难。

第三十一条　胸部受挤压，出现窒息征象。

第三十二条　肩胛骨、锁骨或者胸骨骨折；胸锁关节或者肩锁关节脱位。

第三十三条　肋骨骨折（一处单纯性肋骨线形骨折除外）。

第三十四条　女性乳房损伤导致一侧乳房明显变形或者部分缺失；一侧乳房乳腺导管损伤。

第三十五条　腹部闭合性损伤确证胃、肠、肝、脾或者胰挫伤。

第三十六条　外伤性血尿（显微镜检查红细胞10/高倍视野）持续时间超过二周。

第三十七条　会阴部软组织挫伤达10平方厘米（儿童酌减）或者血肿二周内不能完全吸收的。

第三十八条　阴茎挫伤致排尿困难；阴茎部分缺损、畸形；阴囊撕脱伤、阴囊血肿、鞘膜积血；一侧睾丸脱位、扭转或者萎缩。

第三十九条　会阴、阴囊创口长度达2厘米；阴茎创口长度达1厘米。

第四十条　外伤性肛裂、肛瘘或者肛管狭窄。

第四十一条　阴道撕裂伤、子宫或者附件损伤。

第四十二条　损伤致孕妇难免流产。

第四十三条　外伤性脊柱骨折或者脱位；外伤性椎间盘突出；外伤影响脊髓功能，短期内能恢复的。

第四十四条　骨盆骨折。

第五章　其他损伤

第四十五条　烧、烫伤

（一）烧烫伤占体表面积

浅Ⅱ度百分之五以上（儿童百3%以上）；

深Ⅱ度百分之二以上（儿童0.1%以上）；

Ⅲ度0.1%以上。

（二）头、手、会阴部Ⅱ度以上烧烫伤，影响外形、容貌或者活动功能的。

（三）呼吸道烧烫伤。

第四十六条　冻伤比照本标准相关条文。

第四十七条　电烧伤当时伴有意识障碍或者全身抽搐。

第四十八条　损伤致异物存留深部软组织内。

第四十九条　各种损伤出血出现休克前期症状体征的。

第五十条　多部位软组织挫伤比照第二十条。

第五十一条　多部位软组织创伤比照第二十一条。

第五十二条　其他物理性、化学性、生物性损伤，致人体组织、器官结构轻度损害或者部分功能障碍的比照本标准相关条文。

第六章　附则

第五十三条　多种损伤均未达本标准的，不能简单相加作为轻伤。若有三种（类）损伤均接近本标准的，可视具体情况，综合评定。

第五十四条　本标准所定各种数据冠有“以上”或者“以下”的均含本数。

第五十五条　本标准适用于《中华人民共和国刑法》规定的伤害他人身体健康的法医学鉴定。

第五十六条　本标准自1990年7月1日起试行。

人体重伤鉴定标准

◆1990年3月29日司发〔1990〕70号发布

◆自1990年7月1日起实施

第一章　总则

第一条　本标准依照《中华人民共和国刑法》第八十五条规定，以医学和法医学的理论和技术为基础，结合我国法医检案的实践经验，为重伤的鉴定提供科学依据和统一标准。

第二条　重伤是指使人肢体残废、毁人容貌、丧失听觉、丧失视觉、丧失其他器官功能或者其他对于人身健康有重大伤害的损伤。

第三条　评定损伤程度，必须坚持实事求是的原则，具体伤情，具体分析。

损伤程度包括损伤当时原发性病变、与损伤有直接联系的并发症，以及损伤引起的后遗症。

鉴定时，应依据人体损伤当时的伤情及其损伤的后果或者结局，全面分析，综合评定。

第四条　鉴定损伤程度的鉴定人，应当由法医师或者具有法医学鉴定资格的人员担任，也可以由司法机关委托、聘请的主治医师以上人员担任。鉴定时，鉴定人有权了解与损伤有关的案情、调阅案卷和病历、勘验现场，有关单位有责任予以配合。鉴定人应当遵守有关法律规定，保守案件秘密。

第五条　损伤程度的鉴定，应当在判决前完成。

第二章　肢体残废

第六条　肢体残废是指由各种致伤因素致使肢体缺失或者肢体虽然完整但已丧失功能。

第七条　肢体缺失是指下列情形之一：

（一）任何一手拇指缺失超过指间关节；

（二）一手除拇指外，任何三指缺失均超过近侧指间关节，或者两手除拇指外，任何四指缺失均超过近侧指间关节；

（三）缺失任何两指及其相连的掌骨；

（四）缺失一足50%或者足跟50%；

（五）缺失一足第一趾和其余任何二趾，或者一足除第一趾外，缺失四趾；

（六）两足缺失五个以上的足趾；

（七）缺失任何一足第一趾及其相连的跖骨；

（八）一足除第一趾外，缺失任何三趾及其相连的跖骨。

第八条　肢体虽然完整，但是已丧失功能，是指下列情形之一：

（一）肩关节强直畸形或者关节运动活动度丧失达50%；［1］

（二）肘关节活动限制在伸直位，活动度小于90度或者限制在功能位，活动度小于10度；

（三）肱骨骨折并发假关节、畸形愈合严重影响上肢功能；

（四）前臂骨折畸形愈合强直在旋前位或者旋后位；

（五）前臂骨折致使腕和掌或者手指功能严重障碍；

（六）前臂软组织损伤致使腕和掌或者手指功能严重障碍；

（七）腕关节强直、挛缩畸形或者关节运动活动度丧失达50%；

（八）掌指骨骨折影响一手功能，不能对指和握物；［2］

（九）一手拇指挛缩畸形，不能对指和握物；

（十）一手除拇指外，其余任何三指挛缩畸形，不能对指和握物；

（十一）髋关节强直、挛缩畸形或者关节运动活动度丧失达50%；

（十二）膝关节强直、挛缩畸形屈曲超过30度或者关节运动活动度丧失达50%；

（十三）任何一侧膝关节十字韧带损伤造成旋转不稳定，其功能严重障碍；

（十四）踝关节强直、挛缩畸形或者关节运动活动度丧失达50%；

（十五）股骨干骨折并发假关节、畸形愈合缩短超过5厘米、成角畸形超过30度或者严重旋转畸形；

（十六）股骨颈骨骨折不愈合、股骨头坏死或者畸形愈合严重影响下肢功能；

（十七）胫腓骨骨折并发假关节、畸形愈合缩短超过5厘米、成角畸形超过30度或者严重旋转畸形；

（十八）四肢长骨（肱骨、桡骨、尺骨、股骨、胫腓骨）开放性、闭合性骨折并发慢性骨髓炎；

（十九）肢体软组织疤痕挛缩，影响大关节运动功能，活动度丧失达50%；

（二十）肢体重要神经（臂丛及其重要分支、腰骶丛及其重要分支）损伤，严重影响肢体运动功能；

（二十一）肢体重要血管损伤，引起血液循环障碍，严重影响肢体功能。

第三章　容貌毁损

第九条　毁人容貌是指毁损他人面容［3］，致使容貌显著变形、丑陋或者功能障碍。

第十条　眼部毁损是指下列情形之一：

（一）一侧眼球缺失或者萎缩；

（二）任何一侧眼睑下垂完全覆盖瞳孔；

（三）眼睑损伤显著影响面容；

（四）一侧眼部损伤致成鼻泪管全部断裂、内眦韧带断裂影响面容；

（五）一侧眼眶骨折显著塌陷。

第十一条　耳廓毁损是指下列情形之一：

（一）一侧耳廓缺损达50%或者两侧耳廓缺损总面积超过一耳60%；

（二）耳廓损伤致使显著变形。

第十二条　鼻缺损、塌陷或者歪曲致使显著变形。

第十三条　口唇损伤显著影响面容。

第十四条　颧骨损伤致使张口度（上下切牙切缘间距）小于1.5厘米；颧骨骨折错位愈合致使面容显著变形。

第十五条　上、下颌骨和颞颌关节毁损是指下列情形之一：

（一）上、下颌骨骨折致使面容显著变形；

（二）牙齿脱落或者折断共七个以上；

（三）颞颌关节损伤致使张口度小于1.5厘米或者下颌骨健侧向伤侧偏斜，致使面下部显著不对称。

第十六条　其他容貌毁损是指下列情形之一：

（一）面部损伤留有明显块状疤痕，单块面积大于4平方厘米，两块面积大于7平方厘米，三块以上总面积大于9平方厘米或者留有明显条状疤痕，单条长于5厘米，两条累计长度长于8厘米，三条以上累计总长度长于10厘米，致使眼睑、鼻、口唇、面颊等部位容貌毁损或者功能障碍；

