前言

JCI评审是医院内人人参与的评审过程，强调人人参与质量促进和患者安全的理念，有许多重要的制度和程序需要员工了解，甚至需要熟悉与加强记忆。在JCI评审期间，评审委员们会到全院各单位进行部门品质服务追踪，现场访谈各个层面的员工，以检视制度和程序是否在全院落实，并提出改进建议，以帮助医院实现患者安全与质量提升。

宁波市第四医院两次通过了JCI认证，从而积累了一些经验。在JCI评审前期，为了让员工能完整、正确地掌握所有相关讯息；在评审时让每位员工能从容应对现场答复，并能顺利解决调阅或查询有关文件的困扰，现我们将重点制度和流程按照《JCI医院评审标准》（第5版）中文版的章节的重点内容提炼编制成《JCI评审应知应会》小册子（俗称“口袋本”）。为方便员工随身携带，并经常阅读。同时为全国参加JCI认证和关注JCI认证的同行们提供参考与借鉴。

本书在编写过程中得到了台湾彰化基督教医院团队、医惠科技有限公司和上海宏信医院管理有限公司的指导与支持，在此致以诚挚的谢意。

2016年3月6日