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筋伤案
女科撮要
一妇人因闪肭肩患肿,遍身痛,遂以黑丸子二服而痛止,以方脉流气饮二剂而肿消,更以二陈对四物,加香附、枳壳、桔梗而痊愈。(流注)
正体类要
一女子年十七,闪右臂,微肿作痛,寅申时发热。余决其胆经血虚火盛,经水果先期而至。先以四物合小柴胡汤,四剂热退;更以加味四物汤,加香附、地骨皮、山栀各五分,芩、连、炙草各三分,二十余剂其肿亦消;乃去黄连、山栀,又五十余剂,经水调而元气充矣。(坠跌金伤治验)
名医类案
松阳县民有被殴,经县验伤,翊日 ①引验,了无瘢痕。宰怪而诘之,乃仇家使人要归,饮以热麻油酒,卧之火烧地,觉而疼肿尽消。 《吹剑续录》
① 翊(yì义)日:翊同“翌”。明日。
丹溪治一老人,坠马腰痛,不可转侧。脉散大,重取则弦小而长。朱曰:恶血虽有,不可驱逐,且补接为先。用苏木、参、芪、芎、归、陈皮、甘草,服半月,脉散渐收,食进。以前药调下自然铜等药,一月愈。(攧扑损伤)
一人因结屋坠梯,折伤腰,势殊亟。梦神授以乳香饮,其方用酒浸虎骨、败龟、黄芪、牛膝、萆薢、续断、乳香七品。觉而能记,服之二旬,愈。 《己志》(攧扑损伤)
一人腕折伤筋损,疼痛不可忍。或教宜用生龟。寻捕一龟,将杀。患人梦龟告言:勿相害,吾有奇方,可疗。用生地一斤切,藏瓜姜糟一斤,生姜四两,切,上都炒令均热,以布裹罨伤折处,冷则易之,奇效。 《本事方》(攧扑损伤)
蜀儿奴逃走,刻断筋。取旋覆根绞取汁,以筋相对,以汁涂而封之,即相续如故,百不失一 。《朝野佥载》(汤火金疮)
保婴撮要
一女子闪右臂,寅卯时发热作痛。余决其胆经血虚而火盛,先以四物合小柴胡汤,四剂而热退,更以四物汤加香附、陈皮、白术、茯苓各一剂,山栀五分,芩、连、甘草各三分,二十余剂,肿消而愈。
一小儿闪臂肿痛,发热恶寒,饮食少思。余谓脾胃气虚而壅肿也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,间服八珍汤,三月形气渐充而愈。(跌仆外伤)
一小儿闪臂肿痛,面目夭白,恪服流气饮之类,益加肿痛。余曰:此形病俱虚之症也,前药所当深戒者。彼谓:肿痛为气滞血凝,非流气饮不能疏导经络,非破血药不能消散壅逆。余言聱牙 ①而前症益甚,发热烦躁,始请余治。余曰:元气虚惫,七恶蜂生 ②,虽卢扁亦不能起矣。遂殁。(跌仆外伤)
① 聱(áo熬)牙:乖忤,抵触。亦谓与人意见不同,不随世俗。
② 蜂生:犹蜂起,像群蜂飞舞,纷纷而起。
一小儿闪腰作痛,服流气等药,外肿不赤。余曰:此儿虽经闪腰,然亦禀赋肾气不足而使之者,延久益虚,恐后不治。彼以迂缓视之,后果不起。(跌仆外伤)
孙文垣医案
桂亭大兄,原因坠轿跌伤,腰胁痛,不能转侧,咳嗽吊痛。用三制大黄二钱,桃仁一钱五分,杏仁、红花、天花粉各一钱,穿山甲八分,甘草五分,水煎服之,两帖而大便行。继以五加皮、红花、川芎、当归、生地黄、白芍药、丹参、甘草、桃仁、穿山甲、柴胡,煎四剂饮之,而痛大定。后因过食荤腥,喘嗽腰痛,右肩背坠痛,素有湿热痰积,以威灵仙、紫苏子、枳实、酒芩、半夏曲、瓜蒌仁、甘草、陈皮、姜黄、防风、羌活,服后肠鸣,坐则重坠。此痰积已动,欲行不可得也。与穿山甲、当归尾、红花、杏仁、枳壳、大黄、萝卜子、川芎、莪术、青皮,服后大便所下稠积秽瘀甚多,痛随减去。以保和丸调理而安。(卷四)
临证指南医案
张 四二 劳力伤,左腿骨麻疼。
生虎骨 四两 当归 二两 五加皮 二两 仙灵脾 二两 牛膝 二两 独活 一两 白茄根 二两 油松节 二两 金毛狗脊 八两(腰腿足痛)
叶氏医案存真
葑门 六十九 望七精力不及壮盛,凡男子必下焦先虚。跌仆致损,乃系外伤,筋纵骨短,屈不能伸,是足外踝留著瘀凝。须俟夏月,令疡医磁针砭刺可愈。还少丹。
熟地 山药 枸杞 萸肉 茯苓 杜仲 远志 五味 楮实 小茴 巴戟苁蓉 石菖蒲
加枣肉为丸。
续名医类案
张子和治张仲温,因登露台,高四丈许,下台伤肭,一足外踝肿起,热痛如火。一医欲以针刺肿出血,张急止之曰:肭已痛矣,更加针,二痛俱作,何以忍也?乃与神佑丸八九十丸,下二十余行,禁食热物,夜半肿处发痒,痛止行步如常。张曰:吾之此法,十治十愈,不诳后人。(卷二十一·跌扑)
德宗时有朝士坠马伤足,国医为针腿,针不出,有气如烟出,朝士困惫,将至不起,国医惶惧,有道士诣门云:某合治得。视针处责国医曰:公何容易,生死之穴,乃在分毫。人之血脉相通如江河,针灸在思其要津。公亦好手,但误中孔穴。乃令舁床就前,于左腿气满处下针曰:此针下,彼针跳出,当至檐板。言讫,遂针入寸余,旧穴之针,沸然跃出,果至檐板。气出之处,泯然 ③而合,病者当时平愈。朝士与国医拜谢,以金帛赠贻,道士不受,啜茶一瓯而去。 (《逸史》。雄按: 可为针家龟鉴)(卷二十一·跌扑)
③ 泯然:完全符合貌。
南雅堂医案
数日前曾经跌仆,腰间受伤肿痛,败血凝滞,故痛甚如刺,用桃仁承气加味治之。
桃仁 十枚(去皮尖打) 大黄 三钱 芒硝 二钱 桂枝木 二钱 当归身 二钱 芍药 二钱 穿山甲 二钱 附子 五分 水同煎服。(腰痛门)
费伯雄医案
伤力停瘀,夹有湿热。宜和营通络之治。
全当归 大丹参 怀牛膝 苡仁 云茯苓 佩兰叶 川续断 川独活 左秦艽 台乌药 陈广皮 春砂仁 佛手片 嫩桑枝
扶土和营,去瘀伤,利筋节,兼畅气机。
全当归 云茯苓 冬白术 怀牛膝 川断肉 骨碎补 金毛脊 杜红花 陈广皮 广木香 左秦艽 生姜 红枣(瘀伤)