（二）面神经损伤造成一侧大部面肌瘫痪，形成眼睑闭合不全，口角歪斜；

（三）面部损伤留有片状细小疤痕、明显色素沉着或者明显色素减退，范围达面部面积30%；

（四）面颈部深二度以上烧、烫伤后导致疤痕挛缩显著影响面容或者颈部活动严重障碍。

第四章　丧失听觉［4］

第十七条　损伤后，一耳语音听力减退在91分贝以上。

第十八条　损伤后，两耳语音听力减退在60分贝以上。

第五章　丧失视觉［5］

第十九条　各种损伤致使视觉丧失是指下列情形之一：

（一）损伤后，一眼盲；

（二）损伤后，两眼低视力，其中一眼低视力为2级。

第二十条　眼损伤或者颅脑损伤致使视野缺损（视野半径小于10度）。

第六章　丧失其他器官功能

第二十一条　丧失其他器官功能是指丧失听觉、视觉之外的其他器官的功能或者功能严重障碍。条文另有规定的，依照规定。

第二十二条　眼损伤或者颅脑损伤后引起不能恢复的复视，影响工作和生活。

第二十三条　上、下颌骨骨折或者口腔内组织、器官损伤（如舌损伤等）致使语言、咀嚼或者吞咽能力明显障碍。

第二十四条　喉损伤后引起不能恢复的失音、严重嘶哑。

第二十五条　咽、食管损伤留有疤痕性狭窄导致吞咽困难。

第二十六条　鼻、咽、喉损伤留有疤痕性狭窄导致呼吸困难。［6］

第二十七条　女性两侧乳房损伤丧失哺乳能力。

第二十八条　肾损伤并发肾性高血压、肾功能严重障碍。

第二十九条　输尿管损伤留有狭窄致使肾积水、肾功能严重障碍。

第三十条　尿道损伤留有尿道狭窄引起排尿困难、肾功能严重障碍。

第三十一条　肛管损伤致使严重大便失禁或者肛管严重狭窄。

第三十二条　骨盆骨折致使骨盆腔内器官功能严重障碍。

第三十三条　子宫、附件损伤后期并发内生殖器萎缩或者影响内生殖器发育。

第三十四条　阴道损伤累及周围器官造成瘘管或者形成疤痕致其功能严重障碍。

第三十五条　阴茎损伤后引起阴茎缺损、严重畸形致其功能严重障碍。

第三十六条　睾丸或者输精管损伤丧失生殖能力。

第七章　其他对于人体健康的重大损伤

第三十七条　其他对于人体健康的重大损伤是指上述几种重伤之外的在受伤当时危及生命或者在损伤过程中能够引起威胁生命的并发症，以及其他严重影响人体健康的损伤。

第一节　颅脑损伤

第三十八条　头皮撕脱伤范围达头皮面积25%并伴有失血性休克；头皮损伤致使头皮丧失生存能力，范围达头皮面积25%。

第三十九条　颅盖骨折（如线形、凹陷、粉碎等）伴有脑实质及血管损伤，出现脑受压症状和体征；硬脑膜破裂。

第四十条　开放性颅脑损伤。

第四十一条　颅底骨折伴有面、听神经损伤或者脑脊液漏长期不愈。

第四十二条　颅脑损伤当时出现昏迷（30分钟以上）和神经系统体征，如单瘫、偏瘫、失语等。

第四十三条　颅脑损伤，经脑CT扫描显示脑挫伤，但是必须伴有神经系统症状和体征。

第四十四条　颅脑损伤致使硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿或者脑内血肿。

第四十五条　外伤性蛛网膜下腔出血伴有神经系统症状和体征。

第四十六条　颅脑损伤引起颅内感染，如脑膜炎、脑脓肿等。

第四十七条　颅脑损伤除嗅神经之外引起其他脑神经不易恢复的损伤。

第四十八条　颅脑损伤引起外伤性癫痫。

第四十九条　颅脑损伤导致严重器质性精神障碍。

第五十条　颅脑损伤致使神经系统实质性损害引起的症状与病征，如颈内动脉——海绵窦瘘、下丘脑——垂体功能障碍等。

第二节　颈部损伤

第五十一条　咽喉、气管、颈部、口腔底部及其邻近组织的损伤引起呼吸困难。

第五十二条　颈部损伤引起一侧颈动脉、椎动脉血栓形成、颈动静脉瘘或者假性动脉瘤。

第五十三条　颈部损伤累及臂丛，严重影响上肢功能；颈部损伤累及胸膜顶部致使气胸引起呼吸困难。

第五十四条　甲状腺损伤伴有喉返神经损伤致其功能严重障碍。

第五十五条　胸导管损伤。

第五十六条　咽、食管损伤引起局部脓肿、纵膈炎或者败血症。

第五十七条　颈部损伤导致异物存留在颈深部，影响相应组织、器官功能。

第三节　胸部损伤

第五十八条　胸部损伤引起血胸或者气胸，并发生呼吸困难。

第五十九条　肋骨骨折致使呼吸困难。

第六十条　胸骨骨折致使呼吸困难。

第六十一条　胸部损伤致使纵膈气肿、呼吸窘迫综合症或者气管、支气管破裂。

第六十二条　气管、食管损伤致使纵膈炎、纵膈脓肿、纵膈气肿、血气胸或者脓胸。

第六十三条　心脏损伤；胸部大血管损伤。

第六十四条　胸部损伤致使脓胸、肺脓肿、肺不张、支气管胸膜瘘、食管胸膜瘘或者支气管食管瘘。

第六十五条　胸部的严重挤压致使血液循环障碍、呼吸运动障碍、颅内出血。

第六十六条　女性一侧乳房缺失。

第四节　腹部损伤

第六十七条　胃、肠、胆道系统穿孔、破裂。

第六十八条　肝、脾、胰等器官破裂；因损伤致使这些器官形成血肿、脓肿。

第六十九条　肾破裂；尿外渗须手术治疗（包括肾动脉栓塞术）。

第七十条　输尿管损伤致使尿外渗。

第七十一条　腹部损伤致使腹膜炎、败血症、肠梗阻或者肠瘘等。

第七十二条　腹部损伤致使腹腔积血、须手术治疗。

第五节　骨盆部损伤

第七十三条　骨盆骨折严重变形。

第七十四条　尿道破裂、断裂须行手术修补。

第七十五条　膀胱破裂。

第七十六条　阴囊撕脱伤范围达阴囊皮肤面积50%；两侧睾丸缺失。

第七十七条　损伤引起子宫或者附件穿孔、破裂。

第七十八条　孕妇损伤引起早产、死胎、胎盘早期剥离、流产并发失血性休克或者严重感染。

第七十九条　幼女外阴或者阴道严重损伤。

第六节　脊柱和脊髓损伤

第八十条　脊柱骨折或者脱位，伴有脊髓损伤或者多根脊神经损伤。

第八十一条　脊髓实质性损伤影响脊髓功能，如肢体活动功能、性功能或者大小便严重障碍。

第七节　其他损伤

第八十二条　烧、烫伤。

（一）成人烧、烫伤总面积（一度烧、烫伤面积不计算在内，下同）在30%以上或者三度在10%以上；儿童总面积在10%以上或者三度在5%以上。

烧、烫伤面积低于上述程度但有下列情形之一：

1.出现休克；

2.吸入有毒气体中毒；

3.严重呼吸道烧伤；

4.伴有并发症导致严重后果；

