第三章　体格检查的基本方法与注意事项

学习目标

掌握　体格检查的基本方法、体格检查的注意事项。

熟悉　不同基本检查方法的注意事项。

了解　嗅诊的方法与临床意义。

体格检查（physical examination）是指医生运用自己的感官和借助于简便的检查工具，客观了解和评估患者身体状况的一系列最基本的检查方法。许多疾病通过病史与体格检查就可以被诊断。在全面体格检查后，医生对患者健康状况和疾病状态提出的临床判断称为检体诊断（physical diagnosis）。

病史采集与体格检查是初步诊断的基础。在崇尚高科技的时代，强调规范化体格检查可能使某些责任心不强的医生感到意外。无论临床检查技术手段多么发达，规范化体格检查都是诊断疾病的重要手段。实践证明：①规范化的体格检查可使患者与医生之间建立一种良好的信任和尊重关系。②不是根据病史和体格检查结果而选择的诊断性检查，极易产生假阳性，也易给患者带来经济负担。③在某些重要的诊断过程中，问诊和体格检查较其他检查有更高的灵敏度和特异度。