怎样通过人工呼吸来急救?
你和朋友在打篮球,一个队友突然倒地。你呼喊他的名字,但他却没有反应。他的脸色由苍白变成了紫色,胸部也没有了呼吸引起的起伏。你倾听他的心跳,并且触摸他的脉搏,但感觉不到任何跳动。你立即抓起手机,拨打了120。
几乎每天都会发生类似的场景。如果得不到及时救治,后果是不堪设想的。无论对于男性还是女性而言,呼吸突然停滞都是致命的。
幸运的是,现代医学已经具备了对抗呼吸停滞的工具。许多急救措施需要医疗方面的训练或复杂的设备,但是有一种方法,几乎经过少量训练就能掌握,即人工呼吸。
呼吸停滞
呼吸停滞简单讲就是心脏和肺部停止工作:心脏停止跳动,人不能呼吸。导致呼吸停滞有许多原因。
检查脉搏
呼吸停滞是指病人的心脏和肺部都停止正常工作,所以检查病人是否还有呼吸和心跳是很必要的。然而,目前的人工呼吸准则中并不要求救治者在施行人工呼吸前检查病人的脉搏。那这又是为什么呢?
原因是一般人很难准确地判定脉搏的情况。我们连自己的脉搏都很难准确找到,就更不用说在一个没有知觉的人身上检查脉搏情况了。如果病人停止了呼吸,那么他的心脏因为缺氧,将处于即将或者已经停止跳动的危险之中。既然人工呼吸最初的步骤可以解决病人的呼吸困难,我们可以立即试图使病人重新开始呼吸。然后,我们可以再检查脉搏。省去最初检查脉搏的步骤,可以简化人工呼吸的步骤,并且为抢救争取宝贵的时间。
呼吸停滞是一种极其危险的情况。4~6分钟的缺氧,就会造成脑细胞的迅速死亡。随着时间的进一步流逝,损失也将加剧。大多数人在呼吸停滞的情况下不能长时间存活。
人工呼吸的要素
人工呼吸这种急救措施旨在抢救呼吸停滞的病人,并且力图避免他们脑部损伤。更为先进的医疗手段正在研究之中。人工呼吸有两个目的。
☆保持身体的血液循环。
☆确保肺部的空气流通。
人工呼吸是一种简单的技术,需要很少甚至不需要任何设备即可实施。其动作也非常简单。
☆向病人口中用力吹气,使含有氧气的空气进入他的肺部。这样可以使氧气通过肺部向血管扩散。
☆按压病人的胸部,通过人工来促使血液进行循环。
人工呼吸的要领是它需要有节奏地施行,以确保准确模拟自然的呼吸模式和心脏起搏。
人工呼吸的步骤
如何救助一名看起来失去知觉的病人呢?首先,我们要先确定病人是否真的失去了知觉。像唤醒熟睡中的人一样,我们应该呼唤病人,轻轻地摇晃他的身体来看其有没有反应。我们也可以检查病人是否还在呼吸。如果对不是属于呼吸停滞状况的病人进行人工呼吸,反而是有害的。
如果无法唤醒病人,紧接着要做的事情就是拨打120。这样,在我们施行人工呼吸的时候,专业的医护人员就会在赶往现场的路上了。这一点十分重要,除了呼吸阻塞之外,人工呼吸并不能治疗引起呼吸停滞的其他病症。人工呼吸只能用来尽量维持病人的状况直到可以开展针对性的治疗。
进行人工呼吸之前,使病人平躺在一个平面上。如果病人是脸朝下的,在支撑他的脖子的同时将其移动到合适的位置。待病人平躺之后,可以按照规定的人工呼吸步骤开展救治。
人工呼吸与传染性疾病
为什么人们不愿意为陌生人施行人工呼吸呢?因为,大多数人害怕在口对口的呼吸过程中染上疾病。随着一些致命的传染性疾病的出现,人们的这种恐惧与日俱增。即使没有任何资料显示有通过实施人工呼吸而感染疾病的病例,但这种可能性仍然存在,哪怕非常微小。
为了减缓公众的恐惧心理,人工呼吸训练现在包含了各个步骤个人保护装置的使用。其中的一些设备如下。
●手套:避免接触病人的唾液和血液。
●个人呼吸面罩:这些可以为我们在实施人工呼吸的时候提供屏障,用来隔离唾液和黏液薄膜。
唯一的缺点是无论去什么地方,我们都需要携带人工呼吸的这套设备。大多数人都是突发性的呼吸停滞情况,因此我们不能预料什么时候可能会用到这套装备。
◇ 气道:使气道畅通。
◇ 呼吸:施行口对口呼吸。
◇ 血液循环:开始胸部按压。
以上是针对无知觉的成人开展人工呼吸所需步骤的概要(针对婴儿及孩童的人工呼吸将采取不同的步骤)。
人工呼吸在救援中的作用
人工呼吸为病人争取了更多的时间来等待更为复杂的急救治疗。就其自身而言,大部分呼吸停滞的病人无法通过人工呼吸来进行治疗。人工呼吸仅能暂时恢复血液循环,即使那样,所恢复的血液循环量也只占到健康心脏的10%~30%。进一步讲,2/3的呼吸停滞病人的心脏会出现心室肌肉纤维性颤动的情况。在这种情况之下,心脏的肌肉会像一碗凝胶一样快速颤动,不能进行正常呼吸。人工呼吸不能使这种颤动停止,而心脏除颤器(一种可以刺激心脏的电设备)却可以做到这点。根据权威机构的说法,心脏恢复正常呼吸状态每延迟1分钟,病人生还的概率就降低7%~10%。急救人员现在均携带便携式心脏除颤器,称为AEDs(自动体外心脏除颤器),来应对心室肌肉纤维性颤动的情况。