惊悸
惊悸是指气血虚弱,痰饮瘀血阻滞心脉,心失所养,心脉不畅等引起的以惊慌不安、心脏急剧跳动、不能自主为主要症状的一种病证。
本病临床多为阵发性,有时也有呈持续性者,并伴有胸痛、胸闷、喘息、吸气不够、头晕和失眠等症状。一般分为心气虚、胆怯易惊和心脾两虚二型。
|一、心气虚、胆怯易惊|
心悸不宁,善惊易怒,稍惊即发,劳累则加重,兼有胸闷气短,自汗出,坐卧不安,不愿闻及声响,少寐多梦而易惊醒,舌淡,苔薄白,脉细略数或细弦。
治法
【选穴】
内关、心俞、肝俞、胆俞。
【定位】
内关:在前臂掌侧,当曲泽与大陵的连线上,腕横纹上2寸,掌长肌肌腱与桡侧腕屈肌肌腱之间。
心俞:在背部,在第五胸椎棘突下,旁开1.5寸。
肝俞:在背部,在第九胸椎棘突下,旁开1.5寸。
胆俞:在背部,在第十胸椎棘突下,旁开1.5寸。
操作方法
用点刺放血法。穴位常规消毒后,用三棱针在上述部位点刺放血少许,然后拔罐10分钟。起罐后,再用艾条各悬灸10分钟。隔日1次,5次为1疗程。
|二、心脾两虚|
心跳不安,气短,失眠多梦,思虑劳心则加重,多伴有神疲乏力,眩晕健忘,面色无华,口唇色淡,食少腹胀,大便稀烂,舌淡红,苔白,脉细弱。
治法
【选穴】
内关、心俞、脾俞、胆俞、足三里。
【定位】
内关:在前臂掌侧,当曲泽与大陵的连线上,腕横纹上2寸,掌长肌肌腱与桡侧腕屈肌肌腱之间。
心俞:在背部,在第五胸椎棘突下,旁开1.5寸。
脾俞:在背部,第十一胸椎棘突下,旁开1.5寸。
胆俞:在背部,在第十胸椎棘突下,旁开1.5寸。
足三里:在小腿前外侧,当犊鼻下3寸,距胫骨前缘一横指(中指)。
操作方法
用点刺放血法。穴位常规消毒后,用三棱针在上述部位点刺放血少许,然后拔罐10分钟。起罐后,再用艾条各悬灸10分钟。隔日1次,5次为1疗程。
注意事项
(1)保持精神乐观,情绪稳定,避免惊恐刺激及忧思恼怒等。
(2)平时饮食宜清淡而富有营养,忌生冷、肥甘、厚味、辛辣之品,生活要有规律。
(3)戒烟酒等不良习惯。
病例
江某,女,30岁。心悸烦躁,神情忧郁,惊惧不安半年。患者于半年前因受惊吓,出现心慌心跳,噩梦纷呈,头昏目眩,经当地医院用中药养心安神,西药调节情志、镇静治疗,均未见效。近1个月来病情加重,表现为心悸,胸闷,烦躁,失眠,纳差,叹息,便秘,小便短少,舌红苔微黄,脉弦细。脉症合参,病属惊悸(心气虚,胆怯易惊),遂按P42治法进行治疗,每日1次。经治疗6次后,患者夜能入寐,二便得调,心情略舒。又继续治疗6次后,诸症悉减。