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五、健康高危险性理论
(一)高危人群
高危人群是指易受到疾病侵扰的人群,包括处于高危环境中的人群,对环境有高危反应的人群,以及有高危行为的人群。他们是疾病防治工作的重点人群。发现高危人群是高危分析的主要目的。
(二)高危因素
高危因素指的是对健康构成威胁的因素。全球1/3的疾病是由体重不足、不安全性行为、高血压、吸烟、酗酒、不洁水源、缺少公共卫生条件、铁缺乏、固体燃料导致的室内污染、高胆固醇及肥胖等十种危险因素所致。识别与认知高危因素,以及学会判断与评估易发生高危反应的人群对疾病的预防至关重要。
(三)高危环境
高危环境是指处于对健康不利的环境,包括存在危险因素的自然环境、心理环境和社会环境。高危自然环境包括地震、水灾、环境污染、自然疫源性疾病病原体和自然界理化因子含量异常等;高危心理环境包括离婚、丧偶、失学、失业、人际关系紧张、移居、居住环境过分拥挤等,高危环境中的自然和社会环境,往往可以通过心理中介引起机体生理和病理改变;高危社会环境有战争、社会动荡、经济危机、缺乏社会保障、公共卫生事业滞后等。处于这类环境中可以使得人们高血压、溃疡病、冠心病的发病率增加。
总之,用高危理论分析卫生工作的主要问题,采取重点防治的措施,确定优先干预的人群,以及优先干预的领域和问题,对提高资源的利用效率具有重要的现实意义。