3-10 护士长与大榕树

【我的故事】

静夜，我坐在书桌前，面前堆放着一叠待填的《卫生类优秀专家、区优才及培养对象评选方法》等相关表格，我的思绪纷繁、杂乱无章。推开窗，我看到了那棵婆娑的大榕树，花园内那条我散步时最爱去的小路，最爱看的小路旁的大榕树。尽管大榕树的树冠长得枝繁叶茂，但老树干却仍然稳立沃土，不管风雨来临，一直默默地为那些年轻的枝叶提供安全的保障与足够的营养。自己的职务不就像那棵大榕树吗？不仅是患者健康所系，性命相托，肩上挑着救死扶伤的社会责任，而且要对团队护士、实习护士的日常安全、职业安全负责，更要对团队的福利、荣誉负责等等。

面对眼前的资料，我已无心再填写下去，倒是一幕幕的往事如过电影似的浮现于脑海。那年，科里一姐妹因意外怀孕而做人流，因药物人流后仍有胚胎组织残留宫内需行清宫术，不料在清宫时疼痛、紧张，再加上出血量较大而出现了休克，在那紧急关头，我带上科里另两位姐妹，随即进入了紧张的抢救中。当时妇科特忙，中午人员相对紧张，我们的介入正好补上了她们中午人手的空缺，经过医护人员紧张而有序的抢救，她终于化险为夷，我们都松了一口气，再摸摸自己的额头，早已布满了汗珠。尽管平时面临过很多紧张的抢救场景，但再紧张也莫过于是身边姐妹突遭意外时的场景。接下来则是如何照顾她的事宜。因当时去做那手术时，她想到是件小事，无大碍，所以她没有等回老家办事的先生回来，家里没有人照顾。我安排一小妹陪伴她，直至她老公自老家回来。她及家人都非常感谢我们，觉得关键时侯帮了她大忙，要不后果难以设想……我淡淡一笑：“谁让我们是姐妹呢？遇见谁都会这么做的，而且也应该这么做。”此后的她对工作更是上心，也更懂得生命对每一个人的重要性，科里的工作交付给她根本不用再操心……护士长累吗？但累有所值。

又是一年春来早。阳春三月的一天，早上十时许，刚从病房回到办公室，想喝点水，科内一位研究生快步地走来，悄悄地跟我说：“护士长，有件事想跟您说说，我老师问：9床那位患者术前肌注针是谁执行的？现患者术后第二天，诉术后至今出现右大腿皮肤麻木，患者问是否打针时部位不准，伤及坐骨神经了。”这一问，着实让我心头一阵缩紧，顾不上喝水，即先去查看医嘱执行者是谁，虽执行者为高年资护士，但她带着实习护士，是否会“既放手又放眼”而导致问题的出现呢？且那护士当时不当班。我随即来到患者身边，寒暄几句后问他情况，先问他麻木的部位及术前是否有类似感觉，他告诉我的部位是大腿部的正前方皮肤麻木，术前是没有的。我让他闭上眼睛，立即给他体查，结果他仍诉是大腿前方的麻木，我的心定了一半，再查他注射部位后我则完全放下心了。于是，我告诉他不管用肌注部位定位的“十字法”还是“连线法”，肌注部位都是非常准确的一个安全区域，足以说明这麻木与肌注部位无关。病者、家属问我为什么？我则把坐骨神经正常的走行路径、支配区域告诉他们，是否恰好有肌皮神经炎发生这不能排除，并问他们是否愿意配合我们把肌注部位拍照以留下证据，这既是保护患者又是保护护理人员的措施。至于我说的肌注安全区域，我也详细地告诉他们，若认为我说的不可信，也可到别处去咨询。患者、家属经我这一说都表示同意留下照片。于是，我用油性笔将肌注点点上标志，再把安全的肌注区域圈出来，从不用角度将照片拍了下来，为稳妥起见，在征得患者、家属同意后，让患者家属头像与肌注部位同时拍进照片里头……直至出院，询问患者、家属时他们都没有再表示什么怀疑，所说的麻木好像也不再提及了。