5.其他类似上列情形的。

（二）特殊部位（如面、手、会阴等）的深二度烧、烫伤，严重影响外形和功能，参照本标准有关条文。

第八十三条　冻伤出现耳、鼻、手、足等部位坏死及功能严重障碍，参照本标准有关条文。

第八十四条　电击损伤伴有严重并发症或者遗留功能障碍，参照本标准有关条文。

第八十五条　物理、化学或者生物等致伤因素引起损伤，致使器官功能严重障碍，参照本标准有关条文。

第八十六条　损伤导致异物存留在脑、心、肺等重要器官内。

第八十七条　损伤引起创伤性休克、失血性休克或者感染性休克。

第八十八条　皮下组织出血范围达全身体表面积30%；肌肉及深部组织出血，伴有并发症或者遗留严重功能障碍。

第八十九条　损伤引起脂肪栓塞综合症。

第九十条　损伤引起挤压综合症。

第九十一条　各种原因引起呼吸障碍，出现窒息征象并伴有并发症或者遗留功能障碍。

第八章　附则

第九十二条　符合《中华人民共和国刑法》第八十五条的损伤，本标准未作规定的，可以比照本标准相应的条文作出鉴定。

前款规定的鉴定应由地（市）级以上法医学鉴定机构作出或者予以复核。

第九十三条　三处（种）以上损伤均接近本标准有关条文的规定，可视具体情况，综合评定为重伤或者不评定为重伤。

第九十四条　本标准所说有以上、以下都连本数在内。

第九十五条　本标准仅适用于《中华人民共和国刑法》规定的重伤的法医学鉴定。

第九十六条　本标准自1990年7 月1日起施行。1986年发布的《人体重伤鉴定标准（试行）》同时废止。

本标准施行前，已作出鉴定尚未判决的，仍适用1986年发布的《人体重伤鉴定标准（试行）》。

附：

《人体重伤鉴定标准》说明

〔1〕鉴定关节运动活动度，应从被检关节的整体功能判定，可参照临床常用的正常人体关节活动度值进行综合分析后做出。检查时，须了解该关节过去的功能状态，并与腱侧关节运动活动度比对。

〔2〕对指活动是指拇指的指腹与其余各指的指腹相对合的动作。

〔3〕面容的范围是指前额发际下，两耳根前与下颌下缘之间的区域，包括额部、眶部、鼻部、口唇部、颏部、颧部、颊部、腮腺咬肌部和耳廓。

〔4〕鉴定听力减退的方法：

①听力检查宜用纯音听力计以气导为标准，听力级单位为分贝（d B），一般采用500、1000和2000赫兹三个频率的平均值。这一平均值相当于生活语音的听力阈值。

②听力减退在25分贝以下的，应属于听力正常。

③损伤后，两耳听力减退按如下方法计算：

（较好耳的听力减退×5＋较差耳的听力减退×1）除以6。如计算结果，听力减退在60分贝以上就属于重伤。

④老年性听力损伤修正，按60岁开始，每年递减0.5分贝。

⑤有关听力检查，鉴定人认为必要时，可选择适当的方法（如声阻抗、耳蜗电图、听觉脑干诱发电位等）进行测定。

〔5〕鉴定视力障碍方法：

①凡损伤眼裸视或加用镜片（包括接触镜、针孔镜等）远距视力可达到正常视力范围（0.8以上）或者接近正常视力范围（0.4～0.8）的都不作视力障碍论。视力障碍（0.3以下）者分级见下表：

如中心视力好而视野缩小，以注视点为中心，视野半径小于10°而大于5°者为3级；如半径小于5°者为4级。

评定视力障碍，应以“远距视力”为标准，参考“近距视力”。

②中心视力检查法：用通用标准视力表检查远距视力和近距视力。对颅脑损伤者，应作中心暗点、生理盲点和视野检查。对有复视的更应详细检查，分析复视性质与程度。

③有关视力检查，鉴定人认为必要时，可选择适当的方法（如视觉电生理）进行测定。

〔6〕呼吸困难是由于通气的需要量超过呼吸器官的通气能力所引起。症状：自觉气短、空气不够用、胸闷不适。体征：呼吸频率增快，幅度加深或变浅，或者伴有周期节律异常，鼻翼扇动，紫绀等。实验室检查：

①动脉血液气体分析，动脉血氧分压可在8.0KPa（60mm Hg）以下；

②胸部X线检查；

③肺功能测验。

诊断呼吸困难，必须同时伴有症状和体征。实验室检查以资参考。

司法鉴定程序通则

◆2007年8月7日司法部令第107号公布

◆自2007年10月1日起施行

第一章　总则

第一条　为了规范司法鉴定机构和司法鉴定人的司法鉴定活动，保障司法鉴定质量，保障诉讼活动的顺利进行，根据《全国人民代表大会常务委员会关于司法鉴定管理问题的决定》和有关法律、法规的规定，制定本通则。

第二条　司法鉴定程序是指司法鉴定机构和司法鉴定人进行司法鉴定活动应当遵循的方式、方法、步骤以及相关的规则和标准。

本通则适用于司法鉴定机构和司法鉴定人从事各类司法鉴定业务的活动。

第三条　司法鉴定机构和司法鉴定人进行司法鉴定活动，应当遵守法律、法规、规章，遵守职业道德和职业纪律，尊重科学，遵守技术操作规范。

第四条　司法鉴定实行鉴定人负责制度。司法鉴定人应当依法独立、客观、公正地进行鉴定，并对自己作出的鉴定意见负责。

第五条　司法鉴定机构和司法鉴定人应当保守在执业活动中知悉的国家秘密、商业秘密，不得泄露个人隐私。

未经委托人的同意，不得向其他人或者组织提供与鉴定事项有关的信息，但法律、法规另有规定的除外。

第六条　司法鉴定机构和司法鉴定人在执业活动中应当依照有关诉讼法律和本通则规定实行回避。

第七条　司法鉴定人经人民法院依法通知，应当出庭作证，回答与鉴定事项有关的问题。

第八条　司法鉴定机构应当统一收取司法鉴定费用，收费的项目和标准执行国家的有关规定。

第九条　司法鉴定机构和司法鉴定人进行司法鉴定活动应当依法接受监督。对于有违反有关法律规定行为的，由司法行政机关依法给予相应的行政处罚；有违反司法鉴定行业规范行为的，由司法鉴定行业组织给予相应的行业处分。

第十条　司法鉴定机构应当加强对司法鉴定人进行司法鉴定活动的管理和监督。司法鉴定人有违反本通则或者所属司法鉴定机构管理规定行为的，司法鉴定机构应当予以纠正。

第二章　司法鉴定的委托与受理

第十一条　司法鉴定机构应当统一受理司法鉴定的委托。

第十二条　司法鉴定机构接受鉴定委托，应当要求委托人出具鉴定委托书，提供委托人的身份证明，并提供委托鉴定事项所需的鉴定材料。委托人委托他人代理的，应当要求出具委托书。

