宜 好习惯带来好身体
关键词1 控制嘌呤含量
痛风是一种体内嘌呤代谢异常引起的代谢性疾病。在日常饮食中，痛风患者要严格控制嘌呤的摄入量，以此来降低体内血清中尿酸的水平，从而防止或减少痛风发作的概率。一般来说，正常人每天摄入的嘌呤含量要在600～1000毫克，而痛风患者就不同了，每天摄入的嘌呤量最好控制在100～150毫克。对于急性发作的痛风患者，在发作的前3天尽量不要摄入嘌呤，等到了缓解期可以选择低嘌呤或中等嘌呤含量的食物食用。假如膳食中摄取的嘌呤量大大超过了身体所需的量，那身体就会出现严重的问题。
既然痛风患者要严格控制每天摄取的嘌呤量，那么了解和掌握每一类食物嘌呤的含量就至关重要了。按照食物嘌呤含量的多少，我们将食物分为了三个等级——低、中、高。
■低嘌呤食物
低嘌呤食物中嘌呤的含量一般低于25毫克（以100克食物为标准）。此类食物因其嘌呤含量非常低，痛风患者日常可以多食用一些。下面我们通过表2-1看看哪些食物属于此列。
表2-1 低嘌呤食物一览
■中嘌呤食物
中嘌呤食物的嘌呤含量在25～150毫克之间（以100克食物为标准）。这类食物痛风患者不能大量食用，以免摄入过量的嘌呤，引起身体不适。下面我们通过表2-2来了解一下中等嘌呤食物有哪些。
表2-2 中等嘌呤食物一览
■高嘌呤食物
高嘌呤食物的嘌呤含量在150～1000毫克之间（以100克为标准）。这类食物中嘌呤的含量远远超过了痛风患者所需要的嘌呤含量，一旦食用极有可能引发痛风或者加重病情，所以痛风患者最好远离。下面我们通过表2-3来了解一下高嘌呤食物有哪些。
只有掌握和熟知每一种食物中嘌呤的含量，才能更好地控制每天摄入嘌呤的含量，进而达到控制痛风发作和减缓病情的目的。
表2-3 高嘌呤食物一览
关键词2 合理控制体重
■控制体重的重要性
痛风患者中有60%～70%的人体重超重。出现此现象的一个主要原因是痛风患者在饮食方面以高热量、高脂肪和高蛋白质为主，这必然会导致热量摄取过多，长久下去体重自然会随之增加。流行病学调查研究发现，血清尿酸盐和人体体表的面积、肥胖的程度以及体重等指数是正相关的关系。临床观察还发现，体重超重或肥胖的人血液中尿酸的均值均比体重正常或者偏低的人要高，一旦肥胖的痛风患者体重下降，那么血液中尿酸的含量也会随之减少，诱发痛风的概率自然也会随之下降。由此可以看出，痛风患者把自身的体重控制在科学、合理的范围之内至关重要。
■控制体重的方法
既然控制体重如此重要，那么痛风患者就需要先来确定一下自己的体重是否正常。如果已经属于超重或者在肥胖的行列，那么就要适当减肥。减肥要循序渐进，以每月减掉1千克最宜。值得注意的是，减肥不要操之过急，如果脂肪分解的速度太快，很有可能导致体内血酮体和乳酸浓度上升，进而阻碍尿酸排泄，引起痛风急性发作。
体重超重或肥胖的痛风患者在治疗时要坚持运动和饮食相结合的治疗方法，切记不要依赖减肥药。运动——每天坚持一定量的有氧运动。饮食——控制脂肪和糖类的摄入，每餐不要吃得过饱，采用少食多餐的方法来补充身体所需能量。体重正常的痛风患者平日尽量不要吃零食，不要摄入太多高热量、高脂肪和高蛋白质的食物，以维持正常的体重。
关键词3 进食时间有讲究
■合理膳食的重要性
