五运六气医案评析
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9.风气兼湿热为病

汪石山治一妇,每临经时腰腹胀痛,玉户淫淫虫出,如鼠粘子状,绿色者,数十枚。后经水随至,其夫问故。汪曰:厥阴风木生虫,妇人血海属于厥阴,此必风木自甚,兼脾胃湿热而然也。正如春夏之交,木盛湿热之时,而生诸虫是也。宜清厥阴湿热,即令以酒煮黄连为君,白术、香附为臣,研末粥丸空腹吞之,月余经至无虫且妊矣。(《古今医案按》)

【评析】

厥阴风木之气与肝气相通应,汪石山以春夏之交,湿热生虫比喻人体肝风内动,肝脾不调,湿热内生。肝经循行过膝内侧之后,“循股阴,入毛中,环阴器,抵小腹,挟胃,属肝,络胆”(《灵枢·经脉》),所以肝胆因“风木自甚”产生的湿热也随之下行,造成患者白带异常,所以采用酒煮黄连为君药,清热燥湿,白术、香附燥湿行气,邪去自安。