本通则所指鉴定材料包括检材和鉴定资料。检材是指与鉴定事项有关的生物检材和非生物检材；鉴定资料是指存在于各种载体上与鉴定事项有关的记录。

鉴定委托书应当载明委托人的名称或者姓名、拟委托的司法鉴定机构的名称、委托鉴定的事项、鉴定事项的用途以及鉴定要求等内容。

委托鉴定事项属于重新鉴定的，应当在委托书中注明。

第十三条　委托人应当向司法鉴定机构提供真实、完整、充分的鉴定材料，并对鉴定材料的真实性、合法性负责。

委托人不得要求或者暗示司法鉴定机构和司法鉴定人按其意图或者特定目的提供鉴定意见。

第十四条　司法鉴定机构收到委托，应当对委托的鉴定事项进行审查，对属于本机构司法鉴定业务范围，委托鉴定事项的用途及鉴定要求合法，提供的鉴定材料真实、完整、充分的鉴定委托，应当予以受理。

对提供的鉴定材料不完整、不充分的，司法鉴定机构可以要求委托人补充；委托人补充齐全的，可以受理。

第十五条　司法鉴定机构对符合受理条件的鉴定委托，应当即时作出受理的决定；不能即时决定受理的，应当在七个工作日内作出是否受理的决定，并通知委托人；对通过信函提出鉴定委托的，应当在十个工作日内作出是否受理的决定，并通知委托人；对疑难、复杂或者特殊鉴定事项的委托，可以与委托人协商确定受理的时间。

第十六条　具有下列情形之一的鉴定委托，司法鉴定机构不得受理：

（一）委托事项超出本机构司法鉴定业务范围的；

（二）鉴定材料不真实、不完整、不充分或者取得方式不合法的；

（三）鉴定事项的用途不合法或者违背社会公德的；

（四）鉴定要求不符合司法鉴定执业规则或者相关鉴定技术规范的；

（五）鉴定要求超出本机构技术条件和鉴定能力的；

（六）不符合本通则第二十九条规定的；

（七）其他不符合法律、法规、规章规定情形的。

对不予受理的，应当向委托人说明理由，退还其提供的鉴定材料。

第十七条　司法鉴定机构决定受理鉴定委托的，应当与委托人在协商一致的基础上签订司法鉴定协议书。

司法鉴定协议书应当载明下列事项：

（一）委托人和司法鉴定机构的基本情况；

（二）委托鉴定的事项及用途；

（三）委托鉴定的要求；

（四）委托鉴定事项涉及的案件的简要情况；

（五）委托人提供的鉴定材料的目录和数量；

（六）鉴定过程中双方的权利、义务；

（七）鉴定费用及收取方式；

（八）其他需要载明的事项。

因鉴定需要耗尽或者可能损坏检材的，或者在鉴定完成后无法完整退还检材的，应当事先向委托人讲明，征得其同意或者认可，并在协议书中载明。

在进行司法鉴定过程中需要变更协议书内容的，应当由协议双方协商确定。

第三章　司法鉴定的实施

第十八条　司法鉴定机构受理鉴定委托后，应当指定本机构中具有该鉴定事项执业资格的司法鉴定人进行鉴定。

委托人有特殊要求的，经双方协商一致，也可以从本机构中选择符合条件的司法鉴定人进行鉴定。

第十九条　司法鉴定机构对同一鉴定事项，应当指定或者选择二名司法鉴定人共同进行鉴定；对疑难、复杂或者特殊的鉴定事项，可以指定或者选择多名司法鉴定人进行鉴定。

第二十条　司法鉴定人本人或者其近亲属与委托人、委托的鉴定事项或者鉴定事项涉及的案件有利害关系，可能影响其独立、客观、公正进行鉴定的，应当回避。

司法鉴定人自行提出回避的，由其所属的司法鉴定机构决定；委托人要求司法鉴定人回避的，应当向该鉴定人所属的司法鉴定机构提出，由司法鉴定机构决定。委托人对司法鉴定机构是否实行回避的决定有异议的，可以撤销鉴定委托。

第二十一条　司法鉴定机构应当严格依照有关技术规范保管和使用鉴定材料，严格监控鉴定材料的接收、传递、检验、保存和处置，建立科学、严密的管理制度。

司法鉴定机构和司法鉴定人因严重不负责任造成鉴定材料损毁、遗失的，应当依法承担责任。

第二十二条　司法鉴定人进行鉴定，应当依下列顺序遵守和采用该专业领域的技术标准和技术规范：

（一）国家标准和技术规范；

（二）司法鉴定主管部门、司法鉴定行业组织或者相关行业主管部门制定的行业标准和技术规范；

（三）该专业领域多数专家认可的技术标准和技术规范。

不具备前款规定的技术标准和技术规范的，可以采用所属司法鉴定机构自行制定的有关技术规范。

第二十三条　司法鉴定人进行鉴定，应当对鉴定过程进行实时记录并签名。记录可以采取笔记、录音、录像、拍照等方式。记录的内容应当真实、客观、准确、完整、清晰，记录的文本或者音像载体应当妥善保存。

第二十四条　司法鉴定人在进行鉴定的过程中，需要对女性作妇科检查的，应当由女性司法鉴定人进行；无女性司法鉴定人的，应当有女性工作人员在场。

在鉴定过程中需要对未成年人的身体进行检查的，应当通知其监护人到场。

对被鉴定人进行法医精神病鉴定的，应当通知委托人或者被鉴定人的近亲属或者监护人到场。

对需要到现场提取检材的，应当由不少于二名司法鉴定人提取，并通知委托人到场见证。

对需要进行尸体解剖的，应当通知委托人或者死者的近亲属或者监护人到场见证。

第二十五条　司法鉴定机构在进行鉴定的过程中，遇有特别复杂、疑难、特殊技术问题的，可以向本机构以外的相关专业领域的专家进行咨询，但最终的鉴定意见应当由本机构的司法鉴定人出具。

