血尿（hematuria）包括镜下血尿和肉眼血尿。前者是指尿液颜色无异常，经显微镜检查方能确定；后者是指尿液呈洗肉水色或血色。

血尿是泌尿系统疾病最常见的症状之一。98%的血尿是由泌尿系统疾病引起，2%的血尿由全身性疾病或泌尿系统邻近器官病变所致。血尿的常见病因见表1-66。

血尿的颜色因尿液中含血量的多少和尿液酸碱度的不同而异，尿液颜色的变化及影响因素见表1-67。但红色尿液不一定是血尿，如卟啉尿呈棕红色或葡萄酒色，不浑浊，显微镜检查无红细胞；服用某些药物，如大黄、利福平或进食某些红色蔬菜也出现红色尿液，显微镜检查无红细胞。如尿液呈均匀暗红色或酱油色，无沉淀，显微镜检查无或有少量红细胞，见于血红蛋白尿。阴道或直肠出血污染尿液可呈假性血尿。

尿三杯试验可粗略了解血尿产生的部位。取3个清洁玻璃杯，嘱患者一次性排尿，将尿液的前、中、后三段分别排入3个玻璃杯中，如第一杯（即前段）为红色，提示病变位于尿道；如第3杯（即后段）为红色，提示病变部位在膀胱颈部和三角区或后尿道等部位。如三杯尿中均有血液提示病变在膀胱或膀胱以上部位。

血尿的伴随症状与临床意义见表1-68。

血尿出现在尿程的哪一段，是否全程血尿，有无血凝块。

是否伴有全身或泌尿系统症状。

是否近期有剧烈运动史，是否有肾脏、泌尿道及前列腺病史，包括高血压、水肿、蛋白尿及肾功能障碍等；是否有尿路刺激征、肾绞痛和尿量异常；是否有腹部外伤等。是否长期或大量应用磺胺药、抗生素（如氨基糖苷类药物）、解热镇痛药、抗癌药、抗凝药等。

是否有肾脏病、血尿、耳聋及多囊肾等家族史。