脊柱是个什么样子？

要具体了解腰椎间盘突出症，首先就要知道我们的脊柱是个什么样子。脊柱位于我们人体的背部中央，构成人体的纵轴。它由24块椎骨（颈椎7块，胸椎12块和腰椎5块）和1块骶骨、2～4块尾椎组成，它们之间依靠韧带、椎间关节和椎间盘连结（图3，图中从左到右分别是脊柱的前面观、后面观和侧面观）。

图3 脊椎形态结构

脊柱又称脊梁骨，是身体的支柱，位于背部正中，上端接颅骨，下端达尾骨尖。脊柱分颈、胸、腰、骶及尾5段，上部长，能活动，好似支架，悬挂着胸壁和腹壁；下部短，比较固定。身体的重量和所受的震荡即由此传达至下肢。它能够支持我们身体的体重、维持我们一定的姿势，同时保护我们的脊髓。脊髓是我们重要的神经组织。

脊柱的整体观如下。

（1）前面观：椎体自上而下渐加宽，第2骶椎最宽，与椎体的负重有关，自骶骨耳状面以下，重力传至下肢骨，体积渐缩小。

（2）后面观：椎骨棘突连贯成纵嵴，位于背部正中线，颈椎棘突短而分叉，近水平位；胸椎棘突细长，斜后下方，呈叠瓦状排列；腰椎棘突呈板状水平向后。

（3）侧面观：可见颈、胸、腰、骶4个生理性弯曲，颈和腰曲凸向前，胸和骶曲凸向后。

在正常情况下，脊柱有4个弯曲，从侧面看呈“S”形，即颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸和骶椎后凸。长期姿势不正和某些疾病（如胸椎结核、类风湿柱形成异常弯曲，如驼背性脊柱炎等）可使脊柱形成异常弯曲，如驼背。

我们经常可以看到拍片结果上说“生理曲度消失”或者是“生理曲度改变”等，说明曲度的改变是疾病的表现之一。