第二十六条　司法鉴定机构应当在与委托人签订司法鉴定协议书之日起三十个工作日内完成委托事项的鉴定。

鉴定事项涉及复杂、疑难、特殊的技术问题或者检验过程需要较长时间的，经本机构负责人批准，完成鉴定的时间可以延长，延长时间一般不得超过三十个工作日。

司法鉴定机构与委托人对完成鉴定的时限另有约定的，从其约定。

在鉴定过程中补充或者重新提取鉴定材料所需的时间，不计入鉴定时限。

第二十七条　司法鉴定机构在进行鉴定过程中，遇有下列情形之一的，可以终止鉴定：

（一）发现委托鉴定事项的用途不合法或者违背社会公德的；

（二）委托人提供的鉴定材料不真实或者取得方式不合法的；

（三）因鉴定材料不完整、不充分或者因鉴定材料耗尽、损坏，委托人不能或者拒绝补充提供符合要求的鉴定材料的；

（四）委托人的鉴定要求或者完成鉴定所需的技术要求超出本机构技术条件和鉴定能力的；

（五）委托人不履行司法鉴定协议书规定的义务或者被鉴定人不予配合，致使鉴定无法继续进行的；

（六）因不可抗力致使鉴定无法继续进行的；

（七）委托人撤销鉴定委托或者主动要求终止鉴定的；

（八）委托人拒绝支付鉴定费用的；

（九）司法鉴定协议书约定的其他终止鉴定的情形。

终止鉴定的，司法鉴定机构应当书面通知委托人，说明理由，并退还鉴定材料。

终止鉴定的，司法鉴定机构应当根据终止的原因及责任，酌情退还有关鉴定费用。

第二十八条　有下列情形之一的，司法鉴定机构可以根据委托人的请求进行补充鉴定：

（一）委托人增加新的鉴定要求的；

（二）委托人发现委托的鉴定事项有遗漏的；

（三）委托人在鉴定过程中又提供或者补充了新的鉴定材料的；

（四）其他需要补充鉴定的情形。

补充鉴定是原委托鉴定的组成部分。

第二十九条　有下列情形之一的，司法鉴定机构可以接受委托进行重新鉴定：

（一）原司法鉴定人不具有从事原委托事项鉴定执业资格的；

（二）原司法鉴定机构超出登记的业务范围组织鉴定的；

（三）原司法鉴定人按规定应当回避没有回避的；

（四）委托人或者其他诉讼当事人对原鉴定意见有异议，并能提出合法依据和合理理由的；

（五）法律规定或者人民法院认为需要重新鉴定的其他情形。

接受重新鉴定委托的司法鉴定机构的资质条件，一般应当高于原委托的司法鉴定机构。

第三十条　重新鉴定，应当委托原鉴定机构以外的列入司法鉴定机构名册的其他司法鉴定机构进行；委托人同意的，也可以委托原司法鉴定机构，由其指定原司法鉴定人以外的其他符合条件的司法鉴定人进行。

第三十一条　进行重新鉴定，有下列情形之一的，司法鉴定人应当回避：

（一）有本通则第二十条第一款规定情形的；

（二）参加过同一鉴定事项的初次鉴定的；

（三）在同一鉴定事项的初次鉴定过程中作为专家提供过咨询意见的。

第三十二条　委托的鉴定事项完成后，司法鉴定机构可以指定专人对该项鉴定的实施是否符合规定的程序、是否采用符合规定的技术标准和技术规范等情况进行复核，发现有违反本通则规定情形的，司法鉴定机构应当予以纠正。

第三十三条　对于涉及重大案件或者遇有特别复杂、疑难、特殊的技术问题的鉴定事项，根据司法机关的委托或者经其同意，司法鉴定主管部门或者司法鉴定行业组织可以组织多个司法鉴定机构进行鉴定，具体办法另行规定。