膳食合理安排对痛风患者来说是有百利而无一害的。对痛风患者而言，合理的膳食要掌握“少食多餐”的原则。在这个原则的指导下，一来能让肠道长时间、不间断地吸收食物中的营养元素，二来能很好地抑制机体在饥饿状态下代谢血尿酸，从而阻止血尿酸的生成，降低体内血尿酸的浓度，减少控制血尿酸的所需量，进而达到降低血液中胆固醇的浓度，达到调节和控制痛风的目的。
■不合理膳食的危害
如果痛风患者进食的时间安排不合理，总是饥一顿饱一顿，那么极有可能引发痛风，之所以这样说，有以下两方面的原因。
原因一：过度进食。大量进食时，摄入嘌呤的量会很难控制。众所周知，痛风患者摄入大量嘌呤，很有可能让病情加重。
原因二：过度饥饿。饥饿或者空腹虽然能达到控制体重的目的，不过此时体内脂肪会快速分解，这样会导致体内乳酸和血酮急剧上升，阻碍血尿酸排泄，进而引发痛风急性发作。
关键词4 适当摄入优质蛋白质
■蛋白质的摄入量
在摄取蛋白质时，痛风患者要根据自身状况按照一定比例严格摄入，一旦超过摄入的量，很有可能带来麻烦。一般而言，体重1千克，摄入0.8～1.0克的蛋白质对痛风患者而言是最佳的。每天蛋白质的摄入总量要控制在40～60克，不要高于65克。不过上述的摄入量只是针对一般人来说的。如果痛风患者从事体力劳动、身体消瘦或者年迈，那么可以适量提高摄入蛋白质的量，以补充身体所需的能量。
■优质蛋白质的来源
对痛风患者而言，蛋白质是不可缺少的物质。那么什么样的蛋白质对痛风患者是有利的呢？痛风患者在摄入蛋白质时，要以植物蛋白质为主，但是不要选择黄豆等豆类中的植物蛋白，因为这些食物中嘌呤的含量较高，对身体反而是一种伤害。
在摄入动物蛋白质时，痛风患者可以选择低嘌呤含量的牛奶、蛋类等。如果嘌呤的含量一直都控制在合理的范围之内，那可以用瘦肉、禽肉以及淡水鱼类等补充蛋白质，在制作时，要把肉切成块后放到沸水中煮沸，从而将肉中的嘌呤去掉，采取弃汤食肉的方法来摄取动物性蛋白质。值得注意的是，在摄入动物性蛋白质时，尽量避免吃炖肉或卤肉。
关键词5 脂肪恰到好处
■脂肪的重要性
脂肪便是俗称的油脂，按照来源分为动物性油脂和植物性油脂两类。脂肪在人体营养中占有举足轻重的地位，是人体热量的主要来源。不仅如此，它还为人体提供了必需的脂肪酸。脂肪对正常人尤为重要，对患痛风的人来说自然也是不能缺少的。不过痛风患者在摄入脂肪时要控制好量，因为脂肪有抑制尿酸排泄的作用。
■脂肪的摄入量
痛风患者在摄入脂肪时，按照1千克体重摄入0.6～1.0克的原则，每天摄入的总量不要超过60克。对于痛风并发高脂血症的患者，每天脂肪的摄入量要少于50克，占据总热量的20%～25%即可。值得注意的是，痛风发作期间最好避免食用高脂肪含量的食物，胆固醇的摄入量也要控制在300毫克/天以内。
■适合的脂肪类型
上面我们已经提到，油脂分为动物性油脂和植物性油脂两大类。对于痛风患者而言，植物性油脂是最佳的选择，像花生油、玉米油等可以适量食用一些，最好不要选择动物性油脂，以免引起身体不适。此外，痛风患者要减少或避免食用油炸、油煎等食品，也尽量不要吃肥肉。
关键词6 碳水化合物适量
在第一部分关键词10碳水化合物这一小节中，我们讲解了碳水化合物对人体的重要性以及对痛风患者的益处。既然碳水化合物对痛风患者如此重要，那就要掌握好食用的量，以免大量食用碳水化合物让胰腺的负担加重，产生胰岛素抵抗，一旦胰岛素抵抗就会让糖酵解过程中以及游离脂肪酸代谢过程中血尿酸迅速升高，与此同时还会刺激肾脏重复吸收血尿酸，导致体内血尿酸剧增，诱发痛风或者加重病情。针对痛风患者而言，每天食用多少碳水化合物最佳呢？
