保险法及司法解释新编(含请示答复及指导案例)(2019年版)
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最高人民法院、中国保险监督管理委员会关于在全国部分地区开展建立保险纠纷诉讼与调解对接机制试点工作的通知

(20121218日 法 〔2012〕 307)

各省、自治区、直辖市高级人民法院, 新疆维吾尔自治区高级人民法院生产建设兵团分院, 各保监局, 各保险行业协会:

为贯彻中央关于诉讼与非诉讼相衔接的矛盾纠纷解决机制改革的总体部署和人民法院“调解优先、调判结合”的工作原则,充分发挥保险监管机构、保险行业组织预防和化解社会矛盾纠纷的积极作用, 依法、公正、高效化解保险纠纷, 最高人民法院与中国保险监督管理委员会决定在全国部分地区联合开展建立保险纠纷诉讼与调解对接机制试点工作 (试点地区名单附后)。现就有关事项通知如下:

工作目标

1. 建立、完善保险纠纷多元解决机制, 促进依法、公正、高效、妥善化解矛盾纠纷, 为保险纠纷当事人提供更多可选择的纠纷解决渠道, 维护各方当事人的合法权益, 推进保险业持续健康发展。

工作原则

2. 依法公正原则。保险纠纷诉讼与调解对接工作应当依法、公正进行, 严格遵守法律、行政法规、司法解释规定的程序, 充分尊重当事人意愿, 不得强制调解; 相关调解工作不得损害当事人及利害关系人的合法权益, 不得违反法律的基本原则, 不得损害社会公共利益。

3. 高效便民原则。开展保险纠纷诉讼与调解对接工作, 应注重工作效率, 不得以拖促调, 不得久调不决; 应根据纠纷的实际情况, 灵活确定调解的方式、时间和地点, 尽可能方便当事人,降低当事人解决纠纷的成本。

4. 积极稳妥原则。建立保险纠纷诉讼与调解对接机制采取先试点、后推广的方式进行, 试点地区法院和保险监管机构应积极探索, 稳妥推进, 认真总结和积累经验, 待条件成熟后, 逐步在全国其他地区推广。

工作要求

5. 试点地区法院和保险监管机构应充分认识此项工作的重要性, 加强组织领导, 建立健全制度, 不断提高保险纠纷诉讼与调解对接工作的公正性和公信力。

6. 试点地区法院可以根据《最高人民法院关于扩大诉讼与非诉讼相衔接的矛盾纠纷解决机制改革试点总体方案》 (法 〔2012〕116号) 的精神, 建立特邀调解组织名册、特邀调解员名册。要健全名册管理制度, 向保险纠纷当事人提供完整、准确的调解组织和调解员信息, 供当事人自愿选择。要充分利用法院诉讼与调解对接工作平台, 有条件的法院还可以提供专门处理保险纠纷的调解室, 供特邀调解组织、特邀调解员开展工作。

7. 保险监管机构应加强对保险行业调解组织的工作指导, 监督其规范运行。应指导当地保险行业协会建立行业调解组织并明确调解组织经费来源, 协助保险行业调解组织建立、完善调解员遴选制度, 为调解提供稳定资金和人员保障。

8. 保险行业协会负责保险行业调解组织的建设和运行管理,完善工作制度和程序, 制定调解员工作规则和职业道德准则, 加强对调解员的培训, 不断提高调解员的业务素质和调解水平, 推动调解工作依法公正的进行。

9. 试点地区法院要在尊重当事人意愿的前提下, 按照《最高人民法院关于建立健全诉讼与非诉讼相衔接的矛盾纠纷解决机制的若干意见》 (法发 〔2009〕 45号) 的相关规定, 采用立案前委派调解、立案后委托调解等方式, 引导当事人通过保险纠纷诉讼与调解对接机制高效、低成本地解决纠纷。

10. 保险监管机构应引导保险公司积极通过保险纠纷诉讼与调解对接机制处理矛盾纠纷, 敦促其积极履行调解、和解协议。

11. 根据《最高人民法院关于建立健全诉讼与非诉讼相衔接的矛盾纠纷解决机制的若干意见》 (法发 〔2009〕 45号) 、 《最高人民法院关于扩大诉讼与非诉讼相衔接的矛盾纠纷解决机制改革试点总体方案》 (法 〔2012〕 116号) 及民诉法的相关规定, 保险纠纷当事人经调解组织、调解员主持调解达成的调解协议, 具有民事合同性质, 经调解员和调解组织签字盖章后, 当事人可以申请有管辖权的人民法院确认其效力。经人民法院确认有效的调解协议, 具有强制执行效力。

12. 试点地区法院和保险监管机构、保险行业协会应通过多种途径, 加大对保险纠纷诉讼与调解对接机制的宣传力度, 加强公众对该纠纷解决机制的了解和认识。

13. 试点地区法院和保险监管机构应加强合作交流, 建立沟通联系和信息共享机制, 确定联系部门和联系人, 及时就保险纠纷诉讼与调解对接工作中遇到的问题进行协商, 提高调解质量和效率。

14. 最高人民法院民二庭与中国保险监督管理委员会保险消费者权益保护局具体负责对试点工作的指导。各试点地区法院所在辖区的高级人民法院或中级人民法院应指导、督促、检查其辖区内的试点工作, 并注意总结试点经验, 确保试点工作顺利进行。试点地区法院和保险监管机构在试点工作中遇到的问题, 应及时层报最高人民法院和中国保险监督管理委员会。

15. 非试点地区的人民法院、保险监管机构和保险行业协会可以积极探索保险纠纷的多元解决方式, 借鉴试点地区的成功经验,为保险纠纷诉讼与调解对接机制的建立和完善奠定良好的基础。

附件: 建立保险纠纷诉讼与调解对接机制试点地区名单 (略)