第四章　司法鉴定文书的出具

第三十四条　司法鉴定机构和司法鉴定人在完成委托的鉴定事项后，应当向委托人出具司法鉴定文书。

司法鉴定文书包括司法鉴定意见书和司法鉴定检验报告书。

司法鉴定文书的制作应当符合统一规定的司法鉴定文书格式。

第三十五条　司法鉴定文书应当由司法鉴定人签名或者盖章。多人参加司法鉴定，对鉴定意见有不同意见的，应当注明。

司法鉴定文书应当加盖司法鉴定机构的司法鉴定专用章。

司法鉴定机构出具的司法鉴定文书一般应当一式三份，二份交委托人收执，一份由本机构存档。

第三十六条　司法鉴定机构应当按照有关规定或者与委托人约定的方式，向委托人发送司法鉴定文书。

第三十七条　委托人对司法鉴定机构的鉴定过程或者所出具的鉴定意见提出询问的，司法鉴定人应当给予解释和说明。

第三十八条　司法鉴定机构完成委托的鉴定事项后，应当按照规定将司法鉴定文书以及在鉴定过程中形成的有关材料整理立卷，归档保管。

第五章　附则

第三十九条　本通则是司法鉴定机构和司法鉴定人进行司法鉴定活动应当遵守和采用的一般程序规则，不同专业领域的鉴定事项对其程序有特殊要求的，可以另行制定或者从其规定。

第四十条　本通则自2007年10月1日起施行。司法部2001年8月31日发布的《司法鉴定程序通则（试行）》（司发通〔2001〕092号）同时废止。

人身损害受伤人员误工损失日评定准则

（GA/T 521—2004）

◆2004年11月19日公安部公布

◆自2005年3月1日起施行

1　范围

本标准规定了人体损伤后受伤人员误工损失日评定的原则、方法和内容。

本标准适用于人身损害赔偿案件中受伤人员误工损失日的评定。

2　总则

2.1　目　的

本标准的目的是为人身损害受伤人员误工损失日的确定提供评定依据。

2.2　鉴定原则

人身损害受伤人员误工损失日的确定应以原发性损伤及后果为依据结合治疗方法及效果，全面分析，综合评定。

2.3　鉴定人

应当由法医师职称以上或者具有法医学鉴定资格的人员担任。

3　术语和定义

下列术语和定义适用于本标准。

3.1　人身损害受伤人员误工损失日 working time loss of personal injury victims

指人体损伤后经过诊断、治疗达到临床医学一般原则所承认的治愈（即临床症状和体征消失）或体征固定所需要的时间。

3.2　临床治疗 clinical treatment

指在医院、诊所进行的临床医学一般原则所承认的治疗。

4　头部损伤

4.1　头皮血肿

4.1.1　头皮下血肿　　　　　　10日～15日

4.1.2　帽状腱膜下血肿或骨膜下血肿范围较小，经加压包扎即可吸收自愈　　　　　　15日～30日

4.1.3　帽状腱膜下血肿或骨膜下血肿范围较大，需穿刺抽血和加压包扎者　　　　　　25日～60日

4.2　头皮裂伤

4.2.1　钝器创口长度≤6cm、锐器创口累计长度≤8cm 　　　　　　　30日

4.2.2　钝器创口长度＞6cm、锐器创口长度＞8cm 　　　　　　　45日～60日

4.3　头皮撕脱伤

4.3.1　撕脱面积≤20cm2 　　　　　　60日～90日

4.3.2　撕脱面积＞20cm2，不伴有失血性休克征象　　　　　　　90日～120日

4.3.3　撕脱面积＞20cm2，伴有失血性休克征象　　　　　　　90日～120日

4.4　头皮缺损

4.4.1　头皮缺损≤10cm2　　　　　　 30日～60日

4.4.2　头皮缺损＞10cm2 　　　　　　根据临床治疗情况确定

4.5　颅盖骨骨折

4.5.1　颅盖骨线状骨折　　　　　　30日～60日

4.5.2　颅盖骨凹陷骨折/多发粉碎骨折

4.5.2.1　不需手术整复者　　　　　　　90日

4.5.2.2　需手术整复者　　　　　　　120日

4.6　颅底骨折

4.6.1　颅底骨折，无脑脊液漏和神经损伤　　　　　　　60日

4.6.2　颅底骨折，有脑脊液漏，未经手术自愈者　　　　　　　90日

4.6.3　颅底骨折，有脑脊液漏和神经损伤，需手术者　　　　　　　120日

4.7　闭合型颅脑损伤

4.7.1　轻型

4.7.1.1　损伤当时无意识障碍，有主诉症状，但神经系统检查无客观体征 　　　　　　30日

4.7.1.2　损伤当时有意识障碍，伴有逆行性遗忘，无颅骨骨折，无神经系统定位体征，但有主诉症状　　　　　　　60日

4.7.1.3　损伤致颅骨骨折，神经系统检查无定位体征，头颅CT无脑实质损害，但有主诉症状，脑电图有轻度异常　　　　　　90日

4.7.2　中型　　　　　　　90日～180日

4.7.3　重型　　　　　　　　　　　根据临床治疗情况确定

4.7.4　严重型　　　　　　　　　　根据临床治疗情况确定

4.8　开放型颅脑损伤

4.8.1　开放型颅脑损伤不伴有神经系统体征者　　　　　　　30日～90日

4.8.2　开放型颅脑损伤伴有神经系统体征者　　　　　　　　　　根据临床治疗情况确定

4.9　颅脑损伤并发症及后遗症

4.9.1　颅骨缺损，需行颅骨修补术者　　　　　　　　　　　根据临床治疗情况确定

4.9.2　颅脑损伤出现癫痫者　　　　　　　　　　根据临床治疗情况确定

4.9.3　外伤性智力损伤者　　　　　　　　　　根据临床治疗情况确定

4.9.4　外伤性颈内动脉海绵窦炎　　　　　　　　　　根据临床治疗情况确定

4.9.5　化脓性头皮感染及颅骨骨髓炎　根据临床治疗情况确定

4.9.6　化脓性脑膜炎　　　　　　　　　　根据临床治疗情况确定

4.9.7　脑脓肿　　　　　　　　　　根据临床治疗情况确定

4.9.8　颅脑损伤后功能性障碍　　　　　　　　　　根据临床治疗情况确定

5　面部损伤

5.1　眼部损伤

5.1.1　眼睑损伤

5.1.1.1　眼睑血肿　　　　　　　　15日

5.1.1.2　眼睑裂伤，不伴有其他症状　　　　　　　20日～30日

5.1.1.3　眼睑裂伤致眼睑闭合不全，上睑下垂　　　　　　　　30日

5.1.1.4　眼睑损伤致或眼睑内、外翻需行手术治疗　　　　　　　　90日

5.1.2　眼肌损伤（包括直接损伤或外伤引起的眼肌麻痹）　　　　　　　　30日

5.1.3　泪器损伤

5.1.3.1　泪小管、泪囊、泪腺损伤　　　　　　　30日～45日

5.1.3.2　鼻泪管损伤，无手术指征者　　　　　　　30日～45日

5.1.3.3　鼻泪管损伤，有手术指征者　　　　　　　　　　根据临床治疗情况而定

5.1.4　结膜损伤

5.1.4.1　出血或充血，能自行吸收者　　　　　　　15日～30日

5.1.4.2　后遗眼球粘连伴眼球运动障碍　　　　　　　　45日～60日

5.1.5　角膜损伤

5.1.5.1　角膜损伤无后遗症　　　　　　　10日～15日

5.1.5.2　角膜损伤伴严重后遗症需行角膜移植术　　　　　　　　60日～90日

5.1.5.3　角膜损伤伴严重后遗症　　　　　　　　　　根据临床治疗情况而定

5.1.6　虹膜睫状体损伤

5.1.6.1　外伤性虹膜睫状体炎　　　　　　　30日～60日

5.1.6.2　瞳孔永久性散大；虹膜根部离断　　　　　　　　30日～60日

5.1.6.3　前房出血　　　　　　　30日～60日

5.1.6.4　前房出血致角膜血染需行角膜移植术　　　　　　　　60日～90日

5.1.6.5　睫状体脱离　　　　　　　　　　根据临床治疗情况而定

5.1.7　巩膜裂伤

5.1.7.1　单纯巩膜裂伤　　　　　　　45日～60日

5.1.7.2　角巩膜裂伤，伴眼内容物脱出　　　　　　　　120日

5.1.8　晶状体损伤

5.1.8.1　晶状体脱位　　　　　　　60日～90日

5.1.8.2　外伤性白内障　　　　　　　　120日

5.1.9　玻璃体出血或需行玻璃体切割术　　　　　　　　120日

5.1.10　眼底损伤

5.1.10.1　视网膜震荡、出血　　　　　　　30日

5.1.10.2　视网膜脱离或脉络膜脱离　　　　　　　　　　根据临床治疗情况而定

5.1.10.3　黄斑裂孔　　　　　　　30日～60日

5.1.10.4　外伤性视网膜病变　　　　　　　90日

5.1.11　视神经损伤　　　　　　　　90日

5.1.12　眼球摘除　　　　　　　　30日～45日

5.1.13　外伤性青光眼　　　　　　　30日～180日

5.1.14　交感性眼炎、化脓性眼内炎　　　　　　　90日～180日

5.1.15　眼球后血肿　　　　　　　　60日