对痛风患者而言，碳水化合物在总热量中应该占据50%～60%，这样才能为身体提供充足的能量。另外，痛风合并糖尿病的患者，每天摄入碳水化合物的总量要适当限制，每天按照每千克体重摄入4～5克最佳，只要能占据总热量的一半左右即可。
关键词7 身体不缺水
痛风患者主要的症状是体内血尿酸的含量异常，进而引起痛风性关节炎、关节畸形、痛风石以及尿酸性肾结石等，因此在治疗中将血尿酸的含量降下来最为关键。除了服用降血尿酸的药物外，饮水也很重要——水能稀释尿液，从而降低体血尿酸的浓度。
■痛风患者饮水原则
痛风患者每天饮水的总量应维持在2500～3000毫升，排出体外的尿量不低于2000毫升，这样的量能很好地预防结石的发生。为了保持每日的排尿量在2000毫升以上，痛风患者需要采取相应的措施。比如晚上睡觉时，可以在睡前或者半夜起来喝一定量的水；在炎热的夏季，可以用减少体力消耗、待在空气凉爽的地方等方法防止出汗，保持排出的尿液量。
饮水的量要控制好，饮水的时间也要掌握好。最佳的饮水时间为饭前30分钟，这样可以很好地预防饭后饮水导致胃胀的发生。另外，清晨起床到早餐之前30分钟和晚餐后45分钟到休息之前都是饮水最佳的时间段。
除了饮水的量和时间，水的质量也不能忽视。偏碱性的水比较适合痛风患者饮用，因为碱性的水有利于尿酸排出体外。日常生活中经常饮水的水pH值在6.5～8.5之间，这些水就比较适合痛风患者饮用。此外，矿泉水的pH值一般为7左右，也比较适合痛风患者饮用。
■痛风患者饮水注意事项
水对人们固然很重要，但是盲目饮水反而会伤害身体，尤其是痛风患者。下面我们就来看看，痛风患者在饮水时应该注意些什么。
注意事项一：饮水的量一定要保证在2500～3000毫升，不能不饮水或者暴饮。
注意事项二：饮水习惯要好。不要口渴后再饮水，应该采取主动积极的饮水方法，这样才有利于体内尿酸的排出。
注意事项三：茶水要以淡茶水为主，切忌饮浓茶。饮茶最佳的时间是餐后60分钟。
注意事项四：饮水要看病症。有痛风并发心功能不全、肾功能欠佳有明显的全身水肿等病症时，饮水的量是需要控制的。如果肾功能非常好，可以在饮用水中加入少量小苏打，以此来碱化尿液，促进尿酸排出体外。
关键词8 烹调方式得当
对痛风患者而言，虽然饮食不能根治疾病，不过却能在一定程度上缓解和控制病情。痛风患者想要吃到美味的食物，合理科学的烹调方式是必不可少的，因为正确合理的烹调方法不但能让食物中嘌呤的含量较少，还有利于身体吸收全面的营养元素。什么样的烹饪方法是科学得当的呢？下面我们就来介绍几个减少食物嘌呤含量的烹饪方法，希望对痛风患者有所帮助。
烹饪肉食：在烹饪肉食时，我们可以先把肉食放入水中煮熟，然后再弃汤选肉制作美味。肉食在水中煮熟后，嘌呤的含量会大大降低，也更加适合痛风患者食用。
烹饪豆制品：豆制品中以豆腐最为常见，虽然大豆中嘌呤的含量非常高，不适合痛风患者食用，不过豆制品已经降到了中等嘌呤食物的行列。此时如果觉得豆腐中嘌呤的含量还是很高，那么我们可以把豆腐放到沸水中煮一下，这样能适当降低豆腐中嘌呤的含量。