一、利益相关主体对公立医院社会评价及治理的认知测评工具的研制

（一）问卷条目

以“公立医院”“利益相关者”“评价”“认知”“态度”等为关键词在中国知网、万方医学网资源、维普、ISI Web of Knowledge、PubMed等数据库检索2000—2016年的期刊文献，通过对文献资料进行整理、归类和分析，剖析当前公立医院社会职责以及公众参与公立医院监督、评价的权利、责任和义务，为设计利益相关主体对公立医院社会评价的认知、态度及参与意愿的调查问卷提供文献支撑。经过专题小组专题讨论，设计了利益相关主体对公立医院社会评价的认知程度的测评指标体系，该指标体系由14个条目组成，见表5-1。根据测评指标体系，课题组根据5级李克特量表编制要求，设计了封闭式测评量表。并采用通俗易懂的语言将20个测评条目转化为题项，评价刻度1,2,3,4,5分别代表利益相关主体完全不清楚、较不清楚、不确定、较清楚、完全清楚。

表5-1 利益相关主体对公立医院社会评价及治理认知程度的测评指标体系

（二）问卷的信度分析

采用分半信度与Cronbach'sα系数来检验量表的信度。结果显示，测量问卷的分半信度为0.914，见表5-2。测量问卷各维度的Cronbach'sα系数均在0.85以上，且问卷总体Cronbach'sα系数为0.9410，见表5-3。以上综合说明了问卷信度很好，测量结果稳定可靠。

表5-2 门诊患者满意度量表折半信度

注：∗表示条目A1, A3, A5, A7, B2, B4, B6; ∗∗表示条目A2, A4, A6, B1, B3, B5, B7。

表5-3 调查问卷各维度及总体信度检验的Cronbach'sα系数

（三）问卷的效度分析

1．内容效度

分析各条目得分与认知总得分的相关系数均大于0.700，相关性较强，相关系数的检验均具有统计学意义（P＜0.01），见表5-4。量表总体得分与对公立医院及其社会职责的认知维度、参与公立医院社会评价权利与责任的认知维度得分的相关系数依次为0.944,0.948，大于维度之间的相关系数0.790，说明问卷的内容效度较好。

表5-4 问卷各条目得分与总得分的相关系数

注：∗∗P＜0.01。

2．结构效度

以量表20个条目作为变量进行验证性因子分析，其中KMO统计量为0.955＞0.600, Barlett球形检验显示χ2=9501.788, P＜0.001，差异具有统计学意义，提示量表各条目的相关性较强，适合做因子分析。运用主成分因子分析，采用方差最大正交旋转，以因子载荷大于0.600为标准，共提取2个公因子。2个公因子累计方差贡献率达到64.105%。每个条目在对应的公因子上的载荷均大于0.600，在其他公因子上的载荷均小于0.400，说明利益相关主体对公立医院社会评价的认知测评问卷具有良好的信效度，见表5-5。

表5-5 问卷条目Varimax旋转后公因自载荷系数