5.1.16　眼球内异物或眼眶内异物　　　　　　　　　　根据临床治疗情况确定

5.1.17　眶壁骨折

5.1.17.1　不需手术治疗的　　　　　　　90日

5.1.17.2　需手术治疗的　　　　　　　　　　根据临床治疗情况确定

5.2　耳部损伤

5.2.1　耳廓损伤

5.2.1.1　耳廓钝挫伤致耳廓血肿　　　　　　　15日～20日

5.2.1.2　耳廓撕裂伤、耳廓切割伤　　　　　　　15日～30日

5.2.1.3　耳廓部分缺损或全部离断　　　　　　　15日～30日

5.2.1.4　化脓性耳廓软骨膜炎　　　　　　　45日～60日

5.2.2　外耳道损伤

5.2.2.1　单纯性外耳道损伤　　　　　　　30日

5.2.2.2　外耳道损伤合并乳突损伤或下颌骨损伤　　　　　　　　90日

5.2.3　鼓膜穿孔

5.2.3.1　鼓膜穿孔可自愈的　　　　　　　15日～30日

5.2.3.2　鼓膜穿孔需行修补术的　　　　　　　30日～60日

5.2.4　听骨链损伤

5.2.4.1　听骨脱位、骨折　　　　　　　　60日

5.2.4.2　听骨链断裂需行手术治疗的　　　　　　　　90日～120日

5.2.5　内耳损伤

5.2.5.1　迷路震荡　　　　　　　　90日

5.2.5.2　内耳窗膜破裂　　　　　　　90日～120日

5.3　鼻部损伤

5.3.1　鼻部皮肤裂伤、鼻翼缺损　　　　　　　15日～30日

5.3.2　鼻骨骨折

5.3.2.1　鼻骨线状骨折　　　　　　　　30日

5.3.2.2　鼻骨粉碎性骨折需行手术治疗的　　　　　　　　60日

5.3.3　鼻窦损伤　　　　　　　　90日

5.4　颌面部损伤、口腔损伤

5.4.1　颌面部皮肤擦伤、挫伤　　　　　　　15日～20日

5.4.2　颌面部皮肤裂伤

5.4.2.1　创口长度累计≤3.5cm　　　　　　　15日～30日

5.4.2.2　创口长度累计＞3.5cm　　　　　　　20日～45日

5.4.2.3　颌面部穿通伤　　　　　　　30日～45日

5.4.3　上、下颌骨骨折

5.4.3.1　单纯性线状骨折　　　　　　　60日～90日

5.4.3.2　粉碎性骨折　　　　　　　　120日

5.4.4　颧骨、颧弓骨折

5.4.4.1　单纯性线状骨折　　　　　　　　60日

5.4.4.2　粉碎性骨折　　　　　　　　120日

5.4.5　牙槽骨骨折　　　　　　　　60日

5.4.6　牙齿损伤

5.4.6.1　牙齿脱落或折断　　　　　　　30日～45日

5.4.6.2　需复位固定的　　　　　　　　90日

5.4.7　颞颌关节损伤　　　　　　　60日～90日

5.4.8　舌损伤　　　　　　　　45日

5.4.9　腮腺损伤　　　　　　　　90日

5.4.10　面神经损伤　　　　　　　　120日

5.4.11　三叉神经损伤　　　　　　　　120日

6　颈部损伤

6.1　颈部皮肤裂伤　　　　　　　　15日

6.2　咽部损伤　　　　　　　　30日

6.3　喉损伤

6.3.1　喉挫伤不伴有软骨骨折　　　　　　　15日

6.3.2　喉切割伤　　　　　　　　30日～60日

6.3.3　喉损伤伴有软骨骨折　　　　　　　90日

6.3.4　喉烫伤或烧灼伤　　　　　　　　90日

6.4　食管、气管损伤

6.4.1　挫伤　　　　　　　　60日

6.4.2　裂伤　　　　　　　　120日

6.4.3　烧灼伤　　　　　　　　120日

6.5　甲状腺损伤

6.5.1　甲状腺功能轻度损伤　　　　　　　60日

6.5.2　甲状腺功能中度损伤　　　　　　　120日

6.5.3　甲状腺功能重度损伤　　　　　　　180日

6.5.4　伴有喉返神经损伤　　　　　　　180日

6.6　甲状旁腺损伤

6.6.1　甲状旁腺功能轻度损伤　　　　　　　60日

6.6.2　甲状旁腺功能中度损伤　　　　　　　120日

6.6.3　甲状旁腺功能重度损伤　　　　　　　180日

7　胸部损伤

7.1　胸部软组织损伤

7.1.1　皮肤擦、挫伤　　　　　　　10日～15日

7.1.2　皮肤裂伤长度≤20cm　　　　　　　15日～30日

7.1.3　皮肤裂伤长度＞20cm　　　　　　　30日～40日

7.1.4　胸壁异物存留　　　　　　　60日

7.2　肋骨骨折

7.2.1　一处骨折　　　　　　　　30日～40日

7.2.2　多根、多处骨折　　　　　　　　90日

7.3　胸骨骨折　　　　　　　　90日

7.4　气胸

7.4.1　小量（肺压缩三分之一以下）　　　　　　　　15日～30日

7.4.2　中量（肺压缩三分之二以下）　　　　　　　　30日～40日

7.4.3　大量（肺压缩三分之二以上）　　　　　　　　60日

7.5　血胸

7.5.1　小量（胸腔积血500m L以下）　　　　　　　　30日～40日

7.5.2　中量（胸腔积血500m L～1500m L）　　　　　　　　60日～70日

7.5.3　大量（胸腔积血1500m L以上）　　　　　　　90日～100日

7.6　肺损伤

7.6.1　肺挫伤　　　　　　　　30日～45日

7.6.2　肺裂伤行肺修补术　　　　　　　　70日

7.6.3　肺叶切除　　　　　　　　90日

7.6.4　一侧全肺切除　　　　　　　　120日

7.6.5　肺爆震伤　　　　　　　　70日

7.6.6　肺内异物存留或肺内异物摘除术后　　　　　　　　70日

7.7　食管损伤　　　　　　　　90日

7.8　气管、支气管损伤

7.8.1　气管、支气管损伤经保守治疗恢复　　　　　　　　60日

7.8.2　气管、支气管损伤需手术治疗的　　　　　　　　90日

7.9　心脏损伤　　　　　　　　　　根据临床治疗情况确定

7.10　胸内大血管损伤　　　　　　　　　　根据临床治疗情况确定

7.11　胸导管损伤　　　　　　　　70日～90日

7.12　纵膈气肿、纵膈脓肿、纵膈炎　　　　　　　90日

7.13　膈肌损伤

7.13.1　外伤性膈疝　　　　　　　　120日

7.13.2　膈肌破裂　　　　　　　90日～120日

7.14　乳房损伤　　　　　　　　30日～40日

7.15　外伤性窒息　　　　　　　　60日～90日

7.16　长管状骨折，致成肺脂肪栓塞综合症　　　　　　　　90日

7.17　胸部损伤致脓胸或肺脓肿　　　　　　　90日～120日

8　腹部损伤

8.1　腹部软组织损伤

8.1.1　皮肤擦、挫伤　　　　　　　15日～30日

8.1.2　皮肤裂伤长度≤20cm　　　　　　　15日～30日

8.1.3　皮肤裂伤长度＞20cm　　　　　　　30日～60日

8.1.4　胸壁异物存留　　　　　　　　60日

8.1.5　腹部穿通伤行剖腹探查术未见脏器损伤　　　　　　　　60日

8.2　肝脏损伤

8.2.1　经保守治疗　　　　　　　　60日

8.2.2　需行修补术一侧或部分切除　　　　　　　90日

8.3　脾损伤

8.3.1　经保守治疗　　　　　　　　60日

8.3.2　行部分切除或全脾摘除术　　　　　　　90日

8.3.3　延迟性脾破裂　　　　　　　　120日

8.4　胰腺损伤

8.4.1　胰腺挫伤　　　　　　　　60日～90日

8.4.2　行胰腺修补术　　　　　　　90日～180日

8.4.3　行胰腺部分切除术或全胰腺切除术　　　　　　　　100日～180日

8.4.4　胰腺假性囊肿　　　　　　　90日～180日

8.5　肾损伤

8.5.1　挫伤　　　　　　　　30日

8.5.2　破裂　　　　　　　　90日

8.6　胃、肠、胆等空腔脏器损伤

8.6.1　对空腔脏器损伤行修补术　　　　　　　60日

8.6.2　对空腔脏器损伤行部分切除术　　　　　　　　90日

8.7　输尿管、膀胱损伤

8.7.1　输尿管、膀胱损伤　　　　　　　　90日

8.7.2　尿道损伤若遗有尿道狭窄需手术或外科成形者　　　　　　　　180日

8.8　输卵管、卵巢、子宫损伤　　　　　　　90日

8.9　腹膜后血肿　　　　　　　　90日

9　脊柱、骨盆部损伤

9.1　脊柱骨折　　　　　　　　120日

9.2　椎间关节脱位　　　　　　　　60日

9.3　外伤性椎间盘突出　　　　　　　　120日

9.4　脊髓损伤

9.4.1　脊髓震荡　　　　　　　　60日

9.4.2　脊髓挫伤、脊髓压迫　　　　　　　　　　根据临床治疗情况确定

9.5　骨盆骨折

