羊病临床诊疗技术与典型医案
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胆汁缺乏症

胆汁缺乏症是指羊因患慢性消化不良、翻胃吐草等疾病,引起以胆囊萎缩和无胆汁为特征的一种病症。

【主症】 初期,病羊乏力,喜卧,尤其是夏季喜卧于丛林或沟坎等阴凉处,行走、采食无力,步幅小,放牧时常掉队离群,精神差,反应迟钝,排粪次数多,粪似粥样,消化不完全(饲喂精料后更甚),尿频、量少,母羊发情不明显甚至不发情。随着病情发展,病羊毛焦肷吊,骨瘦如柴,眼结膜苍白,多有眼眵,体温、脉搏、呼吸无明显变化。后期,病羊极度消瘦,脱毛,下痢严重、无腥臭味;行走时步态不稳,体躯摇晃,不能跟群放牧;下颌水肿,心力衰竭,心跳快而弱,100~125次/min;呼吸浅表而短促,40次/min以上,体温偏低,咀嚼无力,唇部常被吐出的胃内容物污染,常因误诊和治疗不当而衰竭死亡。

【病理变化】 尸体极度消瘦,血液稀薄、凝固不良,胃内容物少,肠管空虚,腹水增多,胆囊萎缩、无胆汁。其他器官无肉眼可见病变。

【实验室检查】 组织触片镜检未发现致病菌;胃肠及肝内未见寄生虫。

【治则】 清肝利胆,补脾和胃。

【方药】 茵芪建中汤。茵陈、黄芪各20g,党参、龙胆、白术各15g,大枣、金钱草、郁金、栀子、五味子各10g。加水煎煮3次,取汁混合,候温,分3天灌服,药渣切碎灌服。10%葡萄糖液注射液500mL,10%维生素C注射液 20~30mL,维生素B12 5.0~7.5mg,静脉滴注。

【典型医案】 1990年5月21日,威宁县羊场6-9031号公羊患病就诊。主诉:近来该羊喜卧,吃草少,腹泻。检查:病羊体温39℃,心跳92次/min,呼吸45次/min,粪稀,肠蠕动音弱。用磺胺嘧啶、氯霉素等药物治疗,腹泻停止,但停药1~2天后又出现腹泻,如此反复3次。6月15日跟群放牧时见病羊行走无力,严重消瘦,结膜苍白,有眼眵,口舌淡白,颌下水肿,脱毛。治疗:10%葡萄糖注射液500mL,10%维生素C注射液20mL,维生素B12 5mg,静脉滴注;茵芪建中汤,用法同上方药,1剂。次日,病羊精神好转,采食量增多。将另2份药液连同药渣逐日灌服。第5天,病羊病情明显好转,腹泻停止;第6天粪成形,水肿消退,采食量恢复。为巩固疗效,再灌服茵芪建中汤1剂,痊愈。(任启明,T56,P40)