后与主任聊起此事，主任笑着说：“嗨！还真没想到你会做得那么细，还有那么一招，现在的医疗环境下还真得要像你一样小心谨慎啊！”心想，作为护士长，受委屈是必然的，但这也算不了什么，只是护士长的责任使然，维护患者的安全、健康及护理人员的职业安全，那是自己的职责所在，并非什么可歌可泣的伟绩……

待我停下回想，再俯瞰楼下那棵大榕树时，竟见天空中下起了淅沥小雨，这阵润物细无声的适时小雨，把榕树枝上的片片叶子洗得更是青翠欲滴，与树前的夜灯交相辉映，煞是吸引人的眼球，而那默默无闻的老树干亦在尽情地吸吮大地的甘露，将精华输送给树干上的一枝枝、一片片茂盛枝叶的同时，它也在不断的成长、壮大。

【我的感悟】

蓦然回首，自己已走过了近三十年的护理历程，其中担任护士长工作近二十年，而很快步入“知天命”之年的自己时常会想起过去的人与事。想想刚接任此工作时亦曾彷徨、徘徊，多次打退堂鼓，欲洗手不干。觉得这份工作太累了，责任太大了，好处没有不说，尽是做得罪人又吃力不讨好之事，终日饱受委屈。但后来在科主任、科室姐妹们的鼓励与支持下还是干下去了。正如一位护理专家讲的一句话：只要你对“护士长”这名词理解透了，只要你把自己的人生观、价值观摆正了，你就会越干越起劲，最终走上护理管理的“不归路”。确实如此，当你经过多次大型车祸、塌方、火灾等救援与护理工作的历练，看到一个个生命垂危的患者被从死亡线上拉回到生命的春天时，面对那些失而复得的生命，失而复得的健康，你会感到无比的欣慰与无憾……委屈算什么？正如马云所说：一个人的胸怀，是被委屈撑大的。那么委屈是我成长、成熟的财富。

【知识点滴】

危机的类型

1．按危机事件的来源分类：可以将危机划分成：内部危机和外部危机。外部危机：外部危机是由组织外部原因导致的，对组织活动和生产经营造成不利影响的危机，如政治危机、社会危机、经济危机、自然危机、产业和科技进步危机等。内部危机：由组织内部原因而引发的，对组织的日常运营和经营产生危害或潜在危害的危机。如组织的战略发展、人才、财务危机及组织安全及形象、信誉危机等。

2．按危机事件的起因分类：从起因上可以将危机事件分为人为的危机事件和非人为的危机事件，前者如医闹骚乱、重大事故、恐怖袭击等，后者如流行病、地震、洪水等自然灾害。

3．按危机事件的可预知程度分类：从发生之前人们对危机事件的预知程度方面，可分为在一定程度上可预测的危机事件（如灾害性天气）和难以预测的危机事件（如恐怖袭击、医疗事故等）。

4．按危机事件的可避免性分类：从其发生的必然性方面，可以分为有避免可能的危机事件（主要指人为的危机事件，如一些重大责任事故、群体性过激行为等）和无法避免的危机事件（主要指非人为的突发事件，如地质灾害、医疗意外事件等）。

5．按危机事件的复杂程度分类：根据危机事件形成的冲击的复杂程度，可以分为单一型的危机事件和复合型的危机事件。前者指某一危机事件的影响局限于事件本身，没有引起继发性的危机事件；后者指由于其涟漪效应又引发了新的危机事件，如医疗事故后又引发医闹和媒体曝光。

6．按危机事件发生的具体领域分类：按照危机事件发生的具体领域分类，可以将其划分为许多类型。如政治危机事件，经济危机事件，自然灾害危机事件，事故型危机事件，公共卫生突发事件，群体冲突危机事件，环境生态危机事件等。这种分类方法没有强调危机事件某个特定方面的性质，但具有比较直观、具体的优点，所以常被用到。

（黄苑芬）