9.5.1　骨盆稳定型骨折　　　　　　　90日～120日

9.5.2　骨盆不稳定型骨折　　　　　　　120日～180日

9.5.3　骨盆骨折合并尿道损伤，遗有尿道狭窄，不需手术修复　　　　　　　　180日

9.5.4　骨盆骨折合并尿道完全性损伤，需手术治疗　　　　　　　　270日

9.6　阴茎损伤

9.6.1　挫伤　　　　　　　　30日

9.6.2　脱位　　　　　　　　60日

9.6.3　断裂或缺损　　　　　　　　90日

9.7　阴囊损伤

9.7.1　阴囊血肿、鞘膜积血　　　　　　　60日

9.7.2　阴囊撕裂伤　　　　　　　　60日

9.8　睾丸损伤

9.8.1　睾丸挫伤或脱位　　　　　　　　60日

9.8.2　一侧睾丸切除　　　　　　　　90日

9.9　女性外阴裂伤、缺损　　　　　　　　60日

9.10　阴道损伤　　　　　　　　60日

9.11　外伤性流产、早产　　　　　　　　60日

10　肢体损伤

10.1　肢体软组织损伤

10.1.1　皮肤擦、挫伤　　　　　　　　15日

10.1.2　皮肤裂伤长度≤20cm　　　　　　　15日

10.1.3　皮肤裂伤长度＞20cm　　　　　　　30日

10.2　骨折

10.2.1　锁骨骨折　　　　　　　　70日

10.2.2　肱骨外科颈骨折　　　　　　　　70日

10.2.3　肩胛骨骨折　　　　　　　　60日

10.2.4　肱骨干骨折　　　　　　　　90日

10.2.5　肱骨髁上骨折　　　　　　　　90日

10.2.6　尺骨鹰嘴骨折　　　　　　　　90日

10.2.7　尺骨干或桡骨干单骨折　　　　　　　90日

10.2.8　尺桡骨双骨折　　　　　　　　120日

10.2.9　桡骨远端骨折　　　　　　　　90日

10.2.10　指、掌骨骨折　　　　　　　　70日

10.2.11　腕骨骨折　　　　　　　　130日

10.2.12　股骨颈骨折　　　　　　　270日～365日

10.2.13　股骨粗隆间骨折　　　　　　　180日～270日

10.2.14　股骨干骨折　　　　　　　　120日

10.2.15　髌骨骨折　　　　　　　　120日

10.2.16　胫腓骨骨折　　　　　　　　120日

10.2.17　踝部骨折　　　　　　　　120日

10.2.18　舟、楔骨骨折　　　　　　　　120日

10.2.19　跟、距骨骨折　　　　　　　　140日

10.2.20　跖趾骨骨折　　　　　　　　90日

10.3　关节脱位　　　　　　　　60日

10.4　关节韧带损伤　　　　　　　　70日

10.5　主要肌腱断裂　　　　　　　　60日

10.6　肢体离断　　　　　　　　90日

10.7　断肢（指、趾）再植术后　　　　　　　　　　根据临床治疗恢复情况确定

10.8　周围神经损伤

10.8.1　臂丛神经损伤　　　　　　　180日～365日

10.8.2　尺神经损伤　　　　　　　180日～365日

10.8.3　桡神经损伤　　　　　　　180日～365日

10.8.4　正中神经损伤　　　　　　　180日～365日

10.8.5　胫神经损伤　　　　　　　180日～365日

10.8.6　腓总神经损伤　　　　　　　180日～365日

10.8.7　腓总神经的主要分支损伤　　　　　　　180日～365日

10.8.8　坐骨神经损伤　　　　　　　180日～365日

10.8.9　股神经损伤　　　　　　　180日～365日

10.8.10　腋神经损伤　　　　　　　180日～365日

10.8.11　肌皮神经损伤　　　　　　　180日～365日

10.9　四肢主要血管损伤

10.9.1　四肢主要血管损伤　　　　　　　30日～45日

10.9.2 四肢主要血管损伤伴有严重感染或肢端出现缺血症状、体征或肢端坏死　　　　　　　　90日～120日

11　其他损伤

11.1　烧烫伤

11.1.1　轻度　　　　　　　30日～45日

11.1.2　中度　　　　　　　　70日

11.1.3　重度　　　　　　　　120日

11.1.4　特重度　　　　　　　　　　根据临床治疗情况确定

11.2　冻伤

11.2.1　局部冻伤

　　　　Ⅰ度　15日

　　　　Ⅱ度　30日

　　　　Ⅲ度　60日

　　　　Ⅳ度　140日

11.2.2　全身冻伤　　　　　　　根据临床治疗恢复情况确定

11.3　其他物理化学生物因素损伤参照有关条款

11.4　损伤引起创伤性休克、失血性休克或感染性休克　　　　　　　　70日

11.5　损伤致异物存留在脑、心等重要器官内　　　　　　　　90日

11.6　皮下软组织出血达全身体表面积的30%以上　　　　　　　　90日

11.7　损伤引起挤压综合征　　　　　　　90日

附 录A

（规范性附录）

损伤分级的依据

A.1　颅脑损伤的分级

A.1.1　轻型颅脑损伤：无颅骨骨折，昏迷时间不超过半小时，有轻度头痛、头晕等症状。神经系统检查和脑脊液检查均正常。

A.1.2　中型颅脑损伤：相当于轻的脑挫裂伤，有或无颅骨骨折，蛛网膜下腔出血，无脑受压征象。昏迷时间不超过12小时，有轻度神经系统病理体征，体温、脉搏、呼吸及血压均有轻度改变。

A.1.3　重型颅脑损伤：相当于广泛的脑挫裂伤，脑干损伤或急性颅内血肿，深昏迷在12小时以上。有明显的神经系统病理体征，如瘫痪、脑疝综合征、去大脑强直等，有明显的体温、脉搏、呼吸和血压变化。

A.1.4　严重型颅脑损伤：伤后立即出现深昏迷，去大脑强直或伴有其他脏器损伤、休克等。迅速出现脑疝、双瞳孔散大、生命体征严重紊乱等，甚至出现呼吸停止。

A.2　烧烫伤程度分级

A.2.1　成人烧烫伤程度划分

A.2.1.1　轻度烧烫伤：烧烫伤总面积≤10%，Ⅲ度烧烫伤面积≤5%。

A.2.1.2　中度烧烫伤：烧烫伤总面积10%～30%，Ⅲ度烧烫伤面积5%～10%。

A.2.1.3　重度烧烫伤：烧烫伤总面积31%～50%，Ⅲ度烧烫伤面积11%～20%。

A.2.1.4　特重度烧烫伤：烧烫伤总面积＞50%，Ⅲ度烧烫伤面积＞20%。

A.2.2　小儿烧烫伤程度划分

A.2.2.1　轻度烧烫伤：烧烫伤总面积≤10%，无Ⅲ度烧烫伤。

A.2.2.2　中度烧烫伤：烧烫伤总面积10%～29%，Ⅲ度烧烫伤面积≤5%。

A.2.2.3　重度烧烫伤：烧烫伤总面积30%～49%，Ⅲ度烧烫伤面积5%～14%。

A.2.2.4　特重度烧烫伤：烧烫伤总面积＞50%，Ⅲ度烧烫伤面积＞15%。

A.3　甲状腺功能低下程度分级

A.3.1　轻度

　　　　　a）临床症状较轻；

　　　　　b）B.M.R-20%～-10%；

　　　　　c）吸碘率15%～20% （24h）；

　　　　　d）参考T3、T4检查和甲状腺同位素扫描。

A.3.2　中度

　　　　　a）临床症状较重；

　　　　　b）B.M.R-30%～-20%；

　　　　　c）吸碘率10%～15% （24h）；

　　　　　d）参考T3、T4检查和甲状腺同位素扫描。

A.3.3　重度

　　　　　a）临床症状严重；

　　　　　b）B.M.R＜-30%；

　　　　　c）吸碘率＜10%（24h）；

　　　　　d）参考T3、T4检查和甲状腺同位素扫描。

A.4　甲状旁腺功能低下程度分级

A.4.1　轻度：空腹血钙（7～8）mg%；

A.4.2　中度：空腹血钙（6～7）mg%；

A.4.3　重度：空腹血钙＜6mg%。

附录 B

（规范性附录）

使用标准的说明

B.1　二处（种）以上损伤的人身损害受伤人员误工损失日不能简单相加，一般应以较长的损伤情况确定。

B.2　本标准未明确的人体组织、器官损伤的误工损失日，可比照本标准相关条文。

B.3　损伤后经治疗在人身损害受伤人员误工损失日内未愈仍需继续治疗的，可酌情适当延长误工损失日，但应有鉴定人员意见。

B.4　对损伤后经治疗未达到人身损害受伤人员误工损失日既已治愈的，应按实际治疗天数计算。

B.5　原发性损伤伴合并症或需二期治疗的根据临床治疗恢复情况确定。

B.6　“根据临床治疗情况确定”是指由于原发损伤较重，受害人的伤情预后变化很大，或者出现严重感染、并发症、合并症等情况，不能单纯根据损伤就能确定预后恢复的情况，需要结合临床治疗情况明确。根据临床治疗情况确定应掌握以下原则：

a）全面分析、综合评定的原则；

b）应考虑损伤引起的并发症或合并症等情况；

c）应考虑受害人是否存在潜在性疾病或个体差异的情况；

d）摈弃主观武断，深入科学分析的原则。