7.组方原则

《黄帝内经》基于五运六气理论，提出了君、臣、佐、使的组方原则，以及大、小、缓、急、奇、偶、重的方剂分类方法，对中医方剂学的产生及发展产生深远影响，为后世组方用药制定了规范。

君臣佐使的组方原则。《素问·至真要大论》首次提出了“君、臣、佐、使”的组方原则，指出每一首方剂中，药物的作用应该有主有次，并用“君、臣、佐、使”来代表每一味药物在方剂中的地位与作用。《素问·至真要大论》云：“方制君臣，何谓也?岐伯曰：主病之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓使。”方剂中的“君”，即君药，是针对主证、起主要治疗作用的药物；“臣”，即臣药，是协同和加强君药功效的药物；“佐”，即佐药，是起辅助或反佐作用的药物；“使”，即使药，是引药达于病所或调和诸药的药物。正如张介宾《类经·论治类》指出：“主病者，对证之要药也，故谓之君。君者，味数少而分两重，赖之以为主也。佐君者谓之臣，味数稍多而分两稍轻，所以匡君之不迨也。应臣者谓之使，数可出入而分量更轻，所以备通行向导之使也。此则君臣佐使之义。”这一组方原则影响深远，一直为历代医家沿用至今。

七方分类原则。《素问·至真要大论》根据组成方剂的君、臣、佐、使各类药物的味数与用量，将方剂分为大、小、缓、急、奇、偶、重7个种类。大方和小方是根据药味的多少来区分的，《素问·至真要大论》云：“君一臣二，制之小也；君一臣三佐五，制之中也；君一臣三佐九，制之大也。”由此可见，凡臣、佐之药味数多的即为大方，味数少的即为小方。大方用于治疗较为复杂或严重之病，小方用于治疗比较单纯或轻浅之疾，正如张志聪《素问集注》所云“病之微者，制小其服；病之甚者，制大其服”。

奇方和偶方是以药味的单、双数来区分的。《素问·至真要大论》云：“君一臣二，奇之制也；君二臣四，偶之制也；君二臣三，奇之制也；君二臣六，偶之制也。”即一味君药，二味臣药，总数是三，为奇数，则为奇方；二味君药，四味臣药，总数是六，为偶数，则称偶方。以此类推。奇方和偶方的作用亦有区别，一般而言，奇方的药味为单数，治疗作用单一而轻；偶方的药味为双数，治疗作用较多而大。故《素问·至真要大论》云：“近者奇之，远者偶之，汗者不以奇，下者不以偶。”张介宾《类经·论治类》注云：“近者为上为阳，故用奇方，用其轻而缓也。远者为下为阴，故用偶方，用其重而急也。汗者不以偶，阴沉不能达表也；下者不以奇，阳升不能降下也。”奇方和偶方的作用并不是绝对的，其功效之强弱，还与药量有关，故《素问·至真要大论》又云：“近而奇偶，制小其服也；远而奇偶，制大其服也。大则数少，小则数多。多则九之，小则二之”。大，指用量大而味数少，则药力专一，故能治部位较“远”的病证；小，指用量小而味数多，则药力轻散，故可治病位较“近”的病证。正如张介宾《类经·论治类》所云：“近而奇偶，制小其服，小则数多而尽于九，盖数多则分两轻，分两轻则药力薄而仅及近处也。远而奇偶，制大其服，大则数少而止于二，盖少则分两重，分两重则药力专而直达深远也。”

缓方与急方是以药物气味的厚薄和作用的峻缓来区分的。气味薄而药力缓的方剂，称为缓方。气味厚而药力峻烈的方剂，称为急方。《素问·至真要大论》云：“补上治上，制以缓；补下治下，制以急。急则气味厚，缓则气味薄，适其至所，此之谓也。”病在上焦者，欲其药力作用于上，则宜用缓方；病在下焦者，欲其药力能直达下焦病所，则宜用急方。此外，如病情轻缓的，可用缓方；病势危急的，当用急方。

重方，即重组之方。《素问·至真要大论》云：“奇之不去则偶之，是谓重方。”张志聪《素问集注》云：“所谓重方者，谓奇偶之并用也。”即在病情复杂，单独使用奇方或偶方、大方或小方后疗效不明显的情况下，可综合使用各类方剂以治之，如此组成之方